原發性頭痛：罕見類型的頭痛
鍛煉是一種健康的活動，有助於緩解壓力並促進內啡肽。 但是，無論你喜歡長跑還是競技運動，你需要的最後一件事情就是在鍛煉之後內啡肽激增之後頭痛。
原發性勞力性頭痛是一種罕見的頭痛類型，在任何形式的持續勞累過程中或之後引起悸動性頭痛。
症狀
根據國際頭痛疾病分類第三版，主要的勞力性頭痛是搏動性的，持續不到48小時，並且僅在體育活動期間或之後發生。
另外，頭痛兩側通常會出現勞力性頭痛，這與偏頭痛不同，偏頭痛通常是片面性的。
不應該將原發性頭痛與另外兩種原發性頭痛疾病混淆，後者稱為原發性咳嗽性頭痛（由咳嗽或瓦氏動作引起）或良性性頭痛（由性行為引起）。
診斷
在您的頭痛專科醫師或神經科醫師正式診斷為主要勞力性頭痛之前，您很可能需要對大腦進行成像以排除其他健康狀況。 腦部成像通過磁共振成像（ MRI ）和/或磁共振血管造影術（ MRA ）完成。
頭痛的原因可能模仿原發性頭痛，但確實是繼發性頭痛或表現出緊急醫療狀況，包括：
專家還建議， 心血管危險因素和運動引起的頭痛患者應對冠心病進行評估，特別是如果僅在運動時出現頭痛，與偏頭痛不一致，和/或向頸部或下顎輻射。
原因
原發性勞力性頭痛的原因尚不清楚。 一些專家認為，運動時腹部和胸部的壓力會傳遞到顱骨，導致疼痛敏感血管擴張。
另外，運動性頭痛可能是由於血管問題，如無能的頸內靜脈。 頸內靜脈是脖子兩側的大靜脈，用於收集大腦和臉部的血液。 如果靜脈運行不良，血液可能會流回大腦而不是心臟，這可能會導致大腦周圍靜脈系統的壓力增加。
為了支持這一理論，在Cephalalgia的一項研究發現，有勞累性頭痛的人明顯更可能具有無能力的頸內靜脈比沒有運動性頭痛的人。
治療
吲哚美辛是一種非類固醇抗炎藥或NSAID，有時用於治療痛風或關節炎，是常見的治療原發性頭痛的藥物。 它也可以在運動前30到60分鐘使用，以防止劇烈頭痛并且被發現是相當有效的。
也就是說，消炎痛與一些嚴重的副作用有關，如：
- 嚴重的過敏反應，包括過敏反應
- 胃腸不適和/或出血
- 心血管事件（例如心髒病發作和中風）
- 腎損傷
- 肝酶的升高
- 頭暈和其他神經系統紊亂
如果您的醫生規定吲哚美辛，請仔細檢查這些和其他潛在的不良影響。
除了吲哚美辛外，醫生有時會開出其他治療方法，如麥角新鹼，萘普生，苯乙肼和普萘洛爾。
一句話來自
總之，主要的勞力性頭痛是在劇烈的體力活動期間或之後發生的頭痛。 由於其相對罕見，在被診斷出患有這種頭痛症之前，您應該接受頭痛專家或神經科醫生的徹底神經檢查，以及腦部成像，以排除導致您頭痛的其他原因。
最後，鍛煉對身體和精神健康有好處，所以如果您經歷過主要的勞累性頭痛，請與您的醫生討論設計較不費力的鍛煉方案或考慮在體力活動之前服用藥物以防止頭痛。
當然，如果您對頭痛診斷有任何問題或疑慮，或者如果您有新的頭痛，或者有不同的模式，請聯繫您的醫務人員。
>來源：
> Cutrer M.（2016）。 原發性勞累性頭痛。 Swanson JW，ed。 最新。 馬薩諸塞州沃爾瑟姆：UpToDate Inc.
> Doepp F，Valdueza JM，Schreiber SJ。 原發性勞力性頭痛患者頸內靜脈瓣膜功能不全：危險因素？ Cephalalgia 2008; 28：182。
> Halker RB，Vargas BB。 原發性頭痛：文獻中的更新。 Curr Pain頭痛代表 。 2013; 君; 17（6）：337。
>國際頭痛協會頭痛分類委員會。 “國際頭痛疾病分類：第3版（測試版）”。 Cephalalgia 2013; 33（9）：629-808。