優點，缺點，健康益處和副作用
Depo-Provera（medroxyprogesterone）是一種可逆的處方避孕方法。 這種孕激素避孕藥也被稱為DMPA，Depo注射或避孕注射，每次注射可避孕 3個月。
怎麼運行的
Depo-Provera是一種激素避孕方法 ，可緩慢釋放孕激素甲羥孕酮醋酸酯，並在11至14週的時間內免受懷孕。
它通過防止排卵和增厚宮頸粘液起作用 。 這可以防止精子進入輸卵管，使任何可能排卵的卵子受精。
兩個配方
有兩種版本的Depo-Provera。 除了下面指出的少數差異之外，兩種注射都以相同的方式工作，並提供相同程度的妊娠保護。
Depo-Provera注射：最初的Depo-Provera配方必須注射到肌肉，臀部或上臂。 為了保持Depo-Provera的高效率，你必須每年進行四次（每11至13週）。 一次注射含有150毫克醋酸甲羥孕酮。
如果您在您的期限的前五天內獲得第一次Depo射擊，它將提供即時的懷孕保護。 如果您在周期中的任何其他時間獲得第一槍，至少在未來7天內，您應該使用避孕套等備用方法。
Depo-subQ Provera 104注射：該版本的激素含量比最初Depo在104毫克醋酸甲羥孕酮注射時減少了31％。 因為孕酮的劑量較低，可能導致孕激素相關副作用更少。
subQ代表“皮下”，這意味著這個新的鏡頭只需要注入皮下，而不是肌肉。
它有一個更小的針，可能會導致更少的疼痛。 必須每年四次（每12至14週）向大腿或腹部注射Depo-subQ Provera 104。 懷孕保護水平與標準拍攝相同。
您可以在下次計劃注射時輕鬆從Depo-Provera切換到Depo-subQ Provera 104。 如果你這樣做，你會立即得到懷孕保護。
優點
與其他避孕方法相比，為什麼Depo-Provera對許多女性有吸引力，其中有許多原因。
- 如果您不想使用像避孕藥這樣的日常避孕方法， 那麼避孕丸是一個很好的選擇。
- 你只需要每年進行4次Depo-Provera注射。 一旦你得到你的Depo鏡頭，你不需要考慮幾個月的避孕措施。
- Depo-Provera可能會使您的時間非常短暫，並且可能會在幾次Depo注射後完全停止。
- 這是一種高效且可逆的處方計劃生育選擇。
- Depo-Provera不干涉性行為，因此允許自發性。
- 這是一個私人和謹慎的避孕選擇。 沒有人必須知道您使用Depo-Provera，因為沒有包裝或藥丸包裝。
- Depo不含雌激素 ，因此如果您不能耐受雌激素或使用聯合避孕藥 ，它可能是一個很好的選擇。
- 母乳喂養或產後6週的婦女可安全使用Depo-Provera。
非避孕優點
FDA還批准了用於治療子宮內膜異位症疼痛的Depo-subQ Provera 104注射劑。 研究表明，它可以像亮丙瑞林一樣有效地治療這種疼痛，但它與更少的血管舒縮症狀如潮熱和出汗以及明顯更少的骨質流失有關。
Depo-Provera在所有子宮內膜異位症相關區域提供統計學上與亮丙瑞林相當的疼痛緩解。 這包括骨盆疼痛和壓痛， 痛經（月經痙攣） ，疼痛的性交以及組織的硬化和增厚。
經過幾次注射後，Depo-Provera通常會停止月經，導致更薄，更緊湊的子宮內膜組織。 這反過來可以阻止子宮內膜植入物的生長， 減輕子宮內膜異位症相關的疼痛 。
Depo-Provera還可以幫助預防子宮內膜癌 。 看來Depo-Provera的使用可能將子宮內膜/子宮癌的風險降低約80％。 一旦停止使用，Depo鏡頭的這種保護效果似乎至少持續8年。
缺點
節育有缺點是很常見的。 Depo-Provera沒有什麼不同，在做出決定之前必須知道利弊。
- 調度很重要，您必須記得每12週進行一次預約。 如果距離上次拍攝（或自上次Depo-subQ 104拍攝後的14週）已超過13週，請確保使用備用避孕方法，因為您可能有懷孕的危險。
- Depo-Provera的包裝說明書包含一個關於可能的骨質流失的黑匣子警告 ：“使用Depo-Provera的婦女可能會失去顯著的骨密度（BMD）。” BMD測量骨頭中鈣的存儲量。 隨著時間的推移使用Depo射擊可能會導致鈣流失，但一旦此方法停止，鈣就開始恢復。 由於這個警告，Depo-Provera通常不被推薦給青少年女孩。
- 由於骨密度喪失的可能性，建議您不要在兩年以上使用Depo Provera或Depo-subQ Provera 104。
- 許多婦女在第一年使用Depo-Provera時，由於斑點/不規則出血和/或持續出血而停止使用。 這種副作用在Depo使用的前三個月尤為常見。 不幸的是，沒有辦法事先知道你是否會遇到這些出血問題。
- 在少數情況下，婦女在接受Depo射擊的地區經歷過皮膚反應。 注射周圍的皮膚也可能有凹痕或感覺腫塊。
- 輝瑞是Depo-Provera的生產商，建議您在懷孕前一年停止Depo注射。 平均需要9到10個月（有時甚至一年或更長時間）才能恢復生育能力，並在接受最後一次注射後開始排卵。
- 一些研究表明Depo-Provera的體重增加 。 該製造商稱，女性第一年平均增加5.4磅，到第二年結束時增加8.1磅。
- 一些婦女報告與Depo注射相關的輕微疼痛。
不幸的是，沒有辦法阻止使用Depo-Provera可能導致的副作用 。 這些副作用可能會持續下去，直到您的Depo注射在12至14週內消失。
不太常見的副作用
在Depo鏡頭的第一年 ，您可能會注意到您的身體調整出現一些變化。 另外，一些不太常見的副作用包括性慾和食慾的改變以及脫髮和/或臉或身體上的頭髮增加。 少數女性可能會導致抑鬱，緊張，頭暈，噁心或頭痛。 也可能出現皮膚或皮膚斑點或斑點變黑。
其他注意事項
如果您正在使用另一種荷爾蒙方法，則可以切換到Depo-Provera。 您應該在使用當前方法的最後一天后的七天內收到您的第一次Depo拍攝。
- 如果從聯合避孕藥轉換 ，安排得到您的第一次Depo拍攝後七天內服用您的最後一顆活性藥丸。
- 如果從Ortho Evra Patch切換，請在移除補丁後7天內計劃Depo-Provera注射。
- 如果從NuvaRing轉換，請在戒指後七天內安排您的第一次Depo鏡頭。
性病保護
Depo-Provera沒有防止性傳播感染 。 你必須使用避孕套。
誰可以使用它
對大多數健康女性而言，Depo Provera可以成為安全的避孕選擇。 在接受注射前，與醫生討論您的完整病史很重要。
對於有下列情況的女性，不推薦Depo-Provera：
- 乳腺癌
- 血栓性靜脈炎，血栓栓塞性疾病史或腦血管疾病
- 骨質疏鬆症的風險因素：骨骼疾病，過度飲酒或吸煙， 骨質疏鬆症家族史，厭食症或使用類固醇藥物
- 顯著的肝臟疾病
- 由於這是骨礦化的關鍵時期，青春期女孩
- 未被診斷的陰道出血
- 希望在明年內懷孕
相關成本
根據“負擔得起的醫療法”，大多數保險計劃必須涵蓋與避孕有關的醫生訪視，而且在大多數計劃下，本身是免費的。 醫療補助也可以支付成本 。 對“平價醫療法”的任何修改都可能影響保險計劃是否涵蓋避孕。 檢查你的保險計劃，看看你的保險和成本可能是什麼。
如果您沒有保險，您需要自費支付體檢費用。 首次訪問的費用可能高達250美元，進一步訪問的費用可能高達150美元。
單獨注射的價格各不相同，但每次注射的典型成本可能介於30美元和75美元之間。 全年使用的總費用可能從200美元到600美元不等，如果需要額外的辦公室訪問，可能會有所不同。
如果您的下一次計劃拍攝遲到超過兩週，則可能會產生額外費用。 您的醫生可能需要在下次注射前進行妊娠檢查，因此您也需要為此付費。
效用
Depo-Provera有效率為94％至99％。 如果使用完美，每100名使用Depo-Provera的婦女中就有一名將在一年內懷孕。 典型的使用方法是，使用Depo-Provera的每100名婦女中有3人會懷孕。
一句話來自
自從它首次被FDA批准以來，Depo-Provera一直是節育的流行選擇。 它是否適合你取決於許多因素。 許多女性發現，定期注射幾年可以使控制生育變得更容易。 與你的醫生交談，看看這是否合適，並且一定要問問你有什麼問題。
>來源：
> Nezworski L，Murray S.使用Depot Medroxyprogesterone Acetate在當前的婦科實踐中。 研究生婦產科。 2010年4月15日; 30（7）：1-6。
>計劃生育。 節育射擊。 https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-shot/how-effective-is-the-birth-control-shot
> Schlaff WD，Carson SA，Luciano A，Ross D，Bergqvist A.皮下注射醋酸甲羥孕酮與醋酸亮丙瑞林治療子宮內膜異位症相關的疼痛。 生育和不育 。 2006; 85（2）：314-325。