鉀如何影響高血壓?

鉀的降低血壓的能力往往被忽略

高血壓(或異常高血壓)是最常見的慢性疾病之一。 因此也是一個公共衛生問題。 根據疾病控制中心(CDC),2011年至2012年間,美國18歲及以上成年人的高血壓患病率高達29.1%。 從全球來看,2008年25歲以上成年人血壓上升的總體趨勢是40%左右。

持續高血壓會造成嚴重後果,導致中風,心髒病發作,腎功能衰竭等風險增加。高血壓的治療是一個不斷發展的領域,大約一個世紀前開始的努力。

高血壓簡史

很難想像現代測量血壓的技術只有100多年的歷史(當時俄羅斯的外科醫生Kortokoff博士在一段中描述了這種方法)。 雖然我們可以測量血壓,但沒有人真正知道“正常”的人體血壓應該是多少。 之後,以人口為基礎的研究來回答這個問題。 有了這些知識,人們認識到高血壓會增加心臟和血管疾病的風險。

不幸的是,在20世紀初,高血壓沒有得到很好的治療。 無論現在的標準如何,幾乎沒有什麼治療策略聽起來幾乎是中世紀和野蠻的。

這些包括靜脈放血放血,甚至切除某人的腎臟以降低血壓。 事實上,血壓嚴重升高甚至被稱為惡性高血壓,惡性這個詞表明預後與癌症一樣糟糕。

現代治療高血壓

今天,醫生不再需要扮演吸血鬼來治療病人的高血壓。

這部分是由於我們對人體血壓生理學的理解有所提高,以及飲食(包括鈉,鉀等電解質)等外部因素的影響。 像許多問題一樣,我們學得越多,問題就越多。

所以,普通人可能會犯這樣的錯誤,認為現代醫生已經完善了治療高血壓的藝術和科學。 然而,即使在今天,高血壓的治療和如何解決這個問題仍然是一個激烈的研究和爭論的問題。 人們只需要看世界各地組織發布的多條指南,告訴普通醫生何時以及如何治療高血壓。 每個人都聲稱是這個問題的最後一個詞; 也就是說,直到下一個指南出來。 美國醫生用於治療高血壓的常用指南之一就是聯合國家​​委員會(JNC)指南。

血壓如何調節?

在我們了解鉀在調節血壓中的作用之前,重要的是要概述我們身體的血壓“恆溫器”是如何工作的。 這種恆溫器涉及由我們的神經系統,腎臟,使激素,心臟,血管,血管中流動的液體量,我們的電解質水平等等的內分泌系統調節的機制的複雜協調。

對於看似微不足道的事情(例如當你說“我的血壓達到120/80”時),了解這種超複雜的機制需要如何在我們生活的每一秒進行完美的協調以保持我們的血液壓力正在運行。

電解質和高血壓:鉀

當談到電解質和血壓時,大多數醫生甚至普通人通常都會理解鈉的作用。 患者受到關於減少鈉攝入量的信息的轟炸,並且正確如此。 不幸的是,在關於鉀對血壓有益作用的臨床討論過程中沒有給予足夠的重視。

如此處所述 ,鉀在人體生理學中具有重要作用,並且是生命所必需的元素。 它的水平主要由腎臟維持。 有數據表明,在我們的飲食中沒有攝入足夠的鉀可能導致血壓升高,甚至增加腎病和中風的風險。 還有一項薈萃分析的數據顯示,每天鉀攝入量增加1.6克可降低中風的風險高達21%。 如果你通過攝入大量的鈉來加劇這種情況,那麼對你的血壓的影響就更加誇大了。 因此,看來,當談到我們的血壓時,鉀顯然是好人。

鉀為什麼會降低血壓?

我們還不確定。 然而,這又是一個積極研究的課題。 正在研究的一個假設是鉀對腎臟從體內排除鈉的能力的影響。 我們知道低鉀飲食中的低血鉀水平會增加腎臟中鈉的重吸收,並導致高血壓。

可以吃高鉀飲食降低血壓嗎?

雖然進行了多項試驗來回答這個問題,但對16項隨機試驗進行的更大的薈萃分析使得通過為我們處理數據來更容易地解釋數據。 因此,我們有證據表明,鉀攝入量的增加可能會降低患有高血壓的患者的血壓。 然而,沒有高血壓問題的正常人可能看不到類似的降低。 在劑量和效應之間似乎也存在相關性,其中鉀攝入量增加最多(每天90-120毫克當量)的人可以看到血壓下降更大。

高鉀飲食不適合每個人

在開始吃香蕉和西紅柿之前,請花幾分鐘時間與您的醫生討論一下高鉀飲食是否適合您。 高鉀飲食可能會傷害更多的人,而不是幫助他們。 這些疾病包括患有晚期腎病的人,或某些血壓藥物如血管緊張素轉化酶(ACE)抑製劑或螺內酯的人,高鉀飲食會增加危險性高血鉀水平/高鉀血症的風險。 正如上面的數據所表明的,對於合適的患者,富含鉀的飲食可能具有心血管益處。

>來源

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