由於性別造成的驚人差異
一個女人的心臟看起來就像一個男人的，但有很大的不同。 例如，一個女人的心臟通常比其內部的一些小室更小。 分隔這些房間的牆壁更薄。 女人的心跳速度比男人快，但每次擠壓時排出的血量少10％。 當一個女人受到壓力時，她的脈搏會升高，她的心臟會噴出更多的血液。
當一個人受到壓力時，他心臟的動脈收縮，血壓升高。
為什麼這些差異很重要？ 它們很重要，因為性別在一些常見心髒病的症狀，治療和結果中起作用。
冠狀動脈疾病（CAD）
CAD是心髒病發作的主要原因，在男性和女性身上都是同樣的過程。 血液中循環的額外脂肪沉積在心臟動脈的壁上，形成稱為斑塊的沉積物。 當這些斑塊緩慢生長時，它們變硬並逐漸縮小動脈，干擾血流。 更常見的斑塊保持柔軟並變得不穩定和破裂。 這會引發一連串的事件，產生阻止血液流動的血塊。 無論哪種方式，結果都是心髒病發作。
儘管有這個過程，但女性對男性不具備的CAD有危險因素。 他們也傾向於有不同的心髒病發作症狀。 當出現症狀時，使用傳統測試方法CAD可能更難以診斷。
心髒病發作後，女性並不總是和男性一樣好。 有時候，這是因為女性並不總是得到最好的治療。 其他時候，這是因為他們不知道他們有風險，直到為時已晚。 男性和女性在CAD中有六種不同的方式：
- 女性有男性沒有的危險因素。 某些僅在女性身上發現的疾病會增加CAD的風險。 其中包括子宮內膜異位症，多囊卵巢疾病（PCOS），糖尿病和懷孕期間發生的高血壓。 已發現子宮內膜異位症使40歲以下女性患CAD的風險增加了400％。女性也與男性分享傳統危險因素，如高血壓，高血糖，高膽固醇水平，吸煙和肥胖。 與男性一樣，女性可能受心髒病家族史的影響 ，特別是當父親或兄弟在55歲以前被診斷出患有CAD或母親或姐妹在65歲以前被診斷出時。
- 婦女首次心髒病發作時一般年齡較大。 男性比女性早出現心髒病的風險。 直到絕經後，雌激素水平下降，雌激素才能為女性提供一些心臟保護。 這就是為什麼女性心髒病發作的平均年齡是70歲，而男性則是66歲。
- 女性心髒病發作的症狀可能不同。 胸部疼痛（也被描述為胸部受壓）是男性心髒病發作的最常見症狀。 有些女性也會出現胸痛，但他們更可能有不同的症狀。 與電影中看到的戲劇性的胸部疼痛不同，女性在心髒病發作前經常會出現三至四周更細微的症狀。 紅旗包括：
- 新的或戲劇性的疲勞 。 你並沒有發揮自己的力量，但是你感到疲憊不堪，但無法入睡，或胸部“沉重”。 例如，一個簡單的活動，比如做床，會讓你感覺異常疲憊，或者在正常的運動過程中突然磨損。
- 氣短或出汗。 看看我們的症狀是什麼時候不用勞累，伴隨著胸痛或疲勞等症狀，勞累後會隨著時間的推移而惡化，或者引發一種無緣無故的寒冷，濕冷的感覺。 此外，如果躺下時呼吸困難惡化，坐起來會感到鬆弛。
- 頸部，背部或下巴疼痛。 注意什麼時候沒有特定的肌肉或關節疼痛，或者當你施加壓力時不適感惡化，當你停止時停止。 疼痛可以在任何一隻手臂上，而它通常是男性的左手臂。 另外，要注意從胸部開始並向後擴散的疼痛，突然發生的疼痛，並可能在夜間喚醒你，或者在下顎左下方疼痛。
- 女性CAD有時難以診斷。 心導管檢查期間拍攝的X光片（血管造影片）是發現心臟大動脈狹窄或堵塞的金標準檢查。 但是女性CAD通常會影響血管造影照片中無法清晰顯示的小動脈。 這就是為什麼任何在血管造影后出現“全部清晰”信號並且繼續出現症狀的女性，應該找一位專門從事心髒病女性的心髒病專家。
- 心髒病發作比女人更難。 心髒病發作後，女性的表現不如男性好。 他們通常需要更長的住院時間，並且在離開醫院之前更有可能死亡。 這可能是因為患有心髒病發作的女性患有更多未經治療的風險因素，如糖尿病或高血壓。 有時候，這是因為他們把自己的家人放在第一位，並且沒有照顧自己。
- 女性在心髒病發作後並不總是獲得適當的藥物。 心髒病發作後，女性發生血栓的風險更高，可能導致另一次心髒病發作。 由於不明原因，他們不太可能被給予藥物來預防這种血塊。 這可以解釋為什麼女性在12個月內比男性更容易發生第二次心髒病發作。
心臟衰竭
男性心臟衰竭通常是由心髒病發作造成的損害引起的，這種心髒病發作可以防止肌肉收縮。 另一方面，當高血壓，慢性腎臟疾病或其他病症阻止他們的心肌在節拍之間適當地放鬆時，婦女更可能發展為心力衰竭。 這類心力衰竭的女性一般比心力衰竭的男性活得更長。 但是，他們需要經常住院治療呼吸急促，身體能力有限，並且更需要護理院護理。
心房顫動
心房顫動（afib）是一種導致心臟以不規則，快速節律跳動的病症。 最近的研究發現，患有衰老的女性比男性症狀更多，生活質量更差，中風的可能性更高，結局更差。 他們也更有可能接受導管消融術治療無張力髖關節炎，但更有可能在手術後重新入院治療AFB。 儘管存在這些問題，但接受Afib治療的婦女比使用Afib的男性更可能存活時間更長，死於心臟問題的可能性更小。
保護你自己
無論你是男性還是女性，降低心髒病發作的機會永遠不會太晚。 這是你需要做的事情：
- 戒菸或不要開始
- 定期鍛煉（至少每天步行30分鐘）
- 吃高水果，蔬菜，全穀物和魚類的食物，低脂肪的動物產品，簡單的碳水化合物和加工食品
- 保持正常體重，血壓，血脂和血糖水平。
Cho博士是克利夫蘭診所Tomsich家族心血管醫學部的心髒病專家和科室主任。 她也是女性心血管中心的主任。
>來源
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