關節炎指徵的體徵，症狀和治療
我們的手指很重要！ 我們從醒來的那一刻開始刷牙，從發送的電子郵件到我們每天都在做的烹飪。 當我們的手指不按照我們想要的方式工作時，日常任務變得困難和痛苦。 那麼當我們的手指關節開始失效時，我們能做些什麼？
關節是你身體的兩部分骨頭聚集在一起的部分。
關節炎是導致正常光滑關節表面損傷的一個問題。 這些連接處有特殊的表面，可以在相鄰的骨骼之間平穩移動。 這個光滑的表面是軟骨，並且當軟骨損壞時，關節炎是結果的條件。 當我們的手指不能像我們期望的那樣彎曲和移動時，所有這些活動都變得困難。
有三種類型的關節炎通常影響手指：
- 骨關節炎 ：骨關節炎也稱為磨損性關節炎，是最常見的手指關節炎類型。 在骨關節炎患者中，正常軟骨會逐漸磨損，在關節處裸露骨頭。 手部受影響最嚴重的關節是中指和指尖（PIP和DIP關節）的關節以及拇指根部的關節。
- 類風濕性關節炎 ：類風濕性關節炎導致不同類型的關節破壞。 類風濕性關節炎是一種可導致許多問題的全身性自身免疫疾病。 其中，類風濕性關節炎可引起關節周圍軟組織發炎。 手中最常受影響的關節是手指根部的關節（MCP關節）。
- 痛風 ：痛風是當你的身體關節內發生晶體時發生的一種疾病。 這些晶體是由於身體沒有適當地代謝稱為尿酸的物質而形成的。 當尿酸聚集時，這些晶體可以形成一個或多個關節。 雖然大腳趾是身體最常受到影響的部位，但手指關節也可能受累。
其他類型的關節炎也可能導致手指關節出現問題，但絕大多數手指關節炎患者有上述問題之一。
手指關節炎的跡象
手指關節炎的症狀包括：
- 關節疼痛
- 腫脹
- 剛性
- 運動損失
骨關節炎患者常常在手指關節周圍形成腫塊或結節。 這些腫塊被稱為Heberden的結節（當在更遠處的關節周圍時）或Bouchard的結節（當在更接近關節周圍時）並且實際上由關節周圍的骨刺組成 。 這些指關節常常變大，腫脹和僵硬。 人們經常抱怨他們的戒指不適合或不能被移除。
類風濕性關節炎患者常有上述症狀，但也可能有更複雜的手部畸形。 手指可能開始從其正常位置移動並偏離拇指。
治療關節炎手指
手指關節炎的早期治療集中於管理症狀以避免手術。 治療選擇包括：
- 抗炎藥物
這些藥物可以幫助治療手指關節炎的疼痛，還有助於減少關節周圍的炎症和腫脹。 在開始任何新藥之前，你應該經常諮詢你的醫生，這些常常是用於手指關節疼痛的處方。
- 聯合增補
關節補充劑由葡萄糖胺和軟骨素組成，是正常軟骨的兩個主要構建模塊。 這些補充劑使用非常安全，但支持其使用的臨床數據較弱。 也就是說，很多人可以找到他們有幫助。 - 可的松注射液
可的松是一種更強大的抗炎藥物，可用於手部有限的應用。 雖然可的松注射劑通常不適合頻繁使用，但偶爾注射可能有助於平靜一系列關節炎。 - 手療法
手部治療通常由職業治療師進行 ，有助於保持運動並防止關節僵硬。
- 冰和熱處理
通過冰和熱處理可以改善關節剛度和運動範圍。 大多數患有手指關節炎的人發現用溫暖的毛巾或中等溫度的熱水溫暖雙手對於緩解關節炎手指的僵硬是最有幫助的。 - 夾板
夾板有助於放鬆和休息關節。 應該在有限的時間段內進行夾板，以便在不允許關節變硬的情況下進行緩解。
如果這些治療失敗，那麼手術可能是必要的。 在手指中，可以進行幾個步驟，包括去除骨刺，融合關節和更換關節。 最常見的手術是手指關節融合 。 這一程序使關節處於固定位置，以防止受影響關節進一步運動。 雖然關節永遠僵硬，但疼痛通常得到緩解。 此外，在手指關節融合手術中，醫生可以矯正畸形並清除骨刺。
手指關節置換可能是一些個人非常有效的手術。 有人造指關節的人可以保持關節的活動性而不會患關節炎的疼痛。 此外，這種手術過程中可以解決相同的畸形和骨刺。 一般來說，只有更多的靜坐或老年人才考慮手指關節置換術，因為它們並非設計用於劇烈活動或繁重勞動。 可能由金屬，塑料，陶瓷或材料組合製成的植入物可能會隨著時間的推移而磨損，並且需要防止太多活動。
資料來源：
伊頓C，“手指骨關節炎”E-Hand.com手術電子教科書。