BODE指數是醫療專業人員用來預測慢性阻塞性肺病 (COPD)死亡率(死亡率)的工具。 根據4種不同的肺功能測量值,BODE評分可以預測COPD診斷後人們能活多久。
BODE指數中的四個因素
四個不同的因素被評估為BODE指數的一部分。
這個指數的原因是這些因素中的每一個都可以對COPD的預後作出一些預測,但加起來預測更準確。 這些字母代表:
- B - 體重指數 - 體重指數代表體重指數,通過比較身高和體重來計算。
- O - 氣道阻塞 - 呼吸道阻塞通過評估FEV1來衡量 - 深呼吸後1秒內可強制呼出的空氣量。
- D - 呼吸困難 - 呼吸困難指的是某人在COPD患者中經歷的呼吸困難程度。
- E - 運動耐力 - 運動測試指的是一些人在6分鐘步行測試中的表現。
讓我們分別看看這些措施,然後將它們放在一起來衡量BODE指數。
B - 體重指數
BMI是通過比較以千克為單位的重量以米為單位的高度而計算的。 有確定BMI的計算器,以及表BMI是一個人如何超重或體重不足的估計。
對於慢性阻塞性肺病,體重不足或營養不良是預後不佳的表現。
O - 氣道阻塞
FEV1(第1秒用力呼氣量)是1秒內可強制呼出的空氣量的量度。 FVC代表用力肺活量,即深呼吸後可完全呼出的空氣量。
因此, FEV1 / FVC的比率代表可在1秒內呼出的全部空氣總呼吸百分比。 通常這個比例大約為1,這意味著我們在第一秒的呼氣中呼出大部分空氣。 如果氣道阻塞減慢或阻止這種快速呼出的空氣,則該比率下降。
D - 呼吸困難
呼吸困難是指呼吸急促或呼吸困難的物理感覺。 醫生可能根據某人可能需要做的事情來區分 - 他們有多活躍 - 在他們喘不過氣之前。 起初,如果一個人步行5英里,他們可能只會變得呼吸困難。 之後,在COPD中,任何人都可能會注意到任何動作都讓人喘不過氣來。 呼吸困難的症狀通過稱為改良MRC呼吸困難指數的測量被客觀化。 在此測量中,呼吸困難以0至4的等級進行測量:
- MMRC 0 - 無劇烈運動,只有劇烈運動
- MMRC 1 - 急速上升或爬上一個小山坡時呼吸不暢
- MMRC 2 - 在水平地面呼吸短缺,需要因呼吸困難而間歇性停止休息(並且比其他年齡段的人慢)
- MMRC 3 - 呼吸不暢,在步行約100米或幾分鐘後不得不停下來(即使以自己的步伐行走)
- MMRC 4 - 敷料時呼吸不暢或呼吸困難
電子運動耐力
運動耐力指的是某人能夠如何應對肺部疾病的限制。 使用稱為6分鐘步行測試的測試來獲取BODE索引的值。
值和範圍
以下值是可用於確定BODE索引的值。 請注意,分數的範圍可以從0到10,具體取決於它們的加起來。
B - 體重指數值
- BMI大於21分為0分
- BMI小於21分為1分
O - 氣道阻塞值
- FEV1大於64%時為0分
- 1分為50-64%的FEV1
- 2分為FEV1為36-49%
- FEV1低於36%時3分
D - 呼吸困難值
- 0分呼吸困難指數為0-1
- 1分呼吸困難指數為2
- 2分呼吸困難指數為3
- 3分呼吸困難指數為4-5
電子運動容差值
- 如果能夠行走超過349米,則為0分
- 如果能夠步行250-249米,則為1分
- 如果能夠步行150-249米2點
- 如果能夠行走150米或更少,3分
| 變量 | BODE指數點 | |||
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| FEV1(%預測) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
| 6分鐘步行測試(米) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
| MMRC呼吸困難量表 | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| 身體質量指數 | > 21 | ≤21 | ||
預測死亡率
獲得BODE指數後,可預測死亡率。 請注意,還有很多其他因素可能會影響COPD患者的死亡率,並且此測試並不完美。 有人得分非常高的人最終可能會活幾十年,而一個分數較低的人可能會在明天過關。 像這樣的測試對於進行一般預測和評估統計數據很有用,但它們不一定能給出個人的預測信息。
生存率
然後計算大約4年的存活率為:
- 0-2分 - 80%
- 3-4分 - 67%
- 5-6分 - 57%
- 7-10分 - 18%
預期壽命
BODE指數是一種廣義度量指標,但在談論個人時,生存率差異很大。 了解影響COPD預期的一些因素,以及可以改善個人生存機會的因素。 如果您的疾病惡化,您可能希望了解您對末期COPD的預期。
注意:BODE索引僅用作工具,僅供參考。 它不應該取代醫療保健專業人士的建議。
資料來源:
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