壓力和心髒病

多年來,“常識”是,處於很大壓力下的人患心髒病的風險增加。 但是這個常識是否正確? 如果是這樣,什麼樣的壓力會增加心髒病的風險,它是如何增加風險的,以及你能做些什麼?

至少有三件事情讓人難以理清壓力對心臟的影響:

  1. 人們用“壓力”來表示不同的東西。
  2. 一些類型的壓力似乎比其他類型的心臟更差。
  3. 你對壓力的反應可能比壓力本身更重要。

近年來,我們學到了很多關於壓力和心髒病的知識。 本簡要回顧將幫助您了解您需要了解的信息。

當人們說壓力導致心髒病時,人們意味著什麼?

當人們提到“壓力”時,他們經常談論兩件不同的事情:身體壓力或情緒壓力。 撰寫關於壓力和心臟的醫學科學家經常談論物理壓力。 當心髒病專家想要進行“ 壓力測試 ”時,他們會把你放在跑步機上; 他們不會錯誤地通知你,你的狗已經死亡。

但是,當我們大多數人談論壓力和心時,我們通常指的是情緒變化。

身體壓力與心臟

身體壓力 - 鍛煉或其他形式的體力消耗 - 對心臟產生可測量和可重複的要求。

這種身體壓力通常被認為是好的。 事實上,缺乏生理壓力(即久坐的生活方式 )是冠狀動脈疾病的主要危險因素。 所以這種“壓力”通常被認為對心臟有益。

然而,如果你有明顯的潛在心臟疾病,太多的身體壓力可能是潛在的危險。

對於患有冠狀動脈疾病的人來說,過於強烈的運動可能會對病變的冠狀動脈不能滿足的心肌提出要求,並且心臟變為缺血性 (即缺氧)。缺血性心肌可引起心絞痛(胸痛)或心髒病發作 (心肌實際死亡)。

因此,身體壓力 - 即運動 - 通常對你非常有益 ,並且通常會被鼓勵(如果有心髒病,採取適當的預防措施)。 除非運動過度過度,否則身體壓力實際上並不會導致心髒病。

情緒壓力與心靈

當情緒壓力導致心髒病時,情緒壓力通常是人們討論的壓力。 “難怪她死了,”你會聽到人們說,“他把所有的麻煩都給了她。”但這是真的嗎? 艾德是否真的殺死了艾爾西,他所有的賭博和喝酒都在夜里呆在外面?

每個人 - 甚至醫生 - 都有這樣的觀念:情緒壓力,如果它足夠嚴重或足夠慢,對你不好。 大多數人甚至認為這種壓力會導致心髒病。 但科學證據表明,實際上很難做到這一點。

然而,最近有足夠的證據表明,某些人在某些情況下某些情緒壓力似乎​​會導致心髒病。 在正確的(或者說是錯誤的)情況下,情緒壓力可能會導致慢性心髒病的發展,或者可以幫助已經患有心髒病的人發生急性心髒病。

然而,認識到並非所有的情緒壓力都是一樣的,並不是所有的都對我們有害,這一點很重要。 通常,這是我們對壓力的回應,而不是壓力本身導致的問題

現在才闡明情緒壓力可能導致心髒病的機制。

因為不可能避免所有的情緒壓力 - 更不用說不受歡迎 - 所以我們必須學會如何處理這種壓力,以減輕它對我們心血管系統的影響。

資料來源:

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Rozanski,A,Bairey,CN,Krantz,DS等人。 心理應激與冠心病患者無症狀心肌缺血的誘導。 N Engl J Med 1988; 318:1005。

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