組織的敏感性會使治療變得困難
體驗牛皮癬的不適和鱗屑外觀是一回事; 當它出現在生殖器或生殖器周圍並干擾你的性生活時,這是另一回事。
考慮到組織的微妙性質,生殖器銀屑病可以影響男性和女性,並且可能比其他形式的疾病更差。 由於皮膚褶皺和摺痕使得治療變得困難,而局部破裂會導致繼發感染或外陰,陰莖或直腸,從而使病情進一步複雜化。
了解牛皮癬
牛皮癬是一種常見的自身免疫性疾病,其特徵在於皮膚表面細胞的異常聚集。 細胞的快速聚集導致形成厚的銀色鱗片和乾燥,發癢的皮膚斑塊。
銀屑病是一種持續性疾病,可以交替改善或惡化。 大多數類型都將經歷週期,在逐漸消退或進入完全緩解之前爆發幾週或幾個月。
沒有解釋為什麼牛皮癬在某些人的生殖器部位發展。 它不能通過性接觸傳播,與懷孕,性活動或更年期無關。
體徵和症狀
生殖器的銀屑病症狀與身體其他部位的症狀無異。 特徵和嚴重程度因人而異,可能包括:
- 凸起的紅色斑塊覆蓋著銀色鱗片( 斑塊 )
- 乾燥,破裂的皮膚可能會出血,尤其是劃傷時
- 伴有瘙癢,灼痛或疼痛的炎症
- 在組織收縮區域(如直腸或陰莖)中哭泣,
- 受感染的皮膚繼發細菌或真菌感染
- 腫脹和僵硬的關節
銀屑病斑塊的範圍可以從分散的頭皮屑樣斑點到覆蓋大部分身體的主要斑疹。
大體上,陰道或直腸內的粘膜組織不受影響。
牛皮癬和性
生殖器銀屑病的主要障礙之一是發作的危險與性交直接相關。 雖然避孕套可能有助於減少可能引起爆發的一些摩擦,但是很難避免皮膚對皮膚的磨蝕,特別是當皮膚多毛或涉及面積大時。
生殖器銀屑病可以通過引起身體和情緒不適而乾擾性行為。 皮膚的外觀常常會破壞一個人的自信,而一個不知情的伴侶可能會將滲出的皮膚誤讀為性傳播感染。
治療可能同樣存在問題。 局部其他部位常用的局部類固醇可能會導致生殖器周圍皮膚變薄( 萎縮 ),進一步增加性交過程中疼痛和刺激症狀。
治療
儘管在治療生殖器銀屑病時通常避免使用較強的外用類固醇,但非處方藥1.0%氫化可的松製劑或含碘喹啉乳膏的處方強度氫化可的松通常可緩解症狀。 非甾體Protopic(他克莫司)和Elidel(吡美莫司)也可能有幫助。
如果這些選擇不起作用,應在皮膚科醫生的監督下謹慎使用較強的類固醇,並且只能短時間使用。
如果涉及整個生殖器區域,可能需要全身治療。 選項包括:
- 甲氨蝶呤 ,一種緩解疾病的抗風濕藥(DMARD),用於治療類風濕性關節炎和其他類風濕性疾病
- 阿維A ,一種可減少炎症的口服維甲酸藥物
- 諸如Humira(阿達木單抗),Orencia(阿巴西普),Enbrel(依那西普)和Rituxan(利妥昔單抗)等生物藥物可中斷引發自身免疫症狀的免疫信號
>來源
- >瑞安,C。 Sadlier,M .; De Voi,E。等人 “生殖器銀屑病與生活質量和性功能嚴重受損有關。” J Amer Acad Derm。 2015年; 72(6):978-83。 DOI:10.1016 / j.jaad.2015.02.1127。
- > Guglielmetti,A .; Conlledo,R。 Bedoya,A。等人 “涉及生殖器皮膚褶皺的逆向牛皮癬:用氨苯砜成功治療。” Dermatol Ther。 2012; 2(1):15。 DOI:10.1007 / s13555-012-0015-5。