什麼是霍奇金癢,你能做些什麼?

霍奇金病和副腫瘤性瘙癢症(瘙癢症)的治療

概觀

瘙癢是霍奇金淋巴瘤的特有症狀之一。 大約10%至25%的患有霍奇金病的人患有劇烈的瘙癢。 在一些情況下,在診斷淋巴瘤之前就開始發癢。 人們通常感覺到在特定區域的皮膚上經常在小腿上發生燒灼感。

原因

這種瘙癢的原因並不明確。

據信有些血細胞在皮膚神經附近釋放化學物質並刺激這些神經。 我們覺得這是一個癢。

癢是否意味著癌症在你的皮膚中? 據報導,霍奇金淋巴瘤的非特異性皮膚症狀或其他皮膚受累發生率為15-50%。 其中, 少數患者實際上可能患有皮膚霍奇金淋巴瘤或皮膚霍奇金淋巴瘤。 霍奇金淋巴瘤瘙癢症患者可能存在多種瘙癢源。 已經有幾種理論被開發出來,但確切的原因還不得而知。

與血癌有關

霍奇金瘙癢在醫學上被稱為“副腫瘤性瘙癢症”,並且也發生在其他血液癌症中,但霍奇金淋巴瘤似乎在更大比例的患者中產生這種症狀,並且一段時間以來,瘙癢已被認為是症狀。 霍奇金瘙癢在淋巴瘤的其他臨床症狀出現之前可能會發展數週甚至數月。

發癢可能會非常嚴重,並會對一個人的生活質量產生負面影響。

重要性

霍奇金病瘙癢比僅僅是一種罕見症狀更重要。 當伴有明顯的發熱或體重減輕,即所謂的淋巴瘤B症狀時,它可能是不太有利預後的指標。

治療

目前還沒有大量的研究來調查哪種治療方法可能對霍奇金淋巴瘤的這種特殊類型的瘙癢有效,但有一些數據可以幫助指導治療決策。 根據2014年“醫學病例報告雜誌”上的一篇文章,似乎有效的一種藥物是Emend(aprepitant,一種神經激肽-1受體拮抗劑),然而,未來的對照試驗將有助於澄清這種藥物的作用,抗淋巴瘤的抗瘙癢藥。 Emend最常用於幫助預防由於化療導致的噁心和嘔吐。

已經提出了各種不同的藥物和乾預措施作為潛在的用途; 一些已被發現對某些類型的淋巴瘤的瘙癢有效,但不是其他類型的。 這些藥物包括抗抑鬱劑藥物,鎮靜抗組胺劑,口服類固醇,皮膚T細胞淋巴瘤的光療,沙利度胺等。

支持

儘管迄今為止還沒有進行任何對照研究,但是以綜合方式幫助人們應對癌症治療症狀 (如按摩療法,冥想或針灸)的心理/身體療法可能具有某些益處。

與您的腫瘤醫生交談,了解其他患有霍奇金病的人的作用。 加入其他人的在線支持社區可能會有幫助,他們同樣應對霍奇金癢癢的想法,並感受到知道自己並不孤單的支持。 但首先,請查看關於癌症患者安全社交媒體的這些提示,以及這些關於如何應對淋巴瘤的想法

對於照顧者和愛人

最後但絕對不是不重要的,如果它是你所愛的人應對霍奇金瘙癢,意識到瘙癢是真實的,並且可能是嚴重的。

對於罹患癌症瘙癢而非瘙癢的人來說更糟糕的是,發現其他人不相信他們正在經歷什麼,或者不明白它有多惱人。 當你所愛的人發癢時要有耐心。 當我們感覺不舒服時,我們大多數人都不那麼善良 - 而且可能會感到討厭 - 並且可以說出我們不願意的事情。 試著退後一步,把它描繪成癢話,而不是你的愛人。 社交媒體也是照顧者與正在經歷相同問題的其他照顧者聯繫的好地方。

資料來源:

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Yosipovitch G.慢性瘙癢症:副腫瘤標誌。 Dermatol Ther。 2010; 23:590-596。

Wang H,Yosipovitch G.新發現終末期腎功能衰竭,慢性肝病和淋巴瘤患者慢性瘙癢的病理生理學。 Int J Dermatol。 2010; 49:1-12。

Arenas Villafranca JJ,Siles MG,Casanova M等人。 表現為霍奇金淋巴瘤的副腫瘤性瘙癢症:病例報告。 J Med病例報告 2014; 8:300。