治療包括治療，哌唑嗪和SSRI藥物
我們都有噩夢或噩夢 。 但是，如果你有創傷後應激障礙（PTSD），你可能會受到噩夢般的夜晚困擾，而且可能會比你可以數的更多。 了解這種情況，它與夢魘等睡眠障礙之間的關係，以及可用的治療方案。
PTSD如何以及多久會影響睡眠？
創傷後應激障礙是由創傷引起的症狀的組合。
它的特點是侵入性的想法，噩夢和過去創傷事件的倒敘。
如果您患有PTSD，您可能經常會重新體驗您所遭受的創傷。 這可能發生在白天或晚上。 夜間記憶往往表現為令人不安的夢想或噩夢，在這個夢想或噩夢中，事件得以重現。 此外，可能會發生侵入性的白天記憶，稱為閃回。
您可能會注意到您的喚醒也增加了，這意味著您對環境的反應更強烈。 這可能與顯著的焦慮有關 。 這些症狀可能會導致失眠或睡眠困難，這是失眠的特徵。
據估計，所有人中有5％發生噩夢。 在越南退伍軍人的研究中，52％的人報告說經常發生噩夢。 當某人出現PTSD症狀時，有71％至96％的人做惡夢。
在患有並存焦慮或恐慌症的人群中，這種患病率似乎更高。 這些噩夢可能每週多次發生，可能會令人非常痛苦，破壞受影響人和家中其他人的睡眠。
為什麼PTSD會影響睡眠？
這種疾病本身似乎是由基因 - 環境相互作用引起的。
一些研究表明，影響血清素（一種傳遞信號的大腦中的化學物質）轉運的遺傳因素可能起作用。 另外，5-羥色胺在調節情緒和睡眠方面具有重要作用。
PTSD和惡夢：有治療方法可以幫助嗎？
與創傷後應激障礙相關的噩夢和倒敘往往伴隨著焦慮加劇和恐慌發作。 一種稱為認知行為療法（CBT）的諮詢對於治療與創傷後應激障礙相關的惡夢已被證明是最有效的。 這種治療可以幫助你理解和改變關於創傷的想法和你對它們的程序化反應。
有多種CBT可用的亞型，包括認知加工療法（CPT）。
CPT有助於培養你用更準確，更少痛苦的想法取代這些消極的想法。 它可以幫助你應對先前創傷帶來的憤怒，內疚和恐懼感。 治療師可以幫助你處理事件，學會不要責怪自己，並發現事件不是你的錯。
通過暴露療法，你將學會減少對你的記憶的恐懼。 任何與你想像中的創傷相關的想法，感受或情況都將變得更加令人不安。
通過考慮受控安全環境中的創傷，您將逐漸減少對該事件的壓力或焦慮。 這部分通過脫敏來完成。 這可以幫助你解決不安的想法，並通過逐漸處理它們來消除不好的記憶。 在某些情況下，被稱為“氾濫”的干預被用於一次處理很多不好的記憶。 另外，可以整合放鬆技巧 - 例如呼吸或漸進性肌肉放鬆 - 以在審查緊張記憶時幫助緩解焦慮。
眼球運動脫敏和再加工
這種療法可以幫助你改變你對創傷記憶的反應。
在思考或談論這些回憶的同時，你將注意力集中在其他刺激上。 這些可能包括眼球運動，手拍，甚至重複的聲音。 治療師可以在你面前揮手，你只需用眼睛跟踪動作。 這似乎有幫助，但是不清楚討論創傷本身是否足夠，或者如果運動是治療的組成部分。
藥物在PTSD和惡夢中的作用
除了這些療法之外，藥物也可能在治療PTSD症狀中起作用。 有一些針對特定症狀。 在噩夢的情況下，一種稱為哌唑嗪的藥物被發現是有效的。 其副作用包括血壓下降，頭痛和嗜睡。
還有許多其他的精神藥物可以有效治療與PTSD有關的症狀。 這些包括用於治療焦慮症和抑鬱症的選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑（SSRI），例如：
- 西酞普蘭（Celexa）
- 氟西汀（Prozac）
- 帕羅西汀（Paxil）
- 舍曲林（Zoloft）
在許多情況下，合適的藥物和治療的組合可以非常有效地改善或解決病症。
一句話來自
打開你的醫生的噩夢或其他睡眠問題是獲得所需休息的第一步。 首先就您的擔憂進行坦誠的談話，並開始獲得幫助，讓您更好地睡覺。
資料來源：
Bisson，J。“創傷後應激障礙”。 BMJ 。 2007; 334：789。
Miller，LJ。 “用於治療創傷後應激障礙睡眠障礙的哌唑嗪。” Pharmacotherapy 2008; 28：656。
國家PTSD中心。 美國退伍軍人事務部 。
Raskind，MA 等人 “Prazosin減少戰鬥退伍軍人的噩夢和其他PTSD症狀：一項安慰劑對照研究。” 我J精神病學 。 2003; 160：371。
Stein，DJ 等人 “創傷後壓力症：醫學和政治。” 柳葉刀 。 2007; 369：139。
泰勒，FB 等人 。 “Prazosin對平民創傷後創傷後應激障礙客觀睡眠指標和臨床症狀的影響：一項安慰劑對照研究。” 生物精神病學。 2008; 63：629。
Vieweg，WV 等人 。 “創傷後應激障礙：臨床特徵，病理生理學和治療。” Am J Med 。 2006; 119：383。
Yehuda，R。“創傷後應激障礙”。 N Engl J Med 。 2002; 346：108。