不寧腿綜合徵和心髒病風險

當我們評估心血管疾病的風險時,我們通常不會考慮的一個常見病症是不安腿綜合症。 這可能是一個疏忽,因為事實證明不安腿綜合徵和心髒病之間確實存在關聯。

概觀

不安腿綜合症是一種相當常見的症狀,當他們試圖休息時會影響人們。

患有這種疾病的人在睡著時會感到腿部不舒服,迫使他們不停地移動腿部以尋求解脫。 這些症狀通常在白天不存在,但在晚上睡眠前,即使在睡眠之前,甚至在睡眠期間都會出現。

不安腿綜合徵的人通常會描述一種或多種迫使他們移動雙腿的感覺。 這些感覺包括灼熱,抽搐,爬行,不安,拉動或緊張雙腿。 有時涉及到實際的腿部疼痛。 患有這種疾病的人通常會形成不舒服的感覺,這些感覺來自腿內部而不是表面,通常發生在膝蓋或小腿周圍。 這些症狀幾乎總是在安靜的休息時間出現,如果其餘部分不完全“安靜”,則趨向於最小化。特別是,大多數患有此症狀的人發現症狀不會在他們進行需要他們專注的活動時出現例如,在填字遊戲時玩撲克,或與配偶或伴侶進行情感交流時。

不安腿綜合症的症狀通常通過起床和四處走動,或伸展或按摩腿部而至少暫時緩解。 當然,當受害者起身進行這些緩解活動時,他或她可能會很清醒,並且必須重新開始重新入睡。

結果,頻繁不安腿綜合徵的人可能會喪失睡眠。

誰獲得RLS

不安腿綜合症是非常常見的,並且在高達15%的白人成人中出現某種程度或某種程度的症狀。 在其他民族中似乎不太常見。 雖然不安腿綜合徵可由缺鐵腎功能衰竭 ,妊娠,脊柱疾病和神經系統疾病引起,但絕大多數患者沒有發現特定的潛在病因。

治療

在大多數情況下,不安腿綜合徵是一種相對輕微且只有間歇性的病症,通常可以通過避免咖啡因,定期鍛煉,在傍晚的安靜時期進行認知活動,或者在短時間內步行出現症狀的場合。 如果可以找到特定的潛在原因,則應該對其進行處理。 例如,由於缺鐵引起的不寧腿綜合症尤其適合於治療。

如果不安腿綜合症的症狀更加嚴重並且沒有被這種生活方式措施緩解,藥物治療可能非常有效。 已成功用於不安腿綜合徵的藥物包括常用於治療帕金森病的多巴胺激動劑,如普拉克索( Mirapex )。

另外,用於癲癇發作的某些藥物已經有效,包括加巴噴丁 (Neurontin)。 作為抗焦慮藥物的苯二氮卓類藥物也已成功使用。

不安腿綜合症的藥物治療可能特別適用於由於這種情況而患有睡眠剝奪的人。

不寧腿綜合徵和心髒病風險

不安腿綜合徵與心血管疾病風險增加有關,但沒有因果關係證明。

研究人員認為,如果存在因果關係,可能與高血壓有關

事實證明,許多患有不安腿綜合徵的人也有一種稱為“ 週期性睡眠肢體運動(PLMS) ”的運動障礙,其中在睡覺時會出現反復發作的定型腿部運動。 大多數擁有PLMS的人都不知道他們有這樣的狀況(儘管他們的睡眠夥伴可能會這樣)。 研究表明,患有PLMS的患者在睡眠期間腿部運動發作時血壓會顯著升高。

已證實的夜間高血壓程度被認為足以顯著增加個體發展心血管疾病的風險 - 並可能有助於解釋不寧腿綜合徵與心血管疾病之間的關係。

>來源:

> Yeh P,Walters AS,Tsuang JW。 不寧腿綜合徵:全面概述其流行病學,風險因素和治療。 睡眠呼吸2012; 16:987。

> Ohayon MM,O'Hara R,Vitiello MV。 不安腿綜合徵的流行病學:文獻綜述。 Sleep Med Rev 2012; 16:283。

Pennestri MH,Montplaisir J,Colombo R,Lavigne G,Lanfranchi PA。 不寧腿綜合徵患者的夜間血壓變化。 神經病學 2007; 68:1213-1218。