癌症進展性骨惡化的原因
骨溶解病變（也稱為破骨細胞病變）是由於惡性腫瘤如骨髓瘤和乳腺癌而使骨軟化的骨損傷區域。 病變本身在X射線上顯示為小孔。 人們通常將它們稱為具有“蛀蟲”或“打孔”外觀。
溶骨性病變的發展可導致疼痛，脊髓壓迫和骨折風險增加。
治療通常涉及使用藥物以防止進一步的骨質流失和放射療法以減輕疼痛和其他相關症狀。
骨溶解病變的原因
當稱為骨重塑的生物過程中存在不平衡時形成溶解性損傷。 這是骨架上的舊細胞被分解並被新的細胞取代的地方。 在某些類型的癌症，如骨髓瘤，這個過程可以失去平衡與新細胞的生產無法跟上舊的損失。
具體而言，關於骨髓瘤，發生這種情況的原因有幾個。 有一種類型的細胞稱為成骨細胞，負責建造骨骼; 另一種是破骨細胞釋放破壞骨的物質作為重塑過程的一部分。 當骨髓瘤侵入骨組織時，它會抑製成骨細胞，同時刺激破骨細胞甚至更快地分解細胞。
細胞結構常常與絲瓜相似的惡化的結果是什麼結果。
除了骨髓瘤以外，溶骨性病變的最常見原因是轉移性癌症（已經擴散到原始腫瘤部位之外的癌症）。 這些包括前列腺癌，甲狀腺癌，肺癌，腎癌和乳腺癌的轉移性癌症。
大部分病變常見於較大的骨骼，如顱骨，脊柱，骨盆，胸腔和大腿骨。
骨髓損傷在骨髓瘤中的後果
無論癌症本身如何，骨溶解性骨病變均可引起一系列症狀。 其中：
- 骨痛很常見，並且可能非常嚴重，常伴有神經損傷和骨壓迫引起的疼痛
- 骨質疏鬆症 （骨骼逐漸減弱）
- 被癌症削弱的骨骼引起的病理性骨折
- 惡性腫瘤的高鈣血症是由於癌症將骨骼分解成鈣釋放到血液中。 可導致噁心，嘔吐，虛弱，意識錯亂，肌痛（肌肉疼痛）和關節痛（關節痛）。 心律不齊（心率不規則）也是一個常見問題，如果不加治療，可能會致命。
治療骨溶解病變
使用低劑量輻射和二膦酸鹽 （骨質疏鬆症患者常用的一類藥物）聯合治療骨溶解病變。 Reclast（唑來膦酸）是專門用於癌症的另一種藥物，可防止骨病變惡化。
大約每四周靜脈內給予雙膦酸鹽。 副作用包括腎功能減退，並且在極少數情況下，頜骨骨壞死（頜骨開始惡化）。
>來源
- > Bhutani，M .; Turkbey，B。 Tan，E ;; 等人。 “多發性骨髓瘤及其前驅疾病中的骨髓異常和早期骨病變：一項使用功能和形態學成像的前瞻性研究。” 白血病和淋巴瘤 。 2015：57（5）：1114-21。
- > Rajkumar，S。“今日的骨髓瘤：疾病定義和治療進展。” 美國血液學雜誌 。 （1）：90-100。
- >裡根，M。 Liaw，L. 羅森，C。 “骨與多發性骨髓瘤之間的動態相互作用：成骨細胞的新興角色”。 骨頭 。 2015年; 75：161-9。