儘管存在爭議，一些團體的風險仍然很高
雖然注射吸毒仍然是丙型肝炎病毒（HCV）的主要傳播方式，但人們越來越關注通過性接觸感染的可能性。 我們說潛在 - 而不是說風險或可能 - 因為許多專家仍然認為性HCV傳播的概念是有爭議的。 而且，事實被告知，大量證據似乎支持這種立場。
2013年，加州大學舊金山分校的一項研究估計，異性戀夫婦感染HCV的風險大約為190,000次性接觸的風險。 此外，研究人員得出結論認為，HCV與特定性行為之間的關聯最多是模棱兩可的，應該為混合狀態夫婦提供“安心的諮詢信息”，說明感染風險極低。
然而，最近的證據表明，這種保證在其他群體中並不存在。 事實上，自2004年以來，許多研究已經得出結論認為，通過性行為感染 HCV的風險不僅在男男性接觸者中較高，而且在感染艾滋病毒的 男性中增加。
在男同性戀中討論性HCV的傳播
2005年，正在進行的多中心瑞士艾滋病毒隊列研究進行了第一次大規模調查。 研究人員評估了1988年至2004年間3327例艾滋病毒陽性男男性接觸者的數據（不包括那些注射毒品的人），研究人員發現，那些從事無套性行為的人的感染率比持續使用避孕套的人高300％。
這與魁北克大學於2005年發表的另一項研究形成鮮明對比，該研究得出的結論是，沒有證據顯示男男性接觸者中HCV感染性傳播，其研究人群感染的唯一原因是注射吸毒。 然而，研究結論受到短期監測的嚴重限制（2001年1月至9月的9個月）。
僅在2007年，更深入的研究（通常集中在更大的同性戀都市社區）開始對非注射型男男性接觸者之間關於性傳播的傳統科學觀點進行抗爭。
來自阿姆斯特丹隊列研究的一項基礎研究從1984年至2003年回顧性地篩查了1836名MSM，其中性受體HCV的感染率不僅在感染艾滋病毒的男男性接觸者中較高，而且感染率增加了十倍。 對住院病歷的回顧進一步表明，2000年以後，59％的男性報告有潰瘍性性傳播感染 ，而55％的男性報告實施“粗暴性行為”（例如拳交 ）。 沒有任何人承認注射吸毒。
到2009年，來自阿姆斯特丹的另一項研究表明艾滋病病毒對HCV傳播的影響，其中HIV陰性男男性接觸者感染HCV的比例低於1％，艾滋病毒陽性男男性接觸者比例為17％。 其中82％表示沒有使用注射毒品。 在HIV陽性男男性接觸者中，性別，性別，共同性玩具以及使用藥物γ羥基丁酸酯（GHB）被確定為感染的主要輔助因素。
來自國家艾滋病毒/艾滋病，病毒性肝炎，性病和結核預防中心的2010年薈萃分析進一步表明，作為一項獨立因素，作為一項獨立因素，作為艾滋病毒陽性男男性接觸者的艾滋病毒風險增加了500％，可能是由於受損或出血直腸組織，而共享性玩具的風險增加了一倍多。
男同性戀可能不是唯一的風險
最近的一些研究表明，HCV通過性行為的風險並不局限於MSM。 根據2009年對女性機構間隊列研究的研究，在無注射吸毒史的3,636名艾滋病毒陽性婦女中，丙型肝炎風險是艾滋病毒陰性婦女的兩倍。 除艾滋病毒狀況外，婦女的風險與註射吸毒者的男性性伴侶有關。 多性伴侶，安全套使用不一致，貧窮和失業也被視為促成因素。
總之，調查人員得出結論，該研究人群HCV感染率為6.5％，這表明向女性提供的諮詢意見需要改變，更加強調通過性行為增加HCV感染的風險 - 尤其是HIV感染者（或處於危險中艾滋病毒 ），以及與註射毒品的男性伴侶有關。
資料來源：
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