雖然你可能不會自動將抑鬱症與多囊卵巢綜合症(PCOS)聯繫起來,但兩者之間的關係已被充分證明。 多達40%的PCOS女性患有抑鬱症狀。 一篇發表在“ 精神神經內分泌學 ”雜誌上的研究甚至表明,PCOS女性的自殺率比不患有該綜合徵的女性多7倍。
PCOS女性患抑鬱症的機率很高。 首先,性激素或胰島素相關的不平衡可能是造成這種可能性的原因。 面對更多或惡化的PCOS代謝性並發症,如前驅糖尿病, 2型糖尿病,代謝綜合徵和心血管疾病也很難應對。
更高水平的雄激素或男性荷爾蒙與該病的典型相關,也可能導致PCOS女性心境障礙的發生率升高。
除了可導致抑鬱症的PCOS的物理影響之外,管理PCOS的許多無法控制的症狀的困難和挫折也不容忽視。 與不孕不育 ,體重增加和皮膚病症狀(痤瘡,脫髮,過度頭髮生長)的鬥爭都會對PCOS女性的情緒健康造成重大影響。 即使盡最大的努力去過健康的生活方式,PCOS的許多方面似乎都會失控並且會隨著時間的推移而惡化。
不同類型的抑鬱症
抑鬱症遠不止是傷心。 任何與抑鬱症鬥爭的人都知道,即使你非常想要,這種感覺也處於一個黑洞中,你無法擺脫困境。 抑鬱症是一種嚴重的精神疾病,需要治療。 這絕對是你不能“擺脫”的。
抑鬱症可以以多種形式出現。 以下是一些可能影響PCOS女性情緒健康的抑鬱症類型。
嚴重抑鬱症
重度抑鬱症是一種與“憂鬱症”不同的心理障礙,或者對PCOS感到沮喪或沮喪。 這也可能與親人的死亡或關係的終結可能導致的悲傷反應不同。 重度抑鬱症可持續數週甚至數月,並可能影響您在日常活動中的功能。
這種狀況耗盡了曾經愉快的活動的能量和興趣,並且可以在整個個體的生活中重現。 當個體經歷一次或多次沒有躁狂,混合或輕躁狂史的重度抑鬱發作時,診斷為嚴重抑鬱症。 個體必須經歷功能的顯著改變,其中主要臨床表現之一是抑鬱情緒或失去興趣的興趣。
嚴重抑鬱症可能會讓你很難有正確照顧自己的動機。 由於經常鍛煉和準備或吃健康食品是每個人自我護理的重要組成部分,尤其是PCOS女性,重度抑鬱症可以對您控制綜合徵時的感覺產生真正的影響。
躁鬱症
多囊卵巢綜合徵的女性患有雙相抑鬱症的比例更高,需要經過訓練有素的精神保健專業人員的治療。
曾經被稱為躁狂抑鬱症的雙相I型障礙在有人既有抑鬱症又有狂躁症史時被診斷出。 尋求快樂,享受快節奏的活動,並且表現出增加的言語速度通常表徵障礙。 當她經歷至少一次躁狂發作時,個體可以被診斷患有雙相性I型。 躁狂發作的特點是在數週內出現異常持續升高的膨脹或激怒情緒。
雙相II與雙相I的不同之處在於該人具有至少一個輕躁狂發作的病史。 輕躁狂發作的症狀類似於躁狂症的嚴重程度,損傷程度以及發作持續時間的差異。 在輕躁狂中,症狀持續至少連續四天。 易怒也更可能是輕躁狂期間的關鍵情緒而不是升高的情緒,並且干擾不夠嚴重以致導致明顯的損害。
季節性情緒失調
季節性情感障礙,通常稱為SAD,也可以影響PCOS女性。 SAD是每年在同一時間段內發生的季節性抑鬱症。 大多數人在秋季到冬季幾個月都會遇到SAD,因為日子越來越短,越來越黑。 SAD的典型症狀是缺乏精力,情緒和疲勞。 SAD的症狀在其他月份有所改善。
抑鬱症最常見的體徵和症狀
許多人對抑鬱症的體驗不同 下面列出了一些抑鬱症的常見症狀,但不包括所有可能的症狀。
- 疲勞
- 悲
- 孤單
- 無奈
- 流淚
- 睡眠障礙
- 缺乏動力
- 食慾改變
- 體重的變化(這也是PCOS本身的一個標誌)
- 內疚的感覺
- 難以集中
- 失去對性的興趣
- 失去興趣愛好或以前喜歡的活動
- 糟糕的決策
- 頭痛
- 身體疼痛,如脖子或背部疼痛
- 消化問題
如何治療抑鬱症?
抑鬱症可以從許多方面進行管理,從治療和藥物到補充和替代藥物。
個人治療
找人交談可以有助於處理困難或痛苦的感受,包括與PCOS的日常鬥爭。 這也有助於改變抑鬱症常見的消極思維模式。 雖然談話療法有很多種類,但認為行為治療(CBT)和人際心理療法對抑鬱症有效。
支持組
診斷為PCOS的婦女的支持小組可能對某些人有幫助。 被分享相似鬥爭的女性包圍可能會讓人感到安慰和支持。 如果由訓練有素的精神衛生專業人員領導,支持小組可能會提供改變生活的技能和策略,以應對PCOS 和抑鬱症。
藥物
藥物(抗抑鬱藥)可用於治療抑鬱症。 有很多類型可用。 與你的醫生和治療師討論你的選擇。 此外,請務必討論您與可能會相互作用的醫生正在服用的其他藥物或補充劑。 如果可能的話,避免可能導致體重增加的藥物,並有可能使PCOS的某些方面變得更糟。
替代和中西醫結合
替代療法和中西醫結合療法也可用於治療抑鬱症。 以正念為基礎的實踐已被證明是減少PCOS女性抑鬱症狀以及焦慮的有效治療方法。 其他治療策略如針灸和靈氣也可能有幫助。
營養補充劑如魚油和維生素D也可以改善抑鬱症狀。 一項發表在“婦科和內分泌學雜誌”上的研究發現,維生素D缺乏症是女性患有或不患有PCOS的重要獨立預測因子。 聖約翰草可能也有助於改善抑鬱症狀,但它也可能帶來一些副作用,這些副作用對於PCOS患者尤為重要,包括激素水平的改變。
可能看起來像抑鬱症的健康問題
除了抑鬱症之外,PCOS女性患上另一種情緒障礙的比例也在增加:焦慮。 一些焦慮症狀與抑鬱症相似。
焦慮以多種形式發生,例如驚恐發作,廣場恐怖症,創傷後應激障礙,急性應激障礙,社交焦慮和廣泛性焦慮。
根據DSM-5,廣泛性焦慮症的診斷標準包括以下六種症狀中的至少三種:
- 不安或感覺處於邊緣
- 容易疲勞
- 難以專注或頭腦變得空白
- 易怒
- 肌肉緊張
- 睡眠障礙
- 食慾改變
- 體重變化
由於心理健康障礙的發病率較高,因此雄激素過量和PCOS協會建議所有PCOS女性經常由醫師針對焦慮和抑鬱進行篩查,並將其轉診給適當的治療提供者。
如果您遇到抑鬱症狀,何時尋求幫助
如果你或你認識的某個人可能會感到沮喪,那麼尋求訓練有素的心理健康專家的幫助是很重要的。 不要害怕與朋友和家人討論你的感受。 知道你並不孤單。 多囊卵巢綜合徵是一種複雜的疾病,與心境障礙有關,包括抑鬱症。 你的感受是真實的,值得關注。 與你的醫生討論你的症狀,並與可以幫助你的心理學家或顧問預約。
>來源:
> AP協會。 DSM。 第5版。 華盛頓特區:美國心理學協會2013年。
>抑鬱症。 國家精神衛生研究所網站。 https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml。 2016年9月10日訪問。
> Kerchner A,Lester W,Stuart SP,Dokras A.多囊卵巢綜合徵女性抑鬱症和其他心理健康障礙的風險:縱向研究。 體外受精。 與不孕。 2009; 91(1):207-212。
> Mansson M,Holte J,Landin-Wilhelmsen K,Dahlgren E,Johansson A,Landen M.多囊卵巢綜合症患者經常抑鬱或焦慮 - 病例對照研究。 心理神經。 2008; 33(8):1132至1138年。
> Mattei S. PCOS的心理學方面。 在,PCOS:營養師指南。 2013 Luca Publishing。 布賴恩Mawr,賓夕法尼亞州。
> Moran LJ,Teede HJ,Vincent AJ。 維生素D與PCOS和無PCOS的女性患者的抑鬱症有獨立關聯。 Gynecol Endocrinol。 2014; 4:1-4。