為成人感染艾滋病毒推薦了一些關鍵疫苗。 雖然這些建議與非感染者的建議相似,但是艾滋病毒有時可能會降低某些疫苗的功效,特別是免疫系統受損的患者,因此可能需要調整劑量或考慮其他因素。
作為一個經驗法則,HIV感染者不應該接受減毒活疫苗的免疫接種。
這些疫苗使用弱化形式的活的致病病毒來實現免疫反應。 擔心的是,即使病毒減弱,也可能會導致嚴重缺乏免疫防禦的病毒。
相比之下,使用滅活(或“殺死”)病毒的疫苗不會對免疫受損的個體構成危險。 當然也有例外,但即使在免疫反應強烈的人群中,通常也建議選擇殺死的病毒疫苗而不是減毒活疫苗。 例如,感染艾滋病毒的人可以接受流感疫苗(因為使用了死亡形式的病毒); 像FluMist這樣的鼻腔噴霧劑不是(因為它們提供活減毒病毒)。
值得注意的是,儘管對所有感染艾滋病病毒的成年人建議進行一些免疫接種,但只建議那些被認為對某些疾病有高風險的人 - 無論是因為旅行,年齡還是脆弱人群感染率的增加。
而且,與實驗室檢查和所有其他形式的醫療信息一樣,建議您將疫苗記錄的副本保存在安全的地方。
18歲或以上的艾滋病病毒感染者推薦疫苗
疫苗類型 | 劑量 | 建議 |
甲型肝炎(HAV) | 兩個劑量系列在一個或一個半年內給出 | 推薦用於醫療保健工作者, 男男性接觸者(MSM) ,注射吸毒者(IDU),患有慢性肝病血友病患者,以及前往世界各地的個人HAV率較高(至少2-4週前離開)。 |
乙型肝炎(HBV) | 在四到六個月的時間裡,兩個,三個或四個劑量系列 | 建議所有成人感染艾滋病毒,除非有免疫力(過去感染)或活動性感染的證據。 免疫後應進行血液檢查以檢查HBV抗體反應是否充分。 否則,可能需要額外的鏡頭。 |
三個劑量系列六個月期限或四個劑量一年以上 | 可用於需要HAV和HBV免疫的患者。 | |
B型流感嗜血桿菌(HiB) | 一桿 | 對於這種細菌性流感感染(包括細菌性腦膜炎)風險較高的免疫受損個體可考慮考慮。 與你的醫生或醫療保健提供者討論。 |
六個月期間的三劑量系列 | 推薦21歲以下的年輕男性,26歲以上的年輕女性,男男性接觸者(MSM),26歲以下免疫系統受損的人,如果他們年輕時沒有完全接種疫苗的話。 不建議在懷孕期間。 | |
每年一劑 | 建議所有艾滋病患者使用,但只應注射流感疫苗。 避免使用鼻腔噴霧流感疫苗。 | |
一兩槍 | 推薦用於CD4計數超過 200個細胞/ mL的成人。 1957年以前出生的人不需要。 推薦用於大學生或前往世界各地的細菌傳播疾病(包括腦膜炎球菌性腦膜炎)發病率增加的人群。 如果仍有感染風險,可能需要在五年內重複。 | |
肺炎球菌(細菌性肺炎) | 一兩槍 | 建議艾滋病病毒感染後不久,艾滋病病毒感染者就診,除非在五年內接種疫苗。 如果接種疫苗的人的CD4計數低於200個細胞/ mL,則一旦CD4計數超過200個細胞/ mL就重新接種疫苗。 五年後重複一次。 |
一桿 | 每10年重複一次。 | |
破傷風,白喉和百日咳(Tdap) | 一桿 | 建議所有64歲或以下的成人,並且應該代替下一個Td助推器。 可以在醫療保健工作者和與12個月以下嬰兒密切接觸的人最後的Td助推器兩年後立即給予。 |
雙劑量系列四到八週 | 推薦用於CD4計數超過200個細胞/ mL的成人。 1980年以前不需要個人出生。懷孕期間不推薦。 作為減毒活疫苗,不應用於CD4計數低於200細胞/毫升的人群。 |
>來源:
>美國衛生與人類服務部(DHHS)。 “針對艾滋病毒陽性成人的推薦免疫接種。” 華盛頓特區; 2014年7月1日。
>美國疾病控制和預防中心(CDC)。 “醫療保健專業人員的肝炎常見問題解答”。 美國佐治亞州亞特蘭大; 2014年7月8日。
>美國疾病控制和預防中心(CDC)。 “預防和控制b型流感嗜血桿菌病:免疫實踐諮詢委員會(ACIP)的建議”。 死亡率和發病率每週報告(MMWR)。 2014年2月28日; 63(RR01):1-14。
>美國疾病控制和預防中心(CDC)。 “HPV疫苗”。 美國佐治亞州亞特蘭大; 2014年7月8日。
>美國疾病控制和預防中心(CDC)。 “關於使用腦膜炎球菌結合疫苗的更新建議。免疫實踐諮詢委員會(ACIP),2010”。 死亡率和發病率每週報告(MMWR)。 2011年1月28日; 60(03):72-76。