慢性阻塞性肺病和哮喘有許多共同的症狀，這可能會使你難以確定你可能患有哪種疾病。 由於COPD在我們的社會中有許多患者不喜歡的污名，一些COPD患者更傾向於說他們患有哮喘。 與任何情況一樣，確定正確的診斷以確保您得到正確的治療很重要。
COPD和哮喘共有的症狀
兩種疾病都可能出現以下症狀：
但是，雖然症狀可能相似，但它們之間有足夠的差異，這是一個重要的區別。
將幫助你的醫生確定你是否患有慢性阻塞性肺病或哮喘的問題
以下問題的答案將有助於正確診斷您的病情。
我小時候有過敏或哮喘症狀嗎？
雖然有些患者在成年期被診斷患有哮喘，但大多數哮喘患者在兒童期或青春期時被診斷出來。 事實上，一些研究表明，初級保健醫生往往會在患有慢性阻塞性肺病的老年患者身上貼上標籤。 雖然慢性阻塞性肺病可能是控制不佳的哮喘的長期並發症，但COPD在40歲以前很少得到診斷。
什麼讓我的症狀變得更糟？
哮喘病患者通常可以確定是什麼使惡化症狀。
事情如：
另一方面，COPD經常因呼吸道感染而變得更糟，而不是上述任何哮喘觸發因素。
我是現在還是過去的吸煙者？
雖然COPD和哮喘可能一起發生，但COPD在當前或過去的吸煙者和暴露於環境煙草煙霧的人群中更為常見。
儘管COPD可發生於從未吸煙的患者，但過去吸煙的COPD患者中有80％以上吸煙者或目前吸煙者。
我有沒有症狀？
患有哮喘的患者間歇性出現症狀，哮喘加重之間相對無症狀，並且在哮喘控制良好時傾向於經歷顯著的時間段而沒有症狀。 另一方面，COPD患者經歷進行性症狀，很少一天沒有症狀。
我的肺功能在惡化之間恢復正常嗎？
在哮喘和慢性阻塞性肺病患者中，您的醫生將通過肺量測定法（如FEV1）測量肺功能的某些方面。 對於哮喘，治療可使您的肺功能恢復正常或接近正常，哮喘加重之間不應有很多哮喘症狀。
另一方面，COPD患者的肺功能一般不會恢復正常，即使戒菸和支氣管擴張劑治療也只能部分改善。 事實上，即使戒菸，COPD患者的肺功能仍然會下降。 這種下降通常會導致症狀，如呼吸急促，這通常是COPD患者尋求護理的原因。
一旦COPD患者出現症狀，症狀通常是慢性的。 隨著時間的推移，慢性阻塞性肺病患者往往會出現不典型的哮喘 - 減肥，力量減退，耐力，功能能力和生活質量的症狀。
哮喘和COPD的重疊
哮喘慢性阻塞性肺病（ACOS）稱為重疊綜合徵 。
越來越多地指出COPD患者除了COPD之外還有哮喘成分。 令人驚訝的是，每4個哮喘患者中就有1個吸煙，並且與其他吸煙者一樣有COPD的風險。
一些COPD患者表現出哮喘樣肺泡功能測試的可逆性，被稱為“哮喘成分”。 如果不存在可逆性，則不存在哮喘成分。
美國胸科協會將可逆性定義為FEV1後支氣管擴張劑對COPD和哮喘均至少增加12％。 當存在可逆性時，與僅有哮喘的患者相比，其在COPD患者中通常較少。
來源
Tinkelman DG，Price DB，Nordyke RJ，Halbert RJ。 40歲及以上初級保健患者的COPD和哮喘誤診。 J哮喘。 2006年1月 - 2月; 43（1）：75-80。
Kuebler KK，Buchsel PC，Balkstra CR。 慢性阻塞性肺疾病與哮喘的鑑別。 我是阿卡德護士實習。 2008年9月; 20（9）：445-54。