多發性硬化症疫苗的研究進展

一類新的未來多發性硬化症療法

如果你患有MS或者有一位心愛的人,你可能會花很多時間思考,希望或祈求更好的治療,甚至是治愈。 好消息是,現在正在研究大量MS治療,無論是在實驗室還是在臨床試驗中。 一種有希望的治療進展是MS疫苗的開發。

區分MS疫苗和其他疫苗

當你想到疫苗的時候,我們大多數人會想起來捲起袖子去注射,這樣可以防止我們感染一些可怕的疾病,如流感,麻疹或風疹。 這些疫苗含有已被削弱或被殺死的病毒或細菌,因此它們不會使我們真的感到不適,但會誘使我們的免疫系統做出反應。

但是MS疫苗的目標不是預防性的。 相反,它的機制將是治療性的。 這意味著它可以預防或減輕已經診斷為MS的人的MS相關症狀和健康問題的嚴重程度。

傳統疫苗與候選MS疫苗的另一個區別在於傳統疫苗的設計目的是預防傳染性疾病 - 即感染外來微生物(如病毒或細菌)的疾病。

但是,MS不是傳染病。 相反,MS是一種自身免疫性疾病。 出於某種原因,我們自身的免疫系統正在攻擊我們中樞神經系統中髓磷脂和神經纖維。 換句話說,MS是由我們身體對自己做的事情造成的,而不是由外國侵略者造成的。

因此,候選MS疫苗的組成部分不是微生物,而是其他一些旨在以不同方式“調整”我們免疫系統以阻止我們的免疫細胞攻擊我們的大腦和脊髓的東西。

什麼是MS疫苗被研究?

以下是四種不同的MS疫苗候選藥物:Tcelna,NeuroVax,BHT-3009和RTL1000。 這些疫苗中的每一種都採用不同的方法來達到停止針對髓磷脂的自身免疫活性的目標。

Tcelna(以前的Tovaxin): Tcelna--曾經被稱為Tovaxin--是一種自體T細胞疫苗,意思是它由一個人自己的髓磷脂反應性T細胞組成 ,這些T細胞負責攻擊MS患者的髓磷脂,已被殺害。 通過將大劑量的這些藥物注射回人體內,Tovaxin可以免疫系統破壞循環中的這些細胞的其餘部分,而不影響其餘的免疫系統。

該疫苗已被發現是安全的,但在2008年對150名患者進行的一項研究中並未顯著減少钆增強型MS病變的總數。目前,該疫苗正在進行一項新的臨床試驗,2012年以Tcelna名義推出,以評估其療效在減少腦萎縮和延遲殘疾方面的作用。

NeuroVax: NeuroVax是一種T細胞受體肽疫苗,意思是它由蛋白質片段組成,這些蛋白質類似於攻擊髓磷脂的致病性T細胞的一部分。 它的目的是刺激人體製造更多的調節性T細胞來控制這些致病性或“壞”T細胞的活性。

Neurovax每4週注射一次肌肉。 目前正在為這種實驗性疫苗開發針對繼發性進行性多發性硬化症的2期臨床試驗。

BHT-3009:這種疫苗由遺傳工程DNA製成,類似於我們自身免疫細胞發作的髓磷脂蛋白,稱為髓磷脂鹼性蛋白。

其目的是編碼調節免疫應答的“開關”,實際上是“再教育”攻擊MS患者中的髓鞘的免疫細胞。

科學研究表明,疫苗安全且耐受性良好,可能很快進入III期臨床試驗階段。

RTL1000: “RTL”是“重組T細胞受體配體”的簡寫,它是與MS患者中損害髓磷脂的T細胞受體結合的蛋白質。 通過捆綁這些受體,T細胞不再能夠造成損傷。 有些專家沒有將這一個納入“疫苗”類別,而有些專家則這樣做。

作為一項小型1期臨床試驗中的單次靜脈給藥,RTL1000被發現安全且耐受性良好。 研究人員計劃在2期臨床試驗中將其安全性和有效性作為多次每月輸注進行測試。

多發性硬化症的激動人心的進展

這些潛在的疫苗給了我們許多希望。 是的,他們仍在測試中,遠離我們大多數人。 但是,他們非常激動人心。 考慮與你的醫生討論,並在臨床試驗數據庫中進行試驗

資料來源:

Correale J,Farez M,Gilmore W.多發性硬化症疫苗:迄今為止的進展。 中樞神經系統藥物。 2008; 22(3):175-98。

Correale J&Fiol M.BHT-3009,一種髓鞘鹼性蛋白質編碼質粒,用於治療多發性硬化症。 Curr Opin Mol Ther 2009年8月; 11(4):463-70。

美國多發性硬化症協會。 (2013年)。 實驗藥物:Tcelna(以前稱為Tovaxin)。 檢索2015年1月10日。

美國多發性硬化症協會。 (2013年)。 實驗藥物:BHT-3009。 檢索2015年1月19日。

Yadav V等人。 用於治療多發性硬化症的重組T細胞受體配體(RTL):一項雙盲,安慰劑對照的階段1劑量遞增研究。 自身免疫疾病 2012; 2012:954739。