如何做醫療賬單審計
即使是最勤勉的醫療辦公室工作人員也難以確保他們防止計費錯誤。 將圖表審計流程納入您的日常操作中，可以在影響您的底線並延遲您的索賠報銷前檢測並糾正這些不可避免的事件。
醫療辦公室的快節奏是這些錯誤的理想環境。
你的辦公室工作人員正在盡其所能地繼續提供卓越的客戶服務 。 與其他任何事情一樣，當時間混亂時，某些東西會穿過裂縫或者會產生錯誤。 無論您對醫療辦公室工作人員的準確性的重要性如何，您都不能僅止步於此。 圖表審計過程可能是最早10天到14天而不是45天之間的差異。
如何做醫療賬單圖審計
審計圖表最簡單的方法是創建一個清單。 一定要包含可能導致拒絕或延遲付款的信息。 簡單的不准確可以造成很大的差異。
- 病人的名字拼寫正確嗎？
- 病人的出生日期和性別是否正確？
- 是否輸入了正確的保險付款人？
- 保單號碼是否有效？
- 索賠是否需要輸入組號碼？
- 患者與被保險人的關係狀況是否準確？
- 診斷代碼是否與執行的程序相符？
- 程序代碼是否與獲得的授權相匹配？
- 對於多種保險來說，主要保險是否可以協調好處？
- 索賠中的醫師NPI號碼是？
這只是一個簡短的例子。 有許多事情可以包含在你的清單中。
對於實踐的專業性，設施類型或所用索賠表的類型也可以更具體。
醫療計費表審計的頻率
據美國醫學協會報導，最低頻率應該是每年一次。 從至少三個月前選擇一天進行審核。 提取當天的患者帳戶詳細信息。
如有可能，請查看每位醫生5到10個隨機病歷或每個付款人（ Medicare ， Medicaid ，保險公司）5個或更多記錄。 根據練習的規模，您可能需要重新審核一天以上。
根據美國醫學協會的報告，醫療帳單審核應由醫生和工作人員進行，以取得最佳效果。
審核您的拒絕申訴
另外一定要檢查你的拒絕。 將其用作教育員工的工具。 如果你繼續看到相同的趨勢，他們很可能不知道自己做錯了什麼。 製作最常見的拒絕原因電子表格，並將其用作創建清單的指南。
分享您的圖表審計結果
圖表審核完成後，與全體員工共享調查結果。 所有員工都可以從彼此中受益。 這樣所有員工都可以避免在將來犯同樣的錯誤。
向你的員工保證，目標不是指責和指責，而是要意識到錯誤的發生。 請注意，由於提供商以及前線員工的信息，可能會發生錯誤。
尋求改進建議
向你的員工諮詢如何防止出錯的建議。 您的一線員工可能會提供有關如何更改註冊表格，獲取患者信息更改的建議，並確保提供商提供準確的信息以用於程序編碼。