許多骨科疾病如髖關節疼痛， 膝關節疼痛或腰背痛似乎沒有明顯的原因。 通常情況下，疼痛緩慢，逐漸發作和進展。 你的症狀可能會來來去去，或者他們可能會變得越來越糟，直到你的功能移動性受損，並且你需要醫生或物理治療師的幫助才能恢復正常。
您可能會覺得需要進行診斷性研究才能準確診斷您的病情。 事實上，許多人都認為MRI能夠向醫生和物理治療師顯示出什麼是錯誤的，並且他或她可以 - 然後才能 - 規定正確的治療方法。 不完全是。
診斷測試顯示什麼？
X射線和核磁共振成像是一種工具，可以讓你的醫生了解你身體組織的當前狀態。 你有骨頭壞了嗎？ 目前是否存在需要立即關注的腫瘤？ 診斷性研究可以幫助治療或排除需要及時修復的險惡性病變。
診斷研究決不會告訴你的醫生或物理治療師準確地做什麼。
許多骨科問題，特別是似乎沒有明顯原因的骨科問題，很難準確診斷。 即使進行了非常精確的診斷測試，仍然很難提出可幫助您的物理治療師治療您的準確診斷。
臨床檢查
當您第一次接受治療時，您的物理治療師會接受培訓以進行徹底的臨床檢查。 他或她會測量你的運動範圍和力量 ，分析你的步態和姿勢 ，並評估你的運動機能。
臨床檢查還將揭示您的物理治療師可能需要進行更高級測試的任何問題。
例如，如果您有腰痛和坐骨神經痛 ，並且您的物理治療師注意到您有足部跌落 - 一種壓迫神經的癱瘓形式 - 他或她會（並且應該）通知您的醫生這種嚴重發現。 在這種情況下，高級診斷測試可能是必要的，以確定腳摔的原因，並確定是否需要更多侵入性手術，如注射或手術。
您的物理治療師進行的臨床檢查可以幫助您確定正確的治療方法。 當別的東西可能導致你的問題時，它也可以告訴你的物理治療師，而物理治療可能不適合你的病情。
診斷性研究是否有害？
雖然大多數診斷測試的風險很小，但您應該了解這些測試的可能副作用。 X射線或CT掃描確實會使您接觸到輻射，這在大劑量下可能有害。 MRI具有很小的風險，但如果你的身體有金屬植入物或碎片，你可能無法進行MRI檢查，因為MRI中的磁鐵可能會將金屬物體移動到體內。 在繼續確保它們對您安全之前，請務必與您的醫生討論任何和所有診斷程序。
進行MRI檢查可能會有副作用，包括增加對其他程序進行檢查的風險。 一項研究發現，當一個地理區域存在更多數量的MRI機器時，腰痛患者的手術率會增加。 再次，在你的身體做任何診斷程序之前，與你的醫生認真討論是絕對必要的。
底線
一般來說，在開始物理治療之前，您不需要X射線或MRI等高級診斷測試。 如果您的疼痛或功能受限逐漸出現，或者沒有明顯原因，那麼您的情況很可能不會立即進行這些測試，並且參加物理治療是安全的。
如果您的症狀在四至八週內持續或惡化，那麼您應該與您的物理治療師和醫生討論您的選擇。 可能需要進行X光，核磁共振或CT掃描，以幫助確定是否有某些事情正在阻止您的身體積極響應物理治療。
請記住，您的物理治療師應該進行徹底的臨床檢查，並且他或她會接受培訓以識別可能需要與您的醫生核對的“紅旗”徵兆和症狀，以確定是否需要進行高級診斷測試以幫助確定原因你的症狀。
資源：
Baras，J.和Baker，L。“醫療保險患者的磁共振成像和腰背痛護理”。 衛生事務。 2009年11月28日6。 w1133，w1140。