你應該了解夜間低血糖症

夜間低血糖症是夜間低血糖發作; 這些是常見的,並且影響幾乎所有患有1型糖尿病的人以及顯著少數患有2型糖尿病的人。

睡眠如何影響葡萄糖生產

要了解夜間低血糖症 ,有必要了解睡眠如何影響葡萄糖的產生。 通常身體產生兩種激素 - 胰高血糖素和腎上腺素 - 可以抵抗低血糖水平。

然而,晚上胰高血糖素的產量通常較低。 此外,1型糖尿病會損害胰高血糖素的產生,每當發生低血糖時,其會進一步抑制。

其他因素,包括進餐間隔時間較長和胰島素敏感性增加,也會導致睡眠過程中出現低血糖。

跡象

雖然早期低血糖的標準症狀包括出汗,心跳加速,顫抖,飢餓和焦慮,但夜間低血糖症是一種不尋常的挑戰,因為這種症狀在睡眠期間可能並不明顯。

留意夜間盜汗 ,睡眠質量差,醒來時頭痛或疲倦感,以及早晨血糖水平高於正常水平,這是稱為Somogyi效應的血糖水平的“反彈” 效應

如果一個人在夜間低血糖發作期間沒有醒來,低血糖仍未得到治療,並可能發展成更明顯的低血糖症,其特徵在於困倦和混亂,其症狀易於在睡眠期間被掩蓋。

夜間低血糖症可能無法識別,直到血糖水平危險地低,可能低到足以引起抽搐或昏迷。

預防

為了避免或預防夜間低血糖症,保持飲食,活動和胰島素劑量的下午和晚上一致的晚上常規是有幫助的。

胰島素劑量的特殊考慮

晚上使用長效胰島素的時間和劑量對於預防夜間低血糖是至關重要的。 長效胰島素在註射後四至八小時內活性最強。 當晚餐時服用長效胰島素時,最高胰島素反應傾向於在睡眠時間內發生。 通過改變接近就寢時間的長效胰島素劑量的時間,使低血糖水平接近醒來時間,當低血糖症狀更容易被識別和治療時。

避免使用過量的胰島素 - 尤其是長效胰島素 - 避免夜間低血糖尤其重要。 例如,如果晚餐後的血糖測量值較高,則可能會嘗試施用大於典型劑量的短效加長效胰島素來治療高血糖。 雖然這可能在白天效果很好,但夜間釋放激素的變化,睡眠時胰高血糖素水平較低,與胰島素劑量相比,血糖可能低於預期,導致低血糖。

複合碳水化合物的睡前零食 - 如乾果,格蘭諾拉麥片或燕麥片 - 可以通過維持更穩定的葡萄糖釋放以配合長效胰島素的作用來幫助預防夜間低血糖症。

吃和鍛煉技巧

如果人們在兩餐之間等待時間過長或不吃東西,可能會發生低血糖。 必要時應採取預防措施在兩餐之間吃零食。 此外,鍛煉和進食的時間也很重要。

運動會導致糖原儲存下降,這將導致大約四到八小時後的血糖水平降低。 因此,下午或晚上運動可能導致夜間低血糖。 在運動後吃緩慢吸收的碳水化合物(如乾果,堅果或格蘭諾拉麥片)可以幫助抵消這種與運動有關的低血糖。

資料來源:

“夜間低血糖 - 夜間低壓”。 Diabetes.co.uk