如何通過飲食和藥物治療痛風

什麼是痛風的最佳治療方法?

痛風通常突然強烈地攻擊單個關節。 通常情況下, 第一蹠趾關節大趾 )受累,但其他關節可能受到影響。 痛風關節顯示可見的炎症跡象(即發紅)。 治療的主要目標是抑制現有的攻擊並防止未來的痛風發作。

就是這樣:

  1. 痛風的最初發作可能會持續幾天,即使未治療也會消失。 隨後的攻擊可能不會發生數週,數月,數年或根本不發生。 嚴重的痛風病例(即長期重複發作)可能會對受累關節造成損傷並喪失活動能力。 治療計劃對於防止發作和關節損傷至關重要。
  1. 痛風與遺傳性異常有關,用於治療體內尿酸 。 當過量攝入富含嘌呤的食物時 ,尿酸水平可能會升高,當身體產生過多的尿酸時,或者腎臟沒有消除過量的尿酸時。
  2. 治療目標包括終止急性痛風發作 ,緩解疼痛和炎症,預防未來發作,避免並發症(如痛風石形成,腎結石和關節破壞)。
  3. 儘管痛風治療通常治療成功且無並發症,但如果其他疾病伴隨痛風,或者患者對推薦的生活方式改變或藥物治療方案的依從性不佳,則更加困難。
  4. 建議飲食改變,例如避免富含嘌呤的飲食 。 其他預防措施包括保持充足的液體攝入量,減輕體重,減少飲酒量,以及降低高尿酸血症的藥物。
  1. 痛風藥物包括:
    • 非甾體類抗炎藥(NSAIDS)
    • 秋水仙鹼
    • 糖皮質激素
    • 促腎上腺皮質激素(ACTH)
    • 別嘌醇
    • 丙磺舒
    • Uloric(非布索坦)
    • Krystexxa(pegloticase)
  2. NSAIDS通常是治療急性痛風的第一種藥物。 吲哚美辛被認為是有效的。 其他NSAIDS可能同樣有效。 NSAIDS最初是以最大允許劑量處方,隨著症狀消退而減少。 應持續用藥,直到疼痛和炎症不存在至少48小時。 COX-2抑製劑可能對有胃腸疾病的患者有用,但其對急性痛風的用途尚未被特別研究或報導。
  1. 秋水仙鹼用於治療痛風性關節炎的急性發作並預防反復發作的急性發作。 秋水仙鹼不能治愈痛風或代替降低體內尿酸量的其他藥物。 該藥通過減輕炎症來預防或緩解痛風發作。 秋水仙鹼可用於兩種方式:有些人定期服用少量或幾年,而另一些則在短時間內(幾小時)服用大量秋水仙鹼。
  2. 皮質類固醇或促腎上腺皮質激素可用於不能服用NSAIDS或秋水仙鹼的患者。 患有急性痛風的患者通常每日接受潑尼松(20-40mg)或其等效劑量3到4天,然後在1到2週內逐漸減量。 ACTH作為肌內註射給藥(初始劑量和隨後的劑量,根據需要在幾天內)。
  3. 用於慢性痛風或痛風性關節炎的別嘌呤醇(商品名 - Zyloprim)通過影響製造體內尿酸的系統起作用。 它被用來防止痛風發作,一旦發生,就不要對待它們。
  4. 丙磺舒(品牌名稱 - 貝尼米德,Probalan)用於治療慢性痛風和痛風性關節炎。 它用於防止與痛風有關的攻擊,一旦發生就不會對其進行治療。 它作用於腎臟以幫助身體消除尿酸。 丙磺舒被稱為促尿酸尿劑。
  1. ColBenemid(其他品牌名稱為Col-Probenecid和Proben-C)是一種痛風藥,其中含有促尿酸試劑丙磺舒和具有抗痛風特性的秋水仙鹼。
  2. 磺吡酮(商品名 - Anturane)也被稱為尿酸尿劑,用於治療痛風性關節炎。 它通過降低血液中的尿酸量來預防痛風發作。 這種藥物有助於防止攻擊,但一旦攻擊開始就不會用於治療攻擊。 目前美國尚無磺吡酮
  3. L osartan(品牌名稱 - Cozaar和Hyzaar)並不是專門用於痛風的藥物,但它是一种血管緊張素II受體拮抗劑,可能有助於控制尿酸水平的抗高血壓藥物。 非諾貝特(商品名 - 卓美康)不是一種特定的痛風藥,但它是一種降脂藥,可能有助於尿酸水平。
  1. 鎮痛止痛藥也用於緩解痛風的劇烈疼痛。 上述所有藥物可以組合使用,控制症狀,預防未來發作,並保持健康的尿酸水平。
  2. Krystexxa(pegloticase)是一種生物藥物 。 它通過分解尿酸起作用。 它用於痛風患者,他們既不能耐受也不能耐受常規痛風藥物。
  3. Uloric(非布索坦)是一種用於痛風高尿酸血症慢性治療的藥物。 Uloric通過阻斷黃嘌呤氧化酶 - 負責尿酸生成的酶來降低血清尿酸水平。

提示:

  1. 保持充足的液體攝入量。
  2. 控制體重。 肥胖與痛風有關。
  3. 飲食改變可以幫助預防痛風發作。 避免嘌呤豐富的飲食。 減少酒精消耗。
  4. 藥物可以幫助控制痛風發作的疼痛和炎症,並且通過消除過量的尿酸或影響過量的尿酸的產生來幫助預防未來的發作。
  5. 遵守醫生建議的治療計劃。

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