研究表明什麼
醫用大麻是一個有爭議的問題 - 在社會上，法律上和政治上。 然而，科學證據表明，它可能是包括纖維肌痛在內的許多疼痛病症的安全和有效的治療方法。
我們在市場上有一些合成版本的四氫大麻酚（tetrahydrocannabinol，THC），這是與大麻“高”有關的物質。
不過研究表明，植物中的其他化合物也可能具有治療價值。
在討論醫用大麻對纖維肌痛的具體影響之前，有助於了解一些有關稱為內源性大麻素或內源性大麻素系統的東西。
什麼是內源性大麻素系統？
“內源性”是指源自體內的某種東西 - 自然存在的東西。
“大麻”來自大麻這個詞，它是大麻植物的技術名稱，指的是你的身體對大麻有反應的部分。 我們都有天然的大麻素在我們的身體，更多可以通過吸食或攝入大麻或其合成版本引入。
內源性大麻素系統涉及多種過程，其中許多已知或理論上在纖維肌痛中受損。 這些包括：
- 能量代謝
- 免疫功能
- 記憶
- 疼痛處理
- 睡覺
- 壓力反應
- 溫度調節
- 自主神經系統
2004年關於內源性大麻素系統的文章提出，纖維肌痛，腸易激綜合徵和相關病症被歸類為“臨床內源性大麻素缺乏綜合徵”。 它還引用研究表明這種症狀在精神分裂症，多發性硬化症，亨廷頓舞蹈病，某些帕金森病，一些厭食症和慢性暈動病中存在問題。
越來越多的研究表明纖維肌痛可能涉及內源性大麻素的缺乏引發了一個明顯的問題：增加體內大麻素的量是否有助於改善功能並減輕症狀？ 如果是這樣，醫用大麻（或合成等價物）有助於緩解什麼症狀？
醫用大麻與纖維肌痛研究
2014年對大麻治療纖維肌痛的研究以及相關疾病腸易激綜合徵和偏頭痛的綜述提出：
- 內源性大麻素缺乏在這些情況中起作用
- 大麻有能力阻斷脊髓，外周和胃腸疼痛的機制
- 臨床經驗證實了這些發現
研究表明大麻可以顯著地：
- 減輕疼痛（包括傷害性疼痛，這是纖維肌痛的一個組成部分）
- 減少僵硬
- 較低的炎症（包括可能在纖維肌痛中起作用的肌筋膜炎症）
- 加強放鬆
- 增加嗜睡
- 增加幸福感
一項研究還發現，大麻使用者的心理健康得分明顯高於非使用者。 另一篇研究合成大麻素納比隆作用的研究表明，夜間低劑量可改善纖維肌痛患者的睡眠，並可被視為常用抗抑鬱藥阿米替林的替代療法。
2012年的一項研究著眼於大麻在纖維肌痛中的使用率。 研究人員發現，約13％的參與者正在使用該藥物來緩解他們的症狀。 其中，超過80％的人非法使用它。
研究人員還發現，使用大麻更有可能患有不穩定精神疾病的纖維肌痛患者。 大麻使用和精神疾病之間的關係尚不清楚。
大麻的使用在男性，失業人員和接受殘疾人付款的人群中也更為普遍。
副作用
2011年的審查報告指出，大麻素似乎是安全的，並且與輕度或中度副作用有關，這些副作用通常具有良好的耐受性，副作用引起的輟學率很低。
報導的副作用包括：
- 頭暈
- 噁心
- 口乾
- 共濟失調（減少對身體運動的控制）
然而，2014年的一項研究指出，我們需要進行長期研究，以了解長期不良反應可能發生的情況，以及濫用和成癮的潛在風險。
大麻為基礎的治療
美國市場上有一些合成形式的大麻。這些藥物包括：
- Marinol（屈大麻酚）
- Cesamet（nabilone）
醫用大麻在幾個州是合法的。 這種形式的藥物可以被熏制，食用（例如在烘焙食品中）或蒸發。 食用或汽化的形式對某些人來說可能更安全，更容易接受。
由於其作為娛樂性藥物的可及性，一些人選擇非法自行用大麻進行治療。 這帶來了自身的風險，包括：
- 被捕，被起訴並被定罪
- 接收大麻含有潛在危險物質
- 接收不合格的產品
非法使用大麻的人可能也不願意告訴他們的醫療保健提供者。 這可能會導致藥物相互作用的問題，或者如果出現嚴重的陰性反應，會導致醫生誤診該問題。 為了您自己的安全，您應該始終告知您的醫生和藥劑師您正在服用的所有藥物。
其他Endocannabinoid系統治療
研究表明，許多其他藥物，包括處方藥和非處方藥都會影響內源性大麻素系統。 這些包括：
也可能有效的非藥物治療包括：
生活方式因素包括飲食和運動也可能導致內源性大麻素系統的變化。 與任何治療或管理方法一樣，您應該與您的醫生討論最適合您的選擇。
資料來源：
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