骨關節炎可影響身體任何部位的關節,包括足部。 早期診斷和治療可幫助患有足部骨關節炎的人管理他們的症狀。
原因
骨關節炎是一種退行性關節病。 軟骨作為形成關節的骨頭端部的保護套和墊子,逐漸磨損。 這是由於腳部關節機械磨損造成的。
損傷也可能導致骨關節炎在損傷發生幾年後發展。 嚴重的扭傷或骨折可導致骨關節炎。
腳部結構異常,因此腳部力學異常也會導致骨關節炎的發展。 扁平足或高拱的人發生足部骨關節炎的風險更大。
診斷
在診斷足部骨關節炎時,您的醫生必須將骨關節炎與其他類型的關節炎區分開來。 醫生會考慮你的病史和症狀描述。 醫生會提出有助於製定診斷的問題,例如:
- 疼痛何時開始?
- 疼痛是持續的還是來來去去?
- 你受傷了嗎? 如果是,何時以及如何處理?
- 這些症狀在夜間或負重活動後(即步行,跑步)是否會惡化?
- 症狀與一隻或兩隻腳相關嗎?
你的醫生也會進行體格檢查。 檢查你的腳是否有腫脹, 骨刺或其他畸形, 運動的範圍有限,以及運動時發生的疼痛。 可以執行步態分析來評估你在步行時的步幅和你的腳的力量。
最後,可能會進行影響足部骨骼結構的影像學研究。
來自X射線 ,CT掃描或MRI的證據可用於幫助診斷足部骨關節炎。
症狀
與足部骨關節炎相關的常見症狀包括:
- 疼痛和僵硬在受影響的腳
- 在受影響的關節附近腫脹
- 運動範圍有限,行走困難
- 骨突起(刺)
人腳有28個骨頭和30多個關節。 最常受骨關節炎影響的腳關節包括:
- 腳踝(脛骨關節)
- 後足3個關節(距關節,距舟關節,跟骨關節)
- 中足(metatarsounieform聯合)
- 偉大的腳趾(第一蹠趾關節)
治療
足部骨關節炎的治療選擇旨在緩解症狀。 有非手術和手術選擇。 您的醫生可能會首先推荐一種或多種非手術選擇。 非手術選擇包括:
- 非甾體類抗炎藥或鎮痛藥 (緩解疼痛和腫脹)
- 鞋插入(增加支持或提供額外的緩衝)
- 矯形器(定製鞋或支架)
- 大括號(限制動作或防止更多的畸形)
- 物理治療或鍛煉(改善運動範圍和穩定性)
- 類固醇注射 (直接向關節遞送抗炎藥物)
- 膳食補充劑
如果非手術選項無效,醫生可能會建議手術。 根據所涉及的關節 ,可以考慮關節鏡檢查 , 關節融合術 ( 關節 融合術 )或關節置換術(關節置換術)。 足部手術的目標是緩解疼痛并恢復功能。
資料來源:
腳和腳踝關節炎。 美國骨科醫師學會。 2007年7月。
腳和腳踝的骨關節炎。 美國足踝外科學院。 2005年12月8日。