貧血，中性粒細胞減少症和血小板減少症
骨髓抑制是指骨髓製造細胞的能力下降。 骨髓是製造和供應所有紅細胞，白血細胞和血小板以支持身體的“強大動力”。
後果
當骨髓受到抑制時，它無法為身體提供足夠的血細胞。
這些類型的血細胞中的每一種在人體中扮演著非常重要的角色：
- 紅血細胞 - 紅血細胞含有血紅蛋白，可將氧氣輸送到體內的每個細胞，並將二氧化碳返回肺部進行呼出。 如果沒有足夠的紅細胞向身體的所有組織輸送氧氣，則會發生細胞損傷和死亡，這個過程稱為缺氧 。 紅細胞水平降低被稱為貧血 。
- 白血球 - 白血球（也稱白細胞）是我們身體的防禦系統，保護我們免受細菌，病毒和其他外來物質，甚至癌細胞的侵害。 白血球缺陷稱為白細胞減少症 。 有了癌症，你會聽到有關中性粒細胞減少症的消息。 中性粒細胞減少症是指稱為嗜中性粒細胞的一種特定類型的白血球缺陷。 嗜中性粒細胞在保護我們免受細菌和病毒侵襲方面起著重要作用，當數量不足時，我們易感染。
- 血小板 - 血小板負責產生血塊。 如果我們缺乏血小板，當我們受傷或受傷時，血液不能充分凝固。 這種缺陷如果稱為血小板減少症 。
化療過程中的原因是什麼？
化學療法旨在殺死快速生長的細胞，如癌細胞，但影響所有快速生長的細胞。
這包括我們的毛囊，胃腸道和骨髓中的細胞。 當骨髓中的這些細胞受到損傷時，它們不能再生並成為不同類型的血細胞。
所有血細胞都以一種稱為造血幹細胞的普通細胞開始。 通過一種稱為造血作用的過程，幹細胞“專門化”並成為血細胞，包括紅細胞，不同類型的白細胞和血小板。
症狀
骨髓抑制的症狀取決於受影響的血細胞的類型，並將在下面的每種類型的血細胞下描述。 一般來說，血細胞不足導致疲勞和虛弱。
診斷
在化療之前和之後，您的醫生會預定一個全血計數（CBC） ，以查看您的血液計數是否很低。 進一步的評估和治療將取決於哪些，如果有的話，這些是低的。
化療引起的貧血
化療期間紅細胞水平下降稱為化療引起的貧血。 當紅細胞太少而不能攜帶氧氣到細胞時，會出現症狀。 貧血的症狀可能包括：
- 疲勞
- 頭昏目眩或頭暈
- 蒼白的外觀
- 呼吸急促
- 心率快或心悸
根據您的紅細胞水平，醫生可能會向您保證，化療後您的貧血狀況會有所改善，或者可能建議您使用藥物治療以刺激紅細胞生成，開出補鐵劑或建議輸血。 貧血是一種可治療的疲勞原因，所以腫瘤科醫生在治療過程中密切注意這一點。 不幸的是， 癌症疲勞的原因很多 ，而貧血只是其中之一。
化療誘導的中性粒細胞減少症
化療期間稱為嗜中性粒細胞的白細胞類型的低水平稱為化療誘導的嗜中性白細胞減少症 。
所有不同類型的白細胞都可能受到骨髓抑制的影響，但抑制嗜中性粒細胞的數量對於提高感染風險至關重要。 嗜中性粒細胞減少症的大多數症狀與發生感染有關，可能包括：
- 發燒超過100.5 F.
- 發冷
- 咳嗽
- 呼吸急促
- 傷口或身體入口處的紅腫或引流，如Port或IV線
在化療期間，醫生會建議您避免可能導致感染的情況，例如與生病的人或在擁擠的商場購物的時間。 如果你的白細胞計數很低，她可能會建議你延遲接受下一次化療，或者開藥，以幫助預防感染或刺激白血球的產生。 諸如Neupogen或Neulasta的藥物是刺激白血球從骨髓形成和釋放的注射劑。 在某些情況下，為了在化療過程中保持白細胞計數正常，將會定期給予。
化療引起的血小板減少症
由於血小板引起血液凝結，血小板計數過低可導致出血。 由於化療導致的血小板計數低被稱為化療引起的血小板減少症。 血小板減少症的徵兆可以包括：
- 容易瘀傷
- 瘀斑 - 皮膚上的紅色斑點即使在對其施加壓力時也會保持紅色
- 關節和肌肉疼痛
- 你的尿或大便中有血
- 月經過多
如果您的血小板計數太低或者您有出血問題，您的醫生可能會推薦使用血小板輸注或藥物來刺激您的骨髓以製造更多血小板。 如果您有興趣，您可以了解更多有關應對化療引起的血小板減少症的信息 。
應對技巧
您的醫療保健團隊將監測您的血液計數並建議治療，如果這些變得太低，但有幾件事您可以照顧自己在這個時候：
- 學習如何正確洗手 - 研究告訴我們，絕大多數人 - 甚至是衛生專業人員 - 在化療期間不會以最佳方式保持安全。
- 給任何感染跡像打電話給你的醫生，如發燒超過100.5F，咳嗽，發冷，呼吸短促或排尿疼痛
- 當你感到疲倦時休息
- 你休息後慢慢站起來
- 避免使用阿司匹林和布洛芬等會增加出血的藥物
- 請特別注意避免可能會導致割傷或受傷的情況
資料來源：
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