問：我親密的家庭成員被診斷患有乳糜瀉。 我應該測試嗎？
答：很可能，您還需要進行測試，特別是如果您有乳糜瀉症狀。 這些可以從消化問題，如腹瀉和便秘，到偏頭痛等神經系統問題，再加上皮膚病和關節痛 。
乳糜瀉患者也可能有不孕症，骨質疏鬆症， 抑鬱症和甲狀腺功能障礙。
在至少有一個確診的腹腔疾病的家庭中，一級親屬 - 父母，子女和兄弟姐妹 - 至少有22％的機會患有這種疾病，而二級親屬（阿姨，叔叔，侄子，侄子，祖父母，孫輩或半兄弟姐妹）至少有39分之一的機會擁有它。
一些研究顯示甚至更高的機率：例如，在一項研究中，12％的一級親屬（即每八名親屬中有一人）表現出特徵性腸損傷，稱為絨毛萎縮 ，這意味著他們患有乳糜瀉。
包括美國胃腸病學協會和世界胃腸病學組織在內的一些有影響力的團體呼籲所有腹腔患者的一級親屬都要接受檢測。 這兩個小組還建議測試二級親屬; 即使那些更遠的親屬沒有如此高的風險，但許多家庭有兩個或兩個以上的表親。
然而，迄今為止，研究尚無定論，對於沒有症狀的二級親屬來說，測試是否值得麻煩。
家庭成員篩查腹腔血液測試
如果你是一個被診斷患有乳糜瀉的人的家庭成員，你應該使用腹腔血液檢查進行篩查。 這些血液測試（全腹腔檢查中有5例，儘管有些醫生並未全部訂購），尋找在您的血液循環中的麵筋抗體。
如果你有積極的血液檢查（意思是檢查顯示你的身體對麵筋有反應），你需要進行內窺鏡檢查 ，這是一種用於檢查小腸的外科手術。 在內窺鏡檢查過程中，醫生會取出一些小腸樣本，在顯微鏡下檢查。 在乳糜瀉患者中，這些樣本應該會顯示麩質誘導的損傷。
為了測試準確，您需要遵循標準的含麩質飲食，這意味著要吃含有小麥，大麥和黑麥的食物。 那是因為測試尋找你的身體對這些食物的反應; 如果你的飲食中沒有食物，那麼你的身體的反應也不會存在。
重複腹腔篩查可能是必要的
即使你的第一次乳糜瀉測試證明是陰性的，你也不能認為自己是清楚的 - 你可以隨時開發它。 哥倫比亞大學腹腔疾病中心的一項研究發現，當第二次或第三次測試時，超過3％的初始腹腔檢測為陰性的家庭成員測試呈陽性。
不需要很長時間：從負面和正面測試結果之間的時間不等，有些人只有6個月，其他人只有3年和2個月。
研究表明，負面和正面測試之間的平均時間只有一年半。
只有一個最初檢測為陰性但隨後陽性的人出現腹瀉 - 其餘人沒有報告任何症狀，使他們成為所謂的“ 沉默的腹腔積液 ”，或患有症狀的人沒有症狀。 此外，這些人中沒有一人報告測試之間的症狀有所改變，這意味著您不能依賴您的症狀來確定您是否患有乳糜瀉。
研究人員得出結論，對乳糜瀉患者的親屬進行一次性檢測是不夠的，即使親屬沒有出現症狀，也應該進行重複檢測。
然而，需要更多的研究來確定是否應該對家庭成員進行重複檢測，如果他們沒有檢測到乳糜瀉的跡象。
資料來源：
醫療保健研究和質量機構全國指南信息交換機構。 腹腔疾病的診斷和治療。 2011年11月28日訪問。
Goldberg D.等人 篩查家庭成員腹腔疾病：是否需要進行後續檢查？ 消化疾病與科學。 2007年4月; 52（4）：1082-6。