過度嗜睡可能是由於神經系統疾病
嗜睡症是睡眠障礙中最不了解的之一。 它會導致嚴重的症狀，包括突如其來的困倦症狀，以及導致癱瘓的猝倒症。
雖然罕見，什麼是嗜睡症？ 通過探索病症的症狀，原因，診斷和治療，擴展對發作性睡病的理解。
嗜睡症的症狀和特徵
嗜睡症是一種神經系統疾病，由於未能調節睡眠和覺醒狀態，導致白天過度嗜睡和其他症狀。 這種失敗導致從一種狀態到另一種狀態的突然轉變。 這可能會導致清醒期間突然虛弱（稱為猝倒 ）或甚至完全癱瘓 ，正如通常會阻止一個人在夢中表現出來一樣。 不幸的是，當這種情況發生在不適當的時候，可能會導致傷害。
此外，患有嗜睡症的人可能在睡眠過程中經歷強烈的幻覺 （稱為催眠幻覺），因為大腦產生夢，而發作性睡眠症仍保持清醒。
儘管三分之一發作性睡病患者中只有三分之一具有全部四種症狀，但這四種定義特徵是該疾病的特徵。 猝倒症並不知道會發生在任何其他疾病中，所以它的存在對於鑑別嗜睡症是其他症狀的原因是非常有用的。
發作性睡病的患病率
嗜睡症最早是由法國醫生Jean Gelineau在1880年描述的。現在認為影響2000人中的大約1人。 嗜睡症的症狀通常始於十幾歲或二十出頭，但很少會首先發生在兒童甚至老年人中。 它像男人一樣影響男人。
可能存在一些種族差異，因為在以色列猶太人中流行率很低（流行率僅為0.002％），在日本人中發生率相對較高（流行率為0.15％）。 在五個歐洲國家對18,000人進行的一項研究發現，估計患病率為0.047％。
這種疾病可能存在遺傳因素，因為發作性睡病可能更常見於患有該疾病的人的親屬中。 然而，環境似乎也有一個重要的角色（只有25％的同卵雙胞胎都會患病）。
發作性睡病的原因
發作性睡病似乎是因為大腦下丘腦區域內化學hypocretin的丟失而發生的。 依賴這種化學物質的大腦中的神經細胞（或神經元）調節睡眠和警覺。 hypocretin被認為能促進清醒並保持正常的肌肉張力，所以它的損失會導致猝倒中突然的軟弱症。
人們認為身體的免疫系統通常負責抵抗感染，可能會對抗含有hypocretin的神經元。 在嗜睡症中，研究表明，這些神經元中有85％-95％會丟失。
當這些細胞受損時，睡眠和覺醒之間會出現頻繁的，不適當的轉變。
嗜睡症也可能是由於腫瘤，中風或其他侮辱導致的大腦內罕見病變引起的。
嗜睡症的診斷與治療
如果您認為您可能患有嗜睡症，與您的醫生和睡眠專家交談很重要。 經過仔細評估和檢查後，您可能需要進行其他檢測以確定嗜睡症的診斷 。 一般來說，這些測試將包括稱為多導睡眠圖的隔夜睡眠研究和第二天稱為多次睡眠潛伏期測試（MSLT）的研究 。
另外，可能有實驗室檢查（包括基因檢測）。 如果你的睡眠研究是陰性的，但對嗜睡症仍有強烈的懷疑，測試腦脊液檢查化學物質食慾素（或hypocretin）可能很重要。
治療嗜睡症無法治愈，但治療可能有助於緩解一些症狀。 興奮劑如利他林 ，普羅維林和Nuvigil可以緩解日間過度嗜睡。 一種稱為Xyrem （羥丁酸鈉）的藥物可以有效治療嗜睡和猝倒症。
如果您有嗜睡症，最好與您的醫生一起檢查治療方案，以確保選擇合適的藥物來控制您的特定症狀。
來源
美國睡眠醫學學會。 “國際睡眠障礙分類：診斷和編碼手冊”。 第二版。 2005年。
庫萊布拉斯，答：“特發性嗜眠症和症狀性嗜眠症的更新。” Rev Neurol Dis 2005; 2（4）：203-310。
Ohayon，MM等人。 “歐洲普通人群發作性睡眠症狀的發病率和診斷。” 神經病學 2002; 58：1826。
Okun，ML等人。 “各族人群發作性睡病 - 猝倒症的臨床表現。” 睡眠 2002; 25：27。
Thorpy，MJ“嗜睡症”。 Continuum Lifelong Learning Neurol 2007; 13（3）：101-114。