什麼是免費的,什麼不是
由於“ 平價醫療法案” ,美國的健康保險公司必須為成年人和兒童提供預防性醫療服務,而不要求您支付免賠額 ,共同付款或共同保險 。
然而,什麼是預防性護理可能會造成混淆。 這是一份針對兒童的基於年齡的預防性護理服務清單,如果您的孩子的醫生建議,應該由您的孩子的健康保險支付費用,免費分攤費用 。
成年人有不同的名單 。
沒有成本分攤的兒童預防保健
新生兒
- 聽力篩查
- 眼睛裡的淋病預防藥
- 鐮狀細胞或血紅蛋白病篩查
- 甲狀腺功能減退症篩查
- 苯丙酮尿症(PKU)篩查
年齡0-11個月
- 行為評估
- 血壓篩查
- 身高,體重和體重指數測量
- 醫學史
- 口腔健康風險評估
- 結核菌素檢測,如果你的孩子患肺結核的風險增加
- 發育篩選
- 如果患有貧血症,則為6個月至12個月的兒童補鐵
年齡1-4歲
- 行為評估
- 血壓篩查
- 身高,體重和體重指數測量
- 有病史
- 口腔健康風險評估
- 結核菌素試驗,如果你的孩子患肺結核的風險增加
- 如果您的孩子患有脂質紊亂的風險增加,則進行血脂異常篩查
- 18個月和24個月的自閉症篩查
- 3歲以下兒童的發育篩查
年齡5-10歲
- 行為評估
- 血壓篩查
- 如果您的孩子患有脂質紊亂的風險增加,則進行血脂異常篩查
- 身高,體重和體重指數測量
- 有病史
- 口腔健康風險評估
- 結核菌素試驗,如果你的孩子患肺結核的風險增加
年齡11-14歲
- 行為評估
- 血壓篩查
- 如果您的孩子患有脂質紊亂的風險增加,則進行血脂異常篩查
- 身高,體重和體重指數測量
- 有病史
- 結核菌素試驗,如果你的孩子患肺結核的風險增加
年齡15-17歲
- 行為評估
- 血壓篩查
- 如果您的孩子患有脂質紊亂的風險增加,則進行血脂異常篩查
- 身高,體重和體重指數測量
- 有病史
- 結核菌素試驗,如果你的孩子患肺結核的風險增加
青少年
- 酒精和毒品使用評估
- 對性活躍的女性進行宮頸發育不良篩查
- 抑鬱症篩查
- 艾滋病毒篩查,如果風險增加
- 性傳播感染篩查和預防諮詢,如果風險增加
從出生到18歲的所有年齡段,或不是年齡特定的
- 氟化物補充劑適用於無水氟化物的兒童
- 紅細胞壓積或血紅蛋白篩查
- 對有接觸危險的兒童進行鉛檢查
- 肥胖篩查和諮詢
- 視力篩查
- 根據年齡和人群推薦的免疫接種
- 白喉,破傷風,百日咳
- b型流感嗜血桿菌
- 甲型肝炎
- 乙型肝炎
- 人乳頭瘤病毒
- 滅活的脊髓灰質炎病毒
- 流感
- 麻疹
- 腦膜炎雙球菌
- 肺炎球菌
- 輪狀病毒
- 水痘
預防性護理不是免費的
如果您的孩子擁有使用提供者網絡的託管醫療保健計劃,則可以對網絡外提供商提供的預防性保健收取費用分攤費用。 如果您不想為孩子的預防保健支付費用,請使用網絡內提供商。
如果預防性服務不是由您的孩子的醫生和醫生推薦的
- 在當前的美國預防服務工作組建議中評為“A”或“B”,或者
- 在由衛生資源和服務管理局支持的綜合指導方針中規定
- 由疾病控制和預防中心免疫實踐諮詢委員會推薦
那麼一般不會在沒有成本分攤的情況下提供。
如果您的孩子的健康保險是一項祖父健康計劃,則可以通過分攤費用來進行預防性保健。 健康計劃文獻會告訴你,如果健康計劃是盛大的。 或者,您可以撥打您孩子的健康保險ID卡上的客戶服務電話號碼,或與您的員工福利部門核實,如果您的孩子的健康保險是通過您的工作進行的。
預防性護理並非真正免費
雖然您的孩子的健康保險必須支付預防性健康服務而不收取免賠額,共同付款或共同保險,但這並不意味著這些服務是免費的。 保險公司在每年設定保費時考慮預防保健服務的成本。
雖然您的孩子在接受預防性護理時不支付費用分攤費用,但這些服務的費用會計入醫療保險費用中。 這意味著,無論您的孩子是否獲得了推薦的預防性護理,您仍然通過健康保險費用支付費用。
>來源:
>平價醫療法實施常見問題 - 第12套,消費者信息和保險監督中心,醫療保險和醫療補助服務中心。
>平價醫療法實施常見問題 - 第18套,消費者信息和保險監督中心,醫療保險和醫療補助服務中心。
>關於平價醫療法實施(Part XXVI),美國勞工部僱員福利安全管理局的常見問題解答。
>兒童預防保健服務,HealthCare.gov。