變性乳腺癌（乳房化生癌）是一種非常罕見的乳腺癌類型。 治療可能有點棘手，對原因或長期預後知之甚少。
變性乳腺癌是浸潤性導管癌的一種形式，意味著它在乳管中形成，然後移入乳房的其他組織。
這些癌症與其他類型的乳腺癌不同，因為這些腫瘤通常含有乳房中通常不存在的其他類型的組織。 例如，這些腫瘤可能包括鱗狀細胞（皮膚）或骨細胞（骨細胞）。
Metaplastic與Metastatic
“化生”這個術語聽起來非常像轉移性腫瘤，但兩者有著非常不同的含義。 變形術來自希臘語中的“改變形式”，這就是為什麼它被用來描述細胞似乎已經改變為身體另一部分的細胞。 轉移來自希臘語中的“改變位置” “描述了從原來的網站擴散到其他地區的癌症。
變形性乳腺癌也可能會因化生期而被混淆，因為它有時用於描述活檢中的異常結果。 當術語化生用於描述另一類型組織中異常細胞的病理報告時，通常用於描述異常但尚未癌變的細胞。
症狀
一些女性化生性乳腺癌根本沒有症狀，可通過常規篩查確定。 對於其他人，其症狀基本上與其他類型的乳腺癌相同。 這些可能包括：
- 以前沒有的乳房腫塊或變厚
- 乳頭的柔軟，放鬆或外觀改變
- 乳房外觀變化：發紅，結垢，起皺或凹陷
- 對乳房的刺激，包括發紅，腫脹和皮疹
- 乳房不明原因的疼痛 ，尤其是上述任何症狀
診斷
無論存在何種類型的癌症， 診斷乳腺癌的測試都是相似的。 可能使用的成像測試包括：
- 乳腺X線診斷 。 這很像您的常規篩查乳房X線照片，除了診斷癌症（而不僅僅是檢查癌症）需要更多的圖像被採集和檢查。
- 超聲波 。 這使用高頻聲波來產生乳房組織的圖像。 這些圖像幫助醫生確定乳房腫塊是充滿液體的囊腫還是實體瘤。
- 磁共振成像（MRI） 。 這使用磁場產生身體內部的圖像。
- 計算機斷層掃描（CT或CAT）掃描 。 這會創建身體內部的多個“逐片”圖片，然後將它們組合成可顯示腫瘤存在的詳細橫截面圖片。
- 正電子發射斷層掃描（PET）掃描 。 在註射放射性糖分子後，進行PET掃描以查看身體的哪個區域最快吸收糖。 由於癌細胞在糖上生長，他們在PET掃描上“照亮”。
- PET-CT掃描。 這結合了PET和CT掃描技術，使醫生能夠觀察哪些細胞可能會癌變，並更準確地確定它們在體內的位置。
在乳房X光檢查中，化生性乳腺癌可能與導管癌和良性腫塊非常相似，這可能會使診斷更具挑戰性。
乳房活檢
上述任何成像測試可能有助於更多地了解腫瘤，但需要進行乳房活檢以確定乳腺癌的確切類型並了解腫瘤的特徵，例如腫瘤分級（腫瘤的侵襲性）和受體狀態。
為了特異性診斷化生性乳腺癌，必須對乳房組織進行活組織檢查 ，即從乳房取出一些組織（手術或使用特殊針）並在顯微鏡下檢查。 活檢一般會進行一些成像以確認是否存在癌性腫瘤（與良性腫瘤或充滿液體的囊腫相反）。
特點
值得注意的是，沒有兩種乳腺癌是相似的，甚至是被診斷為化生性乳腺癌的腫瘤。 這些特徵中的任何一個都不適用於您的特定癌症。 變性乳腺腫瘤往往具有攻擊性並且迅速生長。 他們也傾向於對化療和荷爾蒙療法都有抵抗力。
治療
由於非常罕見，最好的治療方式並不為人所知，但似乎手術切除腫瘤和放療是最有益的。 這種類型的腫瘤的低頻率也意味著在註意事項中的嘗試和真實的行為過程顯而易見。 儘管如此，就像所有的癌症一樣，治療首先由以下指導：
- 腫瘤的大小和位置
- 癌症是否已經擴散（包括區域擴散至淋巴結以及遠處擴散至諸如骨骼，肝臟，肺和腦等區域）
- 這個人的整體健康
- 診斷年齡
考慮到這些問題，第一步通常是手術切除可見的腫瘤。 從那裡，活檢結果可以幫助確定進一步的行動：
- 檢測激素接受性。 尋找雌激素和孕激素受體陽性的試驗決定了癌細胞是否對激素療法（如他莫昔芬 ）或芳香酶抑製劑作為輔助治療有良好的反應。 他莫昔芬通過抑制癌前和癌性乳房細胞上的雌激素受體起作用，因為雌激素與這些受體結合以引起雌激素受體陽性腫瘤的生長。 芳香酶抑製劑通過阻斷雄性激素（雄激素）向雌激素的轉化而起作用，從而降低某些乳腺癌的生長因子。
- 檢測HER-2蛋白。 HER2蛋白在約四分之一的乳腺癌中過量產生。 如果這種蛋白質存在於活檢的腫瘤中，那麼用赫賽汀（曲妥珠單抗）治療可能是一種選擇。 FDA於1998年批准Herceptin與癌細胞上的HER-2蛋白結合，使體內生長因子不能結合併導致腫瘤生長。 由於赫賽汀被批准，HER2陽性腫瘤還有其他藥物可用。
最佳治療選擇（除激素或靶向治療外，如果腫瘤是雌激素受體或HER2陽性，則包括：
- 手術：乳房腫瘤切除術或乳房切除術是最確定的治療方法。 因為在診斷時化生性乳腺癌傾向於大於其他類型的乳腺癌，所以可能需要乳房切除術而不是乳房腫瘤切除術。
- 化療：這些癌症中的許多癌症處於比診斷時乳腺癌的平均值更高的階段，因此通常建議進行化療。 也就是說，化療對化生性乳腺癌似乎沒有效果。
- 放射治療：迄今為止較大的研究之一，2017年的一項研究顯示輔助放療對預防化療性乳腺癌局部復發和局部復發很重要。
應對
有這種罕見的乳腺癌可能會讓你感到孤立和困惑。 以下是一些有助於緩解您的擔憂的方法：
- 找到支持小組 。 您的醫院或癌症治療中心可能會為乳腺癌患者提供支持團隊，或者至少可以將您推薦給乳癌患者。 即使你是這一特定診斷組中唯一的一個，你很可能會遇到正在經歷相同治療並且有同樣問題的女性。
- 上網。 為了與其他患有化生性乳腺癌的人聯繫，您可以加入患者分享經驗的在線社區。 美國癌症協會擁有一大批在線支持小組，幫助您入門。
- 考慮一個臨床試驗。 您的醫生可能會知道旨在更多了解您的病情的臨床試驗。 註冊這些試驗可能是一種很好的方法，可以幫助您更好地與流程聯繫起來，並有助於發現新的治療方案。 要詳細了解臨床試驗的優缺點以及如何找到臨床試驗，請諮詢美國國立衛生研究院臨床試驗網站。
>來源：
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