靶向治療肺癌

稱為靶向治療的新型藥物治療正在逐漸應用於肺癌。 與傳統的化療不同,這些治療靶向癌細胞上的蛋白質或靶向腫瘤在試圖生長時被劫持的正常細胞。 出於這個原因,他們傾向於具有較少的副作用,許多用於癌症的藥物。

目前,這些主要用於對其他治療沒有反應的3期和4期肺癌。 兩種更常見的靶向治療包括:

特羅凱(厄洛替尼)

肺癌細胞表面覆蓋有一種稱為表皮生長因子受體(EGFR)的蛋白質,可幫助細胞分裂。 特羅凱通過不讓EGFR告訴癌細胞生長。 儘管在許多患者中可能有效,但它已被證明更有可能為從未吸煙或年輕女性的人工作。 作為每日避孕藥,最常見的副作用是類似於痤瘡和腹瀉的皮疹。 雖然皮疹可能是化妝品滋擾,但與厄洛替尼發生皮疹的人更可能對治療有反應。

木糖醇(crizotinib)

3%至5%的非小細胞肺癌患者有一種稱為ALK-EML4基因重排的突變。

對於有這種突變的人來說,已經發現crizotinib可以增加無進展生存期。 與厄洛替尼一樣,克唑替尼的副作用通常比傳統化療更少,可以作為口服藥物。 同樣,如果這種突變更容易發生在從不吸煙的人身上。

雖然克唑替尼可延長無進展生存期,但耐藥性總是會及時發展。 值得慶幸的是,在臨床試驗中發現了新的藥物,這些藥物在對克唑替尼產生耐藥性時可能起作用,並且希望及時將ALK陽性肺癌視為糖尿病等慢性病。

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截至2014年, 克里唑替尼也被批准用於ROS1突變患者 。 像那些ALK突變一樣,克唑替尼增加無進展生存期。

目前正在臨床試驗中對其他藥物進行評估,用於對EGFR突變和ALK突變藥物產生耐藥性的人群,並且正在研究其他“目標突變”。

基因測試(分子分析)用於肺癌

現在認為每個患有晚期肺腺癌的人 (以及一些肺鱗癌患者 ,尤其是那些從未吸煙過的人)應該進行基因突變檢測,並且他們的腫瘤會對新靶向藥物產生反應。 儘管如此,很多可能對這些突變產生積極影響的人,因此也沒有獲得測試的好處。

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>來源:

>美國癌症協會。 有針對性的治療。 15年8月13日。

>國家癌症研究所。 非小細胞肺癌(PDQ)。 治療選項概述。 更新05/12/15。