HIV感染者中淋巴瘤的發病率和關注點
艾滋病毒/艾滋病與血癌之間有何联系？ 如果有艾滋病的人患有淋巴瘤，那該如何治療？
艾滋病毒/艾滋病和癌症
多年來，研究人員已經知道抑制免疫系統與癌症有關。 例如，在器官移植後接受藥物降低免疫系統的患者可能患上比其他人群高幾百倍的癌症風險。
因此， 人類免疫缺陷病毒（HIV）或獲得性免疫缺陷綜合徵（艾滋病）（這也會導致免疫系統的重大損害）與癌症風險增加相關也就不足為奇了。
除了一些“實體瘤”癌症外，艾滋病毒被認為是血癌的危險因素。 事實上， 非霍奇金淋巴瘤（NHL）是HIV患者中第二常見的癌症。 通常情況下， 霍奇金淋巴瘤 ， 白血病和骨髓瘤也與HIV有關 。
艾滋病患者的癌症風險是什麼？
自高效抗逆轉錄病毒療法（HAART）的開發以來，HIV患者的壽命更長。 這一積極消息的不利之處在於，他們的免疫系統日益衰老，使得癌症發展的機會變得更大。 過去，估計有多達40％的艾滋病病毒/艾滋病患者可能患有艾滋病相關的癌症。
在艾滋病流行的早期，艾滋病病毒感染者的某些類型的淋巴瘤發病率比其他人高出數千倍。 自1996年引入HAART以來，這些比例顯著下降，但艾滋病毒感染仍然是NHL的風險因素。
研究結果不清楚HAART對霍奇金淋巴瘤發生率的影響。
無論疾病如何感染，所有艾滋病毒感染者的NHL風險都是相同的。
什麼樣的淋巴瘤與HIV相關？
大多數艾滋病相關淋巴瘤是B細胞NHL。 艾滋病病毒慢性刺激B細胞，提高其繁殖率，並激活它們。
起源於大腦的原發性中樞神經系統淋巴瘤幾乎佔所有艾滋病相關淋巴瘤的一半。 大多數艾滋病相關的NHL是“結外的”，這意味著該疾病發生在淋巴系統之外的地方。 NHL最常見的地方是胃腸系統，肝臟，心臟，肺，皮膚和骨髓 。
HIV / AIDS患者可以預防淋巴瘤嗎？
不完全，但HAART治療的患者將會降低發生HIV相關血液癌症的風險。 但是，如果您患有艾滋病或艾滋病，對最常見淋巴瘤部位的體徵和症狀的了解和認識就很重要。
HIV感染者的醫療保健提供者應迅速調查對這些類型症狀的擔憂。 早期診斷癌症和開始治療可以為治療成功提供最佳機會。
AIDS相關淋巴瘤的症狀
大多數艾滋病相關淋巴瘤患者會經歷與其他淋巴瘤患者相同的一般症狀 ：
- 無法解釋的體重減輕
- 沒有其他感染跡象的發燒
- 淋巴結迅速腫大
- 晚上出汗浸泡床單
由於艾滋病相關的淋巴瘤經常在淋巴系統之外發現，症狀也可能與癌症所在的位置有關。 例如，大腦中淋巴瘤的徵象可能包括癲癇發作，虛弱或感覺減退，意識模糊或頭痛。 胃腸系統中的淋巴瘤可導致模糊的腹痛或嘔吐或排便中的血液。
艾滋病相關淋巴瘤的治療
像其他人的淋巴瘤一樣，艾滋病患者的淋巴瘤通常用放療，化療或兩者兼治。 然而，挑戰在於，這些患者中的大多數在其治療開始之前具有骨髓抑制和低免疫力。 因此，他們在治療期間感染危及生命的感染的風險更大。 另外，相信化療引起的免疫抑制可能實際上加速HIV疾病。
有關如何克服這些挑戰的研究仍在繼續。 正在持續研究低劑量化療方案，靶向治療，幹細胞移植以及向HAART添加化療的不同組合。 艾滋病相關癌症患者可以選擇通過臨床試驗參與某些研究。
總結一下
感染艾滋病毒的人患癌症的風險增加，包括霍奇金淋巴瘤， 骨髓瘤 ，更常見的是NHL。 對於艾滋病患者來說，了解淋巴瘤的症狀和體徵是非常重要的，這樣可以儘早開始治療。
正在進行的研究將繼續幫助艾滋病相關淋巴瘤患者獲得最好和最有效的治療選擇。 由於艾滋病患者淋巴瘤存活率降低的主要原因似乎是接受化療的比率較低，因此研究如何將化療對艾滋病患者的副作用降至最低的方法是至關重要的。
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