為什麼無保護的性行為仍然是危險的
當你和你的伴侶都 感染艾滋病病毒時，不禁要問安全性行為是不必要的。 畢竟，如果您不必擔心彼此間傳播艾滋病病毒，那麼當您的健康已經處於您的頭腦中時，您應該擔心的一件事就是要擔心。 那麼底線是什麼？ 你能否將安全的性行為從你的待辦事項列表中刪除？
持續風險
儘管聽到這可能令人失望，但即使兩性伴侶都是艾滋病毒陽性， 安全性行為也是必不可少的。 為什麼？ 最明顯的原因是，艾滋病並不是人類易感染的唯一性傳播疾病（性傳播疾病）。 艾滋病毒陽性的人也可能感染其他性傳播疾病。 感染艾滋病病毒會使這些感染中的一些嚴重惡化。
同時感染HIV和另一種疾病稱為共感染 。 當某人感染HIV和丙型肝炎 （HCV）時，會出現一種特別有問題的合併感染。 艾滋病毒/丙肝合併感染更難以治療，並且患者在長期和短期內可能會有更嚴重的健康結局。
兩個艾滋病毒陽性人之間無保護的性行為也是有風險的，即使雙方的伴侶都沒有性病並且這種關係是相互一夫一妻制的。 這是因為艾滋病毒二重感染的可能性。
當一個感染艾滋病病毒的人接觸並感染了不同的病毒株時，就會發生HIV重疊感染。
一些研究估計，重複感染的風險與初次感染HIV的風險相似。 重疊感染是有問題的，因為它與增加的健康問題有關，並且因為即使使用聯合抗逆轉錄病毒療法也很難治療 ，因為有可能感染兩種不同的耐藥菌株。
HIV重疊感染相當普遍的事實也為疫苗研究帶來了問題。 這表明感染一種HIV病毒不足以保護患者免受另一種感染。 這使疫苗不太可能普遍，甚至廣泛地有效。
治療是否重要？
如果你和你的伴侶都是艾滋病毒陽性，並且你們的感染完全被治療壓制，你應該與醫生討論無保護性行為的風險。 安全性行為仍然是一個很好的想法，但是作為預防研究的治療已經表明，當艾滋病病毒陰性伴侶感染的風險相對較低時，他們的常規性伴侶具有無法檢測到的病毒載量 。
也就是說，研究不一定可以安全地外推到兩個人都是積極的夫妻身上。 關於艾滋病毒陽性者治療如何影響雙重感染風險的調查很少。 因此，雖然有效的治療很可能會大大降低二重感染風險，但宣布它使性生活安全還為時過早。
注意：HIV重疊感染應該與雙重感染區分開來，後者被定義為同時感染兩種HIV毒株。 雖然艾滋病毒二重感染可能導致雙重感染，但個人最初也可能感染兩種艾滋病毒。
>來源：
> Grebely J，Oser M，Taylor LE，Dore GJ。 打破丙型肝炎病毒/艾滋病病毒合併感染患者中丙型肝炎病毒（HCV）治療的障礙：系統，提供者和患者級別需要採取的行動。 J傳染病 2013年3月; 207增刊1：S19-25。
> Kim AY，Onofrey S，Church DR。 有感染艾滋病毒或有感染艾滋病毒風險的人群的丙型肝炎感染流行病學最新信息。 J傳染病 2013年3月; 207增刊1：S1-6。
> Redd AD，Quinn TC，Tobian AA。 HIV重疊感染的頻率和影響。 柳葉刀傳染Dis。 2013年5月30日doi：pii：S1473-3099（13）70066-5。 10.1016 / S1473-3099（13）70066-5。