常見實驗室及其意義
在被診斷為骨髓增生性腫瘤之前，您可能很少需要血液工作，或者每年進行一次年度體檢。 現在你可能會想知道這些血液的工作是什麼？ 我的醫生在找什麼？ 所有可能訂購的血液工作都比我們可以在這裡複習的更多，但讓我們看看常見的工作。
全血計數（CBC）
CBC是用於監測血液疾病的最常見類型的實驗室工作之一。
CBC檢查你的血細胞：白細胞，紅細胞和血小板。 這個測試通常是導致你的症狀的第一個線索，是診斷工作的一部分，並且可能在治療過程中頻繁提取。
白細胞（WBC）是免疫系統的一部分，有助於抵抗感染。 有5種類型的WBC ：嗜中性粒細胞，淋巴細胞，單核細胞，嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞。 血液中的WBC數量通常是CBC報告的第一個數字。 部分CBC，稱為差異或差異，看看每種類型WBC存在的百分比。
在真性紅細胞增多症（ PV ）或原發性血小板增多症（ ET ）中，白細胞計數可能會輕微升高（白細胞增多症）。 在原發性骨髓纖維化（ PMF ）中，一些白細胞計數升高，一些正常，而另一些白細胞計數較低（白細胞減少）。
紅細胞（RBC）將氧氣從肺部帶到器官。
有幾種方法可以查看CBC上的紅細胞。 首先， 紅細胞計數是循環中的紅細胞數量 。 血紅蛋白是攜帶氧氣的RBC中發現的蛋白質。 血細胞比容代表多少血液由紅細胞組成（與白細胞和血小板相比）。
在導致紅細胞數量增加的情況下，如真性紅細胞增多症，血紅蛋白和紅細胞壓積升高。 紅細胞比容通常用於監測PV治療的有效性。 根據所需的血細胞比容範圍（通常男性少於45％，女性少於42％）調整藥物和靜脈切開術 （血液物理清除）。
在PMF中，您的血紅蛋白水平是用於確定您的預後評分的公式的一部分。 這可能會改變你的病情。 基線時血紅蛋白低於10克/分升（g / dL），在預後評分中計為兩點（更多點相當於高風險疾病）。 它也可以用來確定您是否需要輸血。
當血紅蛋白低於8克/分升或症狀（疲勞，頭暈，心率升高）時，通常會輸血。 需要輸血增加了預後評分的額外點。
血小板計數也包括在CBC中。 與PV中的血細胞比容類似，在需要治療的ET患者中，血小板計數被用於基於期望的血小板計數來調整治療。 在PMF中，血小板計數小於10萬個細胞每微升為您的預後評分增加一個點。
血塗片
ET和PV可以演變為骨髓纖維化和白血病，這種變化的早期徵象可能在CBC上發現，特別是血紅蛋白和血小板計數顯著下降。 紅細胞和血小板在骨髓纖維化中變得異常形狀，這可以在血塗片（血細胞的顯微鏡載玻片）上看到。
馮維勒布蘭德小組
ET患者有發生獲得性血管性血友病（一種出血性疾病）的風險。 隨著血小板計數增加（每微升超過100萬個血小板），這種風險升高。 如果您有ET和出血，可能會發送馮維勒布蘭德小組以確定這是否是原因。
治療正在減少血小板計數。
當你頻繁進行血液檢查時，可能很沮喪，很難看出原因。 與你的醫生討論這些問題，這樣你們都可以在同一頁面上。
>來源：
> Teferri A.原發性血小板增多症的預後和治療，原發性骨髓纖維化的預後和原發性骨髓纖維化的處理，以及預防和治療真性紅細胞增多症。 In：UpToDate，Post TW（Ed），UpToDate，Waltham，MA。 2016年