您可能已經聽說過維生素D的重要性，並且更多的健康專家建議您獲得更多這種重要的維生素。 特別是，對甲狀腺，自身免疫和肥胖患者的檢測和補充維生素D的需求日益增加。
但這些建議背後的想法和科學是什麼？
我有機會與Richard Shames（醫學博士 - 一位甲狀腺疾病流行書籍的執業醫師，甲狀腺教練的作者）的簡要問答 - 關於為什麼他認為維生素D對甲狀腺患者至關重要的話題。
1.為什麼你覺得維生素D對甲狀腺疾病患者非常重要？
Richard Shames醫師：這種特殊的維生素對甲狀腺功能非常重要，現在它的狀態已經被研究人員提升為輔激素或激素。 我們現在知道甲狀腺在你體內工作或不工作的可變性取決於維生素D的存在，使其不僅有益，而且對甲狀腺健康至關重要。
2.根據對甲狀腺健康有用的其他營養素，例如硒，銅和鋅以及避免過多大豆和平衡碘攝入等問題，維生素D在哪裡適合？
Richard Shames博士：最近我正在執教一名非常小心謹慎的甲狀腺功能減退症患者。
她正在服用最佳量的剛剛提到的礦物質。 此外，正在服用草藥促進她的甲狀腺健康，以及促孕激素孕烯醇酮，以增加腎上腺激素皮質醇的可用性。 此外，她還服用處方甲狀腺藥物 ，由T4 / T3組合組成，含有少量天然乾燥甲狀腺完整性。
即使所有這些努力，她在症狀緩解方面都沒有取得好的結果。 在檢查了她的維生素D水平之後，我發現它處於低正常範圍，我們將它提升到中等偏高的正常範圍。 直到那時她才開始做得很好。
3.你為什麼認為這有效？
理查德·沙姆斯醫師：甲狀腺治療並不是最佳的，也可能不起作用 - 如果你沒有足夠的維生素D進行關鍵的最終代謝步驟，這個步驟發生在甲狀腺激素實際發揮作用的部位。 這發生在細胞核內。 維生素D需要以足夠的水平存在於細胞中才能使甲狀腺激素真正影響該細胞。 這就是為什麼維生素D如此重要。
4.我們是否從陽光或多種維生素中獲得足夠的維生素D，還是需要補充？
Richard Shames醫師：現在人們使用防曬霜，並且更頻繁地在電腦上工作。 因此，我們正在減少陽光下的維生素D. 此外，多種維生素通常含有大約400國際單位的維生素D，這是20世紀40年代和50年代研究中的RDA標準。 今天，這項研究受到質疑，許多研究人員現在每天推薦最少1,000到2,000國際單位，這個數量遠遠超過大多數多種維生素中的數據。
例如，在上述情況下，我的患者每天需要4,000 IU才能取得良好效果。
5.維生素D如何測試？
Richard Shames博士：我相信對於任何人來說，維生素D的血液檢測對於甲狀腺功能減退症患者來說都是必不可少的。 維生素D水平的典型正常範圍大約在30到100之間。請記住，正常範圍的低端並不適合甲狀腺功能減退的患者。 甲狀腺患者需要“充足” - 這意味著至少50-60或更高的水平。
6.如果你低或正常，是否有特定類型的維生素D，你推薦？
Richard Shames，MD：確保它是維生素D3。
我通常建議我的病人每天至少需要2,000國際單位進行維持治療，如果他們處於低正常範圍的最低端，則每天需要4000美元;如果他們的測試顯示維生素D水平低於正常水平，則每天需要6000美元。 我通常建議患者補充兩到三個月，然後重新測試以監測改善情況。 當血液水平達到50-60或更高時，我通常患有低或臨界移動到2,000 IU維持劑量的患者。
>來源：
>電子郵件採訪2015年10月，醫學博士Richard Shames