用維生素D預防高血壓

維生素D是調節人體幾種代謝作用的重要營養素。 維生素D是利用陽光下的能量在皮膚深層產生的。 因為人體可以製造維生素D,所以它不被認為是“必需的”營養素,儘管人體所需的維生素D的很大一部分確實來自飲食。

維生素D與甲狀旁腺激素一起使用,主要負責調節血液中鈣和磷的含量。 維生素D也促進骨組織的形成,並且已知其刺激免疫系統中細胞的產生。

越來越多的研究表明, 維生素D也可能在血壓調節和心臟健康中發揮作用。 例如,眾所周知,在冬季以及離赤道較遠的地方,高血壓的病例會增加 - 這兩種情況都是由於陽光的減少導致維生素D的產量降低。

維生素D能預防高血壓嗎?

也許 - 證據不完全清楚。 儘管至少在20世紀80年代中期以來維生素D在血壓和心臟健康中的作用一直是相當大的調查主題,但研究結論難以解釋。

雖然已知血管和心臟都含有大量維生素D受體 - 這意味著維生素D在調節這些問題方面提供了一些功能 - 弄清楚這些受體做了什麼很困難。 有關維生素D的作用的研究有時似乎相互矛盾,有時它們產生的數據無法準確解釋。

一項研究發現,對存在高血壓的老年人施用維生素D會導致收縮壓舒張壓下降。 同樣的研究還發現,同時給予維生素D和鈣,導致收縮壓和舒張壓均降低。 這些數據表明,維生素D和鈣以某種方式共同作用導致血壓降低,並且高水平的鈣促進維生素D的血壓降低作用。然而,奇怪的是,當研究參與者被仔細檢查時,發現這只適用於鈣水平相對較高的人開始。 在開始時鈣水平低的人,維生素D和維生素D加鈣都不能有效降低血壓。

後來的研究似乎表明,高水平的鈣在某種程度上與發生心血管疾病的風險有關,包括高血壓,這些發現更令人困惑。 本研究檢查了一組中等大小的患者,發現鈣水平, 血糖水平膽固醇水平似乎都一起上升。

也就是說, 高膽固醇患者(一種重要的心血管危險因素)似乎也具有高鈣水平。 同樣的研究也顯示了高鈣血症和高血壓之間的聯繫。 隨著鈣水平的上升,血壓也會上升。

綜合考慮這兩項研究是維生素D圖片為何仍不清楚的一個很好的例子。 如果高鈣血症與高血壓有關,那麼為什麼給一些血壓高的人,甚至更多的鈣(加維生素D)導致血壓下降?

最近,研究人員已經能夠為這些令人困惑的問題拼湊出一些答案。

在許多維生素D研究中發現的明顯矛盾的數據可能是腎功能改變的結果。 一項重要的研究表明,維生素D的作用似乎基於腎功能腎素 - 血管緊張素系統的作用而改變。 由於高血壓患者可能發生腎功能改變,並且更可能出現腎素 - 血管緊張素系統功能障礙,因此早期的研究可能實際上並不矛盾。

雖然很明顯維生素D在調節血壓方面發揮了一定的作用,維生素D水平低的人更容易患心血管疾病,但這些複雜關係的確切性質仍然必須在圖像出現之前就制定出來完成。

我應該服用口服維生素D補充劑嗎?

不。沒有證據表明口服維生素D補充劑對高血壓或心髒病提供任何保護作用。 迄今為止的證據表明,維生素D的膳食來源足以避免與疾病有關的“低維生素”狀況。 對於正常健康的成年人來說, 均衡的飲食可以提供足夠的維生素D.維生素D缺乏症患者可能需要口服補充劑,但這並非出於心血管原因。

建議每日補充維生素D的是:

什麼是維生素D的良好膳食來源?

許多食物中都含有維生素D,許多常見的食品都含有維生素D“富含”。牛奶,穀類食品和烘焙麵粉都是含有“添加”維生素D的產品。維生素D的一些良好來源包括:

這些食物都是健康均衡飲食的一部分。

來源

Lind,L,Wengle,B,Wide,L等人。 活性維生素D(Alphacalcidol)長期治療期間的血壓降低取決於血漿腎素活性和鈣狀態。 雙盲,安慰劑對照研究。 Am J Hypertens 1989; 2:20。

Pfeifer,M,Begerow,B,Minne,HW等人。 短期維生素D 3和補鈣對老年婦女血壓和甲狀旁腺激素水平的影響。 J Clin Endocrinol Metab 2001; 86:1633。

Thomas J. Wang等人 維生素D缺乏症和心血管疾病風險。 Circulation 2008年1月; DOI:10.1161 / CIRCULATIONAHA.107.706127