痛風是每年影響超過三百萬美國人的關節炎的一種形式。 這種疾病也被稱為痛風性關節炎，是由關節（通常是大腳趾）形成尿酸晶體引起的，引發嚴重的疼痛，發紅和触痛。 雖然某些因素，如遺傳或腎臟疾病，可能會使你痛風，飲食，酒精和肥胖也可能有所貢獻。
治療可包括非處方藥（OTC）和處方藥以緩解疼痛并降低尿酸水平。 您可以通過減肥，定期鍛煉和避免觸發食物來進一步減少攻擊頻率。
症狀
痛風的症狀往往是漸進的，如果不及時治療，會隨著時間而惡化。 症狀的嚴重程度和復發很大程度上與疾病的階段有關。
無症狀的痛風是您第一次發作之前的時期。 正是在這段時間內，血液中尿酸的持續升高會導致尿酸鹽（一種來自尿酸的鹽）結合併形成晶體。 雖然在這個階段你不會遇到任何症狀，但晶體的逐漸積累幾乎不可避免地會導致攻擊。
急性間歇性痛風是您將開始經歷持續三到十天的攻擊的階段。 攻擊（最常見的是影響大腳趾，但也影響膝蓋，腳踝，腳後跟，足弓，手肘，手腕和手指）將導致突發和極度疼痛，並伴有腫脹，僵硬，發紅，疲勞以及偶爾輕度發熱。
慢性痛風性痛風是一種晚期的疾病，尿酸鹽晶體可以鞏固成硬化的腫塊，稱為痛風石 。 這些礦化質量的形成可以逐漸侵蝕骨和軟骨組織並導致慢性關節炎和關節畸形 。
原因
某些醫療條件可能會增加患痛風的風險 ，要么是因為它們會損害腎功能（使尿酸積聚），或者會導致慢性炎症（一些科學家認為這會促進尿酸的產生）。 例子包括慢性腎病（CKD） ， 充血性心力衰竭（CHF） ， 糖尿病和銀屑病關節炎 。
同樣，遺傳也可以起作用。 一個這樣的例子是SLC2A9或SLC22A12基因的基因突變，它有助於調節身體產生多少尿酸以及排出多少尿酸。 其他遺傳性疾病包括多囊腎病（PKD）和法布里病。
某些生活方式風險因素可能影響疾病的發展和進展。 他們包括：
某些藥物具有利尿作用 ，可以增加血液中尿酸的濃度，包括環孢菌素 ， Lasix（呋塞米） ，低劑量阿司匹林和菸酸（維生素B3）。
診斷
通常根據實驗室檢查和體檢來診斷痛風。
成像測試也可用於支持診斷和/或評估關節損傷的特徵。
診斷的金標準是滑液分析 ，其中關節液用針和注射器提取，並在顯微鏡下檢查尿酸鹽結晶的證據。 其他診斷工具包括腎功能檢查和尿分析以幫助評估腎結石的風險。
不同的成像測試可以用來評估關節損傷的程度。 其中：
- 超聲波是檢測早期關節損傷的首選檢測方法。
- X射線可以顯示關節侵蝕，但不在早期階段。
- 磁共振成像（MRI）和計算機斷層掃描（CT）掃描可能會提供更明確的損傷證據，但在早期疾病中也有其局限性。
治療
痛風治療的方法有三重： 治療疼痛和炎症，降低血液中的尿酸水平，並限制促進尿酸產生的食物或藥物的攝入。
痛風常常可以通過休息和冰敷治療，以減少局部腫脹。 非甾體抗炎藥（NSAIDs），如Advil（布洛芬）或Aleve（萘普生）也可以提供幫助。
嚴重或複發的病例可能受益於皮質類固醇的炎症減輕作用（通過藥片或註射到關節內）或口服藥物Colcyrs（秋水仙鹼）來阻斷由尿酸釋放的炎性酶。
如果飲食和其他干預措施無法緩解，可能需要使用尿酸（非布索坦）或Zyloprim（別嘌呤醇）等尿酸降低藥物。 副作用包括胃部不適，噁心，關節疼痛和肌肉酸痛。
Krystexxa（聚乙二醇重組尿酸酶）是一種靜脈輸注的新型生物藥物 ，通常用於其他所有其他痛風治療失敗的人群。
應對
儘管痛風在很大程度上可以通過藥物和休息來控制，但您可以轉向治療或減少急性發作復發的自我護理策略 。 他們包括：
- 避免高嘌呤食物 ，如肝，小牛肉，貽貝，金槍魚，培根和啤酒
- 增加水果，蔬菜，全穀物和低脂乳製品的攝入量
- 每天飲用8到16杯水，以幫助通過排尿清除尿酸，並稀釋血液中的濃度
- 如果你超重或肥胖，開始一個結構化的減肥計劃
- 在急性發作期間抬高腳並安全地結冰
- 使用手杖或移動裝置來保持腳部的壓力
- 使用放鬆技巧更好地控制疼痛
如果您的症狀在48小時後或持續超過一周後沒有改善，請致電您的醫生安排預約。 在某些情況下，如果藥物未能提供緩解，可能需要更改或調整藥物。
>來源：
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