膝關節骨性關節炎:
美國矯形外科醫師學會是美國骨科醫生的首要組織,成立了一個委員會來評估可用於膝關節骨性關節炎患者的各種治療方法。 委員會仔細研究了這些治療方法的研究,並考察了研究的質量和這些研究的結果。
委員會由矯形外科醫生, 初級保健醫生 , 物理治療師和研究人員組成,概述了他們的發現,供醫生指導治療膝關節骨性關節炎。
完整的指導方針可以在AAOS網站上找到。 這是一個總結。
良好醫學證據支持的治療:
兩種最強烈支持膝關節骨性關節炎的治療是減肥和低影響運動 。 超重的患者(體重指數高於25)的目標應該是失去至少5%的體重。 此外, 所有膝關節骨性關節炎患者都應開始低影響力的有氧運動。
具有公平醫學證據的治療使用:
這些治療方法有一些證據表明它們的用途,但是研究的質量中等或者一些結果是相互矛盾的。 無論哪種方式,有證據表明以下治療可能對膝關節骨性關節炎患者有幫助:
證據不足或反對使用的治療:
有幾種治療方法,現有的研究不足以允許推薦使用這些治療方法或反對使用這些治療方法。
在嘗試這些不太成熟的治療方法之前,膝關節骨性關節炎患者當然應該嘗試上述治療方法:
- 膝蓋括號
- Viscosupplementation注射劑 ( 關節內透明質酸 ,如Synvisc,Orthovisc和Hyalgan)
- 針刺
不建議治療膝關節骨性關節炎的治療方法:
該報告建議不要使用以下常用治療方法,因為它們在設計良好和執行良好的醫學研究中顯示效果不佳:
該報告發現,這些治療已被證明在多項高質量研究中,對減輕膝關節骨性關節炎症狀無效。
指南摘要:
這些指導方針無疑會讓許多已經在骨關節炎疼痛中得到緩解的人感到不安,因為這些治療在本報告中得分不高。 這些指導原則並不意味著對這些人產生不滿,而是為了提供有關治療膝關節骨性關節炎最經常成功的治療方法的信息。
你應該與你的醫生討論這些治療方法,並確保他正在採取所有必要措施來幫助緩解你的關節炎疼痛。
資料來源:
里士滿,JC,等。 “膝關節骨性關節炎(OA)治療指南”美國骨科醫師學會。 2008年2月。