Narcolepsy會不會離開?

考慮長期預後和治療

發作性睡病可能是一種難以管理的疾病,會使日間過度嗜睡和突然衰弱(稱為猝倒症)虛弱。 所以,長期預測是很自然的。

儘管我們逐漸對這種疾病和治療方法有了更好的了解,但問題依然存在:嗜睡症是否會消失?

了解目前發作性睡病發生的理論以及是否可以扭轉潛在原因。

自身免疫元素

嗜睡症被認為是由於自身免疫過程。 免疫系統負責抵制感染,但有時這種強大的武庫會對抗身體本身。

當發生這種情況時,可能導致特定綜合徵,包括肝炎,類風濕性關節炎,甚至發作性睡病。 越來越多的證據表明,感染可能會引發身體對某些因遺傳易感而易感的個體對自身產生反應。

在嗜睡症中,身體的免疫系統開始瞄準並摧毀大腦下丘腦內的一小群神經元。 這些神經元或神經細胞含有稱為hypocretin或orexin的神經遞質。

隨著疾病的發展,下丘腦中6萬至7萬個神經細胞的整個集合被永久破壞。 結果,腦脊液(CSF)中檢測到的潛伏在腦中的hypocretin水平下降到零。

這可以通過腰椎穿刺來測量。 當患者患有猝倒症(一種由情緒觸發的弱點)時,hypocretin水平通常為零,並且這是1型嗜睡症的特徵。

此外,這種破壞性自身免疫過程可能在感染後引起(通常是感冒或流感)。

最近,發現在2009 - 2010年流感季節產生的單價H1N1流感疫苗Pandemrix疫苗接種疫苗後發現發作性睡病的風險增加,並且僅在歐洲使用。 使用已經停止。

慢性病

不幸的是,這些腦細胞的破壞通常是完整的,導致的赤字是永久的。 目前所造成的損失目前無法逆轉。 因此,嗜睡症是一種需要持續治療的慢性病。

有多種治療方法可能有效治療與嗜睡症相關的症狀。 這些可能包括興奮劑藥物,如ProvigilNuvigil ,以及防止猝倒的藥物,如Xyrem

如果您患有嗜睡症,與能根據您的特定需求量身定制治療方法的睡眠專家交談很重要。 儘管殘疾常常持續存在,但有些人可以通過使用藥物來進行調整,以保留許多日常功能。

希望仍在未來幾年。 新的治療劑可能能夠預防,減緩或逆轉易感個體中這些含有hypocretin的細胞的破壞。 用乾細胞移植再生這種腦細胞群也可能最終成為可能。

雖然這些干預措施仍然遙遙無期,但仍有可能有一天嗜睡症最終可能會在那些患有此病的人身上消失。

資料來源:

CDC關於在歐洲接受Pandemrix流感疫苗接種後嗜睡症的聲明。

Kryger,MH 等人 “睡眠醫學的原理和實踐”。 Elsevier ,第5版。 2011。