有痛風治愈嗎?

疾病管理是目標

痛風是一種非常痛苦的關節炎類型。 許多痛風發作的人將經歷描述為痛苦的,事實上,他們會做任何事情來確保他們永遠不會有別的。 他們想知道如何治療痛風,但實際上是否有治療方法?

什麼是治療?

Merriam-Webster Dictionary將治愈定義為“從疾病中恢復;特別是在長時間的觀察期間緩解疾病的體徵或症狀。”

根據該定義,治愈痛風表明治療有效地防止了痛風發作的複發。 為了治愈,痛風患者必須對治療作出良好反應,並遵守長期治療計劃。

隨著體內過量尿酸的積累和尿酸晶體(單水合尿酸一水合物晶體或MSU)的形成並且沉積在關節周圍的關節和軟組織中 ,痛風發作。 晶體的沉積與急性和慢性炎症有關

並非所有患有高尿酸血症的人都患有痛風:據估計高達三分之二的患有高尿酸血症的人從未發生晶體或痛風症狀 。 但是,長期治療的目標是保持血清尿酸低於6 mg / dl。 在那個水平上,沒有形成新的晶體,現有的晶體可以溶解,急性痛風發作被阻止,痛風石收縮和消失。

基本上,當尿酸保持在6mg / dl以下,並且所有晶體沉積物都被溶解時,痛風被治愈 - 儘管沒有持續治療,大多數人將會復發。

未經治療的痛風襲擊

隨著痛風的最初發作,疼痛和炎症在頭幾個小時內最為強烈。

即使未經治療,症狀通常會在幾天內改善,可能需要幾週。 對於一些人來說,後續的痛風發作可能並不常見,多年發作。 但隨著時間的推移,痛風發作的頻率通常會增加。 每次攻擊可能會持續更長時間,並可能涉及更多關節

管理痛風和防止再次發作

藥物和飲食改變的組合通常用於預防痛風發作的複發,或在某些情況下用於減少痛風發作的頻率。 降低尿酸水平往往是目標。

偶爾或輕度痛風發作的人可能不需要長期的預防性藥物,並且他們可能會在發生急性發作時治療。 但是,痛風發作頻繁,持續時間長和失能的人可能需要藥物來控制復發。

例如,非甾體抗炎藥(非甾體抗炎藥)被認為是針對痛風發作的第一道防線,除非藥物由於過敏或出血性潰瘍史而禁忌。 通常,NSAIDs可以在24小時內控制痛風發作。

糖皮質激素也被稱為皮質類固醇,是針對急性痛風發作的有效第二道防線。

通常情況下,這些藥物開始時以高劑量處方,然後在10至14天內逐漸減量。 由於潛在的副作用 ,皮質類固醇是短期的解決方案,不是長期的。

秋水仙鹼曾經是治療急性痛風發作的首選藥物。 由於控制攻擊的時間和毒性的可能性,秋水仙鹼不再被用於治療急性痛風發作,但仍用於預防它們。

如果確定患者應使用降尿酸藥物治療,則有幾種選擇。 別嘌呤醇是一種降低尿酸產生的黃嘌呤氧化酶抑製劑。

丙磺舒是增加尿酸排泄的促尿酸排泄物之一。

Uloric(非布索坦)是一種用於治療痛風慢性高尿酸血症的藥物。 Uloric通過阻斷黃嘌呤氧化酶(參與尿酸生成的酶)降低血清尿酸。

Krystexxa(聚乙二醇重組尿酸酶)是一種生物藥物,可用於不能服用傳統痛風治療或不受其幫助的患者 。 Krystexxa通過分解尿酸起作用。

資料來源:

患者信息:痛風(超越基礎)。 最新。 邁克爾A.貝克爾。 2012年3月29日。
http://www.uptodate.com/contents/gout-beyond-the-basics?source=search_result&search=Gout+beyond+the+basics&selectedTitle=1%7E150

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http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/48/suppl_2/ii9.full

風濕性疾病引物。 Klippel,J。等人 由關節炎基金會出版。 第十三版。