類風濕性關節炎並發症會影響死亡率
類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis ,RA)是一種致殘性疾病,其嚴重的身體,情緒和經濟後果折磨著全世界約1%的成年人口。 這種疾病的發病率隨著年齡的增長而增加,並且影響到女性的兩到三倍。
最常被視為一種慢性疾病而非致命疾病,類風濕關節炎已被證明會降低一個人的預期壽命。
這可能會有很大的不同,取決於其他醫療條件,積極治療方法以及診斷時間等因素。
RA的挑戰
一般來說,類風濕患者常常在身體功能上面臨進步性限制。 如果你還在工作,可能性是殘疾會在疾病發作後10年內影響你的工作,導致收入大幅下降。
還有人預計,與沒有RA的人相比,那些應對這種疾病的人將會面臨其他許多挑戰。 這些包括更高的醫療護理費用,更多的住院治療以及更多的醫生訪問。
所有這些因素都會影響您的生活質量,這是風濕病專家對治療這種慢性疾病負責的問題。 身體上的痛苦和財務方面的挑戰可能令人望而生畏,並且也會對其心理健康造成影響。
但是,即使使用RA,早期診斷,正確治療和良好支持系統也可以改善您的整體健康狀況。
死亡風險
與一般人群一樣, 類風濕性關節炎患者的主要死因是心血管疾病,發病率相當。
然而,類風濕性關節炎患者因感染,腎臟疾病,呼吸系統疾病或胃腸疾病而死亡的風險較高。
感染和腎臟疾病造成的死亡率可能表明存在嚴重的疾病。 胃腸道疾病造成的大部分死亡率與治療有關。
腎臟疾病可能導致腎臟損害,越來越多的證據表明,這與類風濕性關節炎一起增加心血管疾病的風險。 諸如血管炎和澱粉樣變性的並發症以及由於金鹽 ,青黴胺和環孢菌素等藥物治療引起的並發症也可能是有問題的。
預期壽命
類風濕性關節炎患者的預期壽命短於一般人群。 存活率與霍奇金病,糖尿病和三支冠狀動脈疾病的生存率相當。
關於類風濕性關節炎患者的預期壽命縮短,不同研究的標準化死亡率範圍為1.13至2.98。 這主要適用於類風濕因子陽性病例,儘管存在長期預後不良的類風濕因子陰性病例亞組。
基於臨床的研究可能經常高估真正的壽命縮短和基於人群的研究可能低估它。 RA的複雜性和持續時間也會使間歇性顯著的研究結果,儘管我們確實有一些值得注意的研究可供參考。
研究結果
1989年,在芬蘭完成了一項研究,共有1666名死於接受RA藥物治療的患者。 芬蘭人口和疾病保險統計的人口統計數據被用作計算的基礎。 結果顯示,從發病之日起,RA患者的壽命縮短了15%至20%。
- 大約40%的超額死亡是由心血管原因引起的。
- 大約百分之三十是由於感染。
- 約15%是由澱粉樣變性引起的。
- 剩下的15%是由於各種其他原因造成的。
在另一項長期研究中,梅奧診所的研究人員在明尼蘇達州奧姆斯特德縣研究了超過40年的RA死亡率的影響。 比較了1965年,1975年和1985年至少35歲的類風濕性關節炎患者。 研究人員還檢查了1955年至1985年30年間新發類風濕關節炎病例的記錄。
1965年,奧姆斯特德縣有163例類風濕關節炎病例。 1975年有235例,1985年有272例。 將生存率與沒有RA的人進行比較。
研究人員得出結論認為,類風濕關節炎患者的死亡風險比普通人群高出約38%。 女性的風險更大,與普通人群女性相比,風險增加了55%。
作為一個例子,一名50歲的類風濕關節炎女性比沒有患類風濕性關節炎的女性能活4年(30年以上,而不是34年)。 然而,一名50歲的類風濕關節炎患者可以活到26歲,而一名50歲的非類風濕性關節炎患者可以活到27歲。
一句話來自
可以得出結論,類風濕性關節炎患者的預期壽命縮短。 然而,它也被證明治療疾病可以提高你的生活質量,這可能是更重要的事實記住。 一般來說,治療的好處大於風險。
與你的醫生合作,你會發現所有可用的治療方案 。 這些將考慮到你的家族病史和整體健康狀況,這樣你就可以從類風濕性關節炎中獲得最大的生命。
>來源:
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