乳糖不耐症很常見，治療包括避免乳製品
乳糖不耐症是由身體無法消化牛奶糖或乳糖引起的。 為了將乳糖分解成單醣或單醣，人體必須產生稱為“乳糖酶”的酶，其在小腸中產生。 沒有乳糖酶，乳製品中的乳糖不能被消化。 這導致許多人在吃或喝乳製品後經歷的氣體，痙攣和腹瀉症狀。
乳糖不耐症通常會隨著時間的推移而發展。 一個人達到約2歲後，身體開始產生更少的酶乳糖酶。 這個原因尚不清楚。 一個嬰兒出生乳糖不耐症是罕見的，這可能會導致嘔吐和“無法興旺”。 乳糖不耐症的症狀可能在兒童年後出現。
好消息是，目前市場上有許多產品可以治療乳糖不耐症或完全預防乳糖不耐症。 對於每種類型的乳製品，都有可用的替代品，製造商已經非常熟練地製作出非原味的非乳製食品。
誰得到乳糖不耐症？
專家估計有多達5000萬美國成年人患有乳糖不耐症。 乳糖不耐症主要影響中國人，韓國人，日本人，猶太人和非洲人後裔。 北歐和一些中東人（貝都因人，沙特人，也門人）下降的人幾乎沒有乳糖不耐症的發生率。
地理區域似乎在乳糖不耐症的發病中起作用。 例如，北歐人的後裔幾千年來一直依靠奶製品作為其地理區域的食物來源。 具有乳糖不耐症成年人比例較高的種族在其祖先的地理區域不依賴奶製品。
症狀
乳糖不耐症的症狀可能包括氣體 ， 腹瀉 ， 腹脹 ，抽筋，噁心和口臭 。 這些症狀可以在攝入乳糖後30分鐘至2小時內開始，並且可以持續3天。 症狀的嚴重程度因人而異，取決於可耐受的乳糖量。
乳糖不耐受與IBD有什麼關係？
許多炎症性腸病（IBD）患者也患有乳糖不耐症。 由IBD引起的氣體，腹脹和腹瀉的症狀由於乳糖不耐症引起的相同症狀而加重。
診斷
有三種最常用於診斷乳糖不耐症的測試：乳糖耐量測試，氫氣呼吸測試和糞便酸度測試。
乳糖耐量試驗。 這項測試適合年齡較大的兒童和成人。 在測試開始前，患者會禁食幾個小時。 抽取血液來測量當前的血糖水平。 接下來，患者將喝含有高達50克乳糖的液體。 在接下來的兩個小時內，採集更多血液樣本來測量血糖水平。 如果乳糖在體內被乳糖酶分解，則血糖水平會升高。
如果血糖水平不升高，這意味著乳糖不會分解成單醣，患者患有乳糖不耐症。
氫氣呼氣測試。 這項測試與乳糖不耐受測試非常相似，可能對6個月的兒童以及成人都是如此。 禁食幾個小時後，患者會呼入連接到看起來像氣球的鋁箔袋的喉舌。 這個包是用來作為第二部分測試的比較。 接下來，患者將飲用含有高達50克乳糖的液體。 更多的呼吸樣本將以不同的時間間隔持續長達6小時。
通常，人的呼吸中不存在氫。 當乳糖不耐症的人攝入乳糖時，它會留在他們的腸道和發酵物中，最終會產生氫氣。 因此，如果在飲用乳糖後獲得的呼氣樣本中存在氫氣，則可以診斷出乳糖不耐症。
糞便酸度測試。 這項測試通常在嬰幼兒身上進行。 它是無創性的，不會出現腹瀉引起的脫水等攝入大量乳糖的問題。 收集糞便樣品並檢測當乳糖未被人體消化時可能存在的乳酸，葡萄糖和其他短鏈脂肪酸。
治療
通常通過調整飲食來控制乳糖不耐症。 對於小孩，應避免所有含有乳糖的食物。 對於成年人和年齡較大的兒童，可以忍受的乳糖量會有所不同。 有些人可能會吃黃油和乳糖含量低的陳年奶酪，而另一些人可能會發現一杯牛奶不會打擾他們，但有兩個人會這樣做。 只有通過試錯，乳糖不耐症患者才能發現耐受乳製品的類型和數量。
減少乳製品攝入的技巧：
- 吃與其他食物含有乳糖的食物
- 仔細閱讀食物標籤
- 吃少量含有乳糖的食物
- 嘗試一種牛奶代用品（大豆或米漿）
- 嘗試帶有“現場文化”的酸奶 他們可能會更好地容忍
如果避免乳製品是一個問題，那麼有幾種商業產品可以含有乳糖酶。 這些產品有不同的品種。 一種類型是可以添加到牛奶中以分解乳糖含量的液滴。 乳糖可以從70％降至90％。 另一種是在第一口乳製品之前或第一口被吞下的藥丸形式。 還有更多的咀嚼片劑在含有乳製品的膳食開始時服用。 乳糖減少的牛奶，冰淇淋，奶酪和其他乳製品也很容易獲得。
觀看“隱藏”的乳糖！
注意隱藏乳糖。 多達20％的藥物使用乳糖作為基礎。 你的藥劑師會知道哪些。 仔細閱讀食品標籤，因為含有乳清，凝乳，牛奶副產品，乾奶固體和脫脂奶粉的食品將含有乳糖。 其他可能含有乳糖的食物有：
- 麵包和其他烘焙食品
- 早餐飲料
- 糖果和小吃
- 口香糖
- 商業餡餅皮
- 餅乾和夾心餅乾餡料
- 奶油甜酒和烈酒
- 奶油蔬菜
- 驟降
- 炸薯條（乳糖是褐變劑）
- 速溶咖啡（含糖，奶精，調味料）
- 即食土豆
- 午餐肉類
- 人造黃油
- 煎餅，餅乾和餅乾混合
- 搽粉的咖啡奶精
- 加工早餐穀物
- 布丁和混合
- 沙拉醬
- 湯類
但是，我不需要從牛奶中攝取鈣？
每日鈣指導方針
- 6個月的嬰兒： 210毫克
- 6至11個月： 270毫克
- 1至3歲： 500毫克
- 4至8歲： 800毫克
- 9至18歲： 1,300毫克
- 19到50歲的人： 1,300毫克
- 51歲以上： 1200毫克
- 50歲的女性和年齡較大的女性不服用HRT： 1500毫克
- 孕婦和哺乳期婦女： 1000毫克（小於18歲：1,300毫克）
正如我們都知道的著名商業廣告中所說的，“強壯的骨骼和健康的牙齒”是必不可少的。 特別是女性和女性需要確保他們每天都能獲得適量的鈣。
避免或減少乳製品的人需要從其他來源獲得鈣。 幸運的是，喝一杯牛奶不是獲得鈣質的唯一方法！ 醫生或營養師可能會推薦每日補充鈣質 。 補品種類繁多，並且徵求醫療保健專業人員的幫助以選擇合適的補品非常重要。 對於那些想從食物中獲取鈣的人，我列出了幾種含有大量鈣的食物，但不是非乳製品。
底線
圍繞牛奶和乳糖不耐症有很多神話，謬誤和爭議。 不知道為什麼我們的身體不能消化牛奶糖，但我們知道結果會令人尷尬和痛苦。 打擊乳糖不耐症的最佳方法是掌握有關食物導致症狀以及如何避免它們的知識。
非乳製品含鈣豐富的食物
| 蔬菜 | 鈣 內容 | 乳糖 內容 |
| 西蘭花（煮熟的），1杯 | 94-177毫克 | 0 |
| 大白菜（白菜，煮熟），1杯 | 158毫克 | 0 |
| 科拉德格林（熟），1杯 | 148-357毫克 | 0 |
| 羽衣甘藍（熟），1杯 | 94-179毫克 | 0 |
| 蘿蔔青菜（熟），1杯 | 194-249毫克 | 0 |
| 魚/海鮮 | 鈣 內容 | 乳糖 內容 |
| 牡蠣（生），1杯 | 226毫克 | 0 |
| 三文魚骨頭（罐裝），3盎司 | 167毫克 | 0 |
| 沙丁魚，3盎司 | 371毫克 | 0 |
| 蝦（罐裝），3盎司 | 98毫克 | 0 |
| 其他 | 鈣 內容 | 乳糖 內容 |
| 糖漿，2湯匙 | 274毫克 | 0 |
| 豆腐（用鈣鹽加工，3盎司 | 225毫克 | 0 |
資料來源：
國家消化疾病信息交換中心。 “ 乳糖不耐症。 “國家糖尿病，消化和腎臟疾病研究所，2014年6月。
美國食品和藥物管理局。 “消化乳製品的問題？”FDA.gov 2009年3月4日。