乳房癌治療在懷孕期間

治療孕婦中的乳腺癌需要考慮患者和寶寶的健康。

在這裡,不同治療方法的細分。

手術

手術通常是乳腺癌孕婦的首選治療方案。 可以完成乳房腫瘤切除術或乳房切除術淋巴結清除,全部用麻醉完成,以去除腫瘤。

由於麻醉會對寶寶造成一些風險,因此您的醫生需要一起工作,以確定懷孕期間的最佳時間以安排手術。

乳房保留手術,如乳房腫瘤切除術和部分乳房切除術,可能需要放射治療作為隨訪。 但這在懷孕期間不能完成。 大劑量給予放射治療; 即使使用鉛屏,也可能在懷孕的任何階段損傷胎兒。

化療

在您懷孕的頭三個月內,不給予化療,因為它會對寶寶的發育器官造成傷害。 如果需要化療,它只會在懷孕的最後兩個三個月內給藥。 許多關於FAC化療(氟尿嘧啶,阿黴素和環磷酰胺的組合)的研究表明,它對寶寶是安全的。 FAC治療導致流產,早產,死胎或出生缺陷的病例很少。

但是,您未來的生育能力將受到這種化療的影響。

懷孕期間用於化療的藥物將取決於你在治療開始時的三個月。 在某些三個月期間服用某些藥物比其他藥物風險更高。

保護你的免疫系統
化療會降低您的白細胞計數,並使您和寶寶在治療過程中更容易受到感染。 並不是每個寶寶的免疫系統都會在化療過程中受到影響。但是如果它在出生後受到影響並且保持低水平,那麼一定要接受治療。 醫生認為在懷孕期間提供NeupogenNeulasta注射以提高白細胞計數似乎是安全的。

懷孕後的放射治療

這種療法僅在您分娩後使用。

它被用來幫助殺死任何可能仍然存在於你的乳房中的癌細胞並防止複發。 (輻射通過引起流產,出生缺陷或生長緩慢而危害嬰兒)。然而,對於乳房放射或近距離放射治療(非常局部放射)以及對因懷孕而改變的乳房的效果沒有做太多的研究。 因此,我們不知道延遲治療在分娩後是否會像在其他情況下一樣有效。 一般來說,醫生同意懷孕期間乳腺癌放射治療是不安全的。

妊娠後的荷爾蒙療法

他莫昔芬是一種荷爾蒙療法,可阻斷乳房組織中的雌激素。

通常給雌激素受體陽性乳腺癌患者服用。 但是,懷孕期間服用是危險的。 在寶寶出生後可以給予激素治療以降低復發風險。

艱難的選擇

在你可能非常專注於你內心的新生活的時候,你可能會被要求做出一些艱難的個人決定。 根據懷孕,一般健康和診斷階段,可能會要求您考慮終止妊娠。

研究並未顯示終止對乳腺癌結局有益,並且通常不被視為治療選擇。 但是,如果您的癌症侵襲性很強,診斷較晚,而且您需要高劑量的化療和放療,則可能需要討論終止妊娠以便進行適當的治療。 如果您處於懷孕後期並且寶寶的生存機會良好,另一種選擇可能是早產寶寶。

與您的家人,腫瘤醫師和產科醫生交談,充分考慮您的所有選擇。

>來源:

美國癌症協會。 懷孕和乳腺癌,懷孕期間的乳腺癌治療。 最後更新:08/08/2007妊娠期乳腺癌治療

國家癌症研究所。 乳腺癌和懷孕 - 健康專業版。 最後更新:12/09/2004。 乳腺癌和懷孕