如果忽略,高血壓和高膽固醇是最常見的可導致心血管疾病的疾病。 好消息是,這兩種情況都可以通過改變生活方式和/或藥物治療。
有很多藥物可以用來控制高血壓,但在某些情況下,這些藥物可能也會影響你的膽固醇和甘油三酯水平 。
一些降血壓藥物可能會改善你的血脂水平,而一些藥物可能會使情況變得更糟。 幸運的是,即使這些藥物中的一些提高了膽固醇水平,其效果通常也只是輕微的和暫時的。
具有中性效應的血壓藥物
研究表明,以下血壓藥物對你的膽固醇水平幾乎沒有影響,包括:
- 利血平(Sereplan)
- 肼苯噠嗪(Apresoline)
- 保鉀利尿劑,如螺內酯(Aldactone)
- 血管緊張素轉換酶抑製劑(也稱為ACE抑製劑),如賴諾普利(Zestril),雷米普利(Altace),喹那普利(Accupril)等
- 包括替米沙坦(Micardis),纈沙坦(Diovan),氯沙坦(Cozaar)等藥物的血管緊張素II受體阻滯劑(也稱為ARB)
- 鈣通道阻滯劑如氨氯地平(Norvasc),非洛地平(Plendil),維拉帕米(Verelan)
可能會對你的膽固醇水平產生負面影響的藥物
還有其他常用的血壓藥物可能會對你的膽固醇產生輕微的負面影響。 這些藥物可能會增加你的低密度脂蛋白或“壞”膽固醇水平,總膽固醇水平和甘油三酯,並降低你的高密度脂蛋白膽固醇 。
這些藥物包括:
- 高劑量的某些利尿劑,如袢利尿劑(呋塞米,托拉塞米)和噻嗪類利尿劑(氫氯噻嗪,metazolone)
- (比索洛爾),納多洛爾(Corgard),美托洛爾(托普羅,Lopressor)
研究表明,服用這些藥物可能會增加總膽固醇水平至少5至10毫克/分升。 由於這些變化通常是短暫的和小的,所以這不應成為停止服用降壓藥的理由。
降低膽固醇的血壓藥物
還有其他一些降血壓藥物也顯示可以略微降低膽固醇水平,同時適度升高HDL膽固醇。 這些包括:
- α-1腎上腺素能阻滯劑,如哌唑嗪(Minipress)或多沙唑嗪(Cardura)
雖然這些藥物對你的膽固醇數量有正面影響,但這種影響可能不足以治療你的高膽固醇。
您的醫療保健提供者將為您選擇合適的血壓藥物。 如果您有高膽固醇和/或甘油三酯水平,您的醫療保健提供者會定期監測您的血脂水平,並可能調整您的劑量或根據您對該藥物的反應將您轉換為另一種降壓藥物。
如果您擔心血壓藥物會與您的血脂水平發生相互作用,您應該向醫療保健提供者解決您的擔憂。
資料來源:
Dipiro JT,Talbert RL。 Pharmacotherapy:A Pathophysiological Approach,9th ed 2014。
國家膽固醇教育計劃(NCEP)成人高血膽固醇檢測,評估和治療專家小組的第三份報告(PDF),2004年7月,美國國立衛生研究院:全國心臟,肺和血液研究所。
Micromedex 2.0。 Truven Health Analytics,Inc.格林伍德村,CO。