如果您被診斷患有橫貫性脊髓炎 ,那麼您了解這種情況會如何影響您的整體功能移動性和生活質量。 橫向脊髓炎會限制你走路的方式,在床上移動,並從一把椅子移動到另一個椅子。 這些功能限制可能會對您工作和享受娛樂活動的能力產生深遠影響。
橫向脊髓炎是一種影響脊髓的自身免疫性疾病。 這種疾病過程造成的損傷是相當多變的。 脊髓病灶的位置,疾病的敏銳度以及診斷後的疾病處理均可影響橫向脊髓炎所見的損傷和功能移動性限制。
對於橫貫性脊髓炎的物理治療可以在許多不同的環境中發生。 初次診斷時,您可以與醫院的物理治療師一起工作。 您也可以與亞急性康復治療師或家中的治療師合作,幫助您提高機動性並恢復最大功能。
對於橫貫性脊髓炎的物理治療也可能發生在門診患者中。
尋找合適的門診診所
在開始對橫貫性脊髓炎進行門診物理治療之前,您可能希望進行一些研究以確保您找到合適的物理治療師 。
首先找到您家附近的物理治療師,並打幾個電話以確保他們能夠幫助您管理病情。 一定要詢問其他患有橫貫性脊髓炎患者的經驗,並徹底解釋您目前的狀況和功能限制。 您也可能想詢問一些關於保險條例,辦公室政策和營業時間的一般問題 。
門診物理治療評估
您首次訪問門診物理治療師可能是初步評估和評估。 在本次會議期間,您的理療師將與您會面,討論您的病情和病史。 他或她還將收集基線數據和測量數據,以幫助您確定最佳治療策略。
初步評估的共同組成部分包括但不限於:
- 歷史 :評估的這個組成部分是您告訴您的理療師您當前的狀況以及自發病後如何進展的地方。 您的過去的病史將會被討論,並且您的任何其他治療方法都會被記錄下來。 您目前的藥物可能會被記錄下來,因此最好帶上您正在服用的任何藥物的清單。
- 成果衡量 :當你參加物理治療時,可以使用成果衡量工具來幫助制定目標並監測功能移動性的變化。 常見的結局工具包括6分鐘步行測試 ,Tinetti平衡量表或定時啟動測試 。 這些測試可以定期重複進行,以監測進度。
- 步態 :步態是評估你走路的方式。 你的物理治療師將監測你的步態,並尋找你的步態週期中的特定線索和模式,以幫助確定最適合你的治療方法。 如果您正在使用助行器 ,如步行者 ,輪椅或手杖,他或她可以確保其尺寸正確,並且正確使用它。
- 力量 :你的物理治療師將測試你的手臂和腿部的力量,以獲得力量缺陷如何影響你的功能的基線測量。
- 運動範圍 :您的物理治療師可以使用測角儀測量特定關節周圍的運動範圍(ROM)。 基線ROM測量可用於幫助確定進行物理治療時的進展。
- 痙攣狀態 :痙攣狀態是一種複雜的損害,當中樞神經系統出現像橫向性脊髓炎這樣的問題時,會出現在身體中。 你的物理治療師可以測量你的整體氣質和痙攣狀態,以幫助提供適當的痙攣治療。
- 靈活性 :如果因為橫貫性脊髓炎而長時間住院,您可能會注意到整體肌肉靈活性和運動的喪失。 您的物理治療師可以衡量您的靈活性,並可以幫助您提高整體靈活性。
- 平衡 :診斷橫貫性脊髓炎可能會影響您的身體整體平衡和運動知覺。 你的物理治療師將評估你的平衡,以確保你四處走動時的安全,並幫助指導你可能有的任何平衡障礙治療。
治療
經過初步評估和評估後,您的物理治療師應與您一起制定目標和適當的治療策略。 具體目標可能因人而異,但橫向脊髓炎門診物理治療的總體目標是最大限度地提高功能機動性,以幫助您恢復以前的生活方式。
由於橫貫性脊髓炎所見的損傷差異很大,因此不可能列出“橫切脊髓炎”的“切割刀”治療方法或方案。 請記住與您的物理治療師密切合作,了解您的具體病情治療。
橫貫性脊髓炎的常見治療包括但不限於:
- 神經肌肉刺激 : 神經肌肉電刺激(NMES)是一種常用於物理治療的治療方式 。 它是一種電刺激,用於幫助收縮你的一塊肌肉或一組肌肉。 如果您因為橫貫性脊髓炎而患有特定肌肉群的虛弱,您的物理治療師可能會選擇使用NMES來幫助改善肌肉群的收縮,從而改善您的整體功能。 請記住,NMES是一種相對被動的治療方法,您的身體治療課程應盡可能包括主動鍛煉和活動。
- 鍛煉 :鍛煉可以由你的物理治療師規定,以幫助你提高力量,ROM和靈活性或減少痙攣。 可以開具具體的練習來幫助改善你的本體感覺和平衡。 您的物理治療師可能會使用BAPS板等鍛煉設備來幫助改善平衡,跑步機, UBE或自行車可能有助於提高整體耐力和心血管健康。
- 步態訓練 :如果你行走困難,你的物理治療師可以和你一起步態訓練 。 他或她會確保您正在使用適當的輔助裝置來治療您的狀況,並且可以執行鍛煉以幫助改善您的整體步態。
步態,行動和步行的一個重要組成部分是肌肉收縮的時間。 您的治療師可能會選擇與您合作,通過鍛煉來改善整體意識和身體控制,以幫助提高肌肉收縮速度和時間。
停止門診物理治療
許多患有橫貫性脊髓炎的患者常見的問題是,“我什麼時候應該停止接受熟練的物理治療?”
這個問題的答案可能很難,因為許多不同的變量可能會影響你對橫貫性脊髓炎的個人物理治療過程。 通過門診物理治療,您可以取得完美的進展,並在力量,ROM和整體功能移動性方面實現快速增長。 您在開始物理治療時設定的結局指標和目標可能很容易達到,您在家中獨立工作時可以在診所停止治療。
你的病情可能相當嚴重,你通過PT的進展可能會很緩慢,需要相當多的工作(和動力 )來實現你的個人目標。 請務必與你的理療師和醫生密切合作,以了解你的具體情況以及物理治療的期望。
請記住,診斷為橫貫性脊髓炎伴有全面的預後。 你的情況可能會使你輕微到嚴重的功能喪失。 你的物理治療師可以與你一起工作,以確保你能夠達到最大的功能移動性,但偶爾的物理治療可能會停止,而你繼續遇到功能限制。
如果您被診斷患有橫貫性脊髓炎,與門診診所的物理治療師緊密合作可能會幫助您實現移動目標,並幫助您快速安全地恢復至以前的功能水平。