禁慾教育是否奏效?

德克薩斯州立法機關將禁慾教育重新置於聚光燈下

2015年3月31日,得克薩斯州立法議員壓倒性地投票決定將300萬美元的艾滋病篩查項目資金轉用於戒毒教育。 這項措施主要是在共和黨控制的眾議院內沿著黨派分裂,激起了反對民主黨人的激烈 - 有時是私人交流。

儘管德克薩斯州承認德克薩斯州的艾滋病毒感染率在全國排名第三,並且是青少年懷孕率第五高的共和黨州議員斯圖爾特斯皮策,但他通過指出“目標是讓每個人在結婚前都要戒毒” “。

民主黨人哈羅德·達頓通過質疑斯皮策自己的禁慾行為進行了反擊,斯皮策宣稱他“在他29歲結婚時是處女。”

德克薩斯州眾議院高度負責的交流強調了禁慾辯論的兩極分化特徵,這種辯論常常使科學偏向於個人和/或道德信仰。

艾滋病病史的過程中,無論是在國內還是在國外,這種情況已經出現過無數次,而且往往對性行為或艾滋病病毒的迴避影響很小(如果有的話)。 更糟糕的是,這種方法通常完全相反。

HIV / AIDS禁慾教育簡史

在二十一世紀初,很多國家都將注意力集中在禁慾教育上,許多國家都採用所謂的“ABC”(或節欲/忠誠/避孕)方法來預防艾滋病毒。 在國家抗逆轉錄病毒方案在發展中國家尚處於起步階段的時候,這項措施就被接受了,到2005年,只有少數病人(少於300萬人)正在接受治療。

在一些像南非這樣的國家根據當時的總統塔博姆貝基的拒絕政策拒絕國家回應的情況下,ABC經常被看作是政府戰略的唯一方面 - 即使感染率猛增到一定程度,五名南非人感染了艾滋病毒。

正是在這段時間裡,美國在總統艾滋病救濟緊急計劃(PEPFAR)下支持基於節制的節目,在一個階段,所有預防資金中的三分之一都用於禁慾直至婚姻指令。

烏干達是非洲充分擁抱這一事業的國家之一。 儘管在20世紀80年代後期/ 90年代早期應對艾滋病危機取得了巨大的成功,但該國在約韋里穆塞韋尼總統的領導下,承諾通過從對話中消除避孕套來削減ABC。

穆塞韋尼本人譴責避孕套對烏干達人“不適宜”,而總部設在美國的人權觀察社報告說,廣泛地從小學課程中刪除了艾滋病毒/艾滋病信息,以及描述婚前性行為為“偏差”的中學教材,並建議HIV很容易穿透乳膠避孕套。

2008年,撒哈拉以南非洲地區基於節制和忠誠的計劃的美國資金達到頂峰,花費超過13億美元。

禁慾和忠誠計劃的影響

2015年,斯坦福大學的研究人員進行了一項分析,以確定PEPFAR預防指令於2004年實施之前和之後性行為的趨勢。

它側重於撒哈拉以南非洲地區的14個高度優先國家,國會特別要求PEPFAR預防資金的33%用於ABC。 與八個非洲國家相比,趨勢是PEPFAR資金沒有限製或預防指令。

該分析能夠檢測出按照定義的性行為的年度變化

沒有發現任何影響,導致研究人員建議“檢查PEPFAR替代資金優先事項以改善撒哈拉以南非洲地區HIV預防的重要性”。

哥倫比亞大學梅爾曼公立醫學院2006年對美國政策的審查得出結論,根據聯邦資助要求的定義,禁慾教育計劃“在道德上存在問題,通過隱瞞信息並促進可疑和不准確的意見......(並威脅)對健康,信息和生活的基本人權“。

關於學校禁慾教育的爭論

據報導,2015年5月,德克薩斯州東部(敖德薩南部)的Crane獨立學區已經確定了20例衣原體感染,這是一種性傳播細菌感染。 疾病控制和預防中心(CDC)將其列為“地方性流行病”的暴發也顯示,該區6%的高中學生(大約每15人中就有一人)接受了衣原體感染治療。

學區警司Jim Rumage正是對其禁慾專項教育計劃負有責任,稱其“顯然不起作用”,並補充說“父母有責任教育孩子進行性教育”。

在這之後,學校董事會投票決定將性教育納入高中課程。

在克蘭獨立學區看到的並不是一個不尋常的案例。 2011年對格魯吉亞大學禁慾教育的審查得出結論:“州法律強調禁慾越強烈,青少年懷孕率和出生率越高。”

研究人員說,相比之下,全面的性行為和艾滋病毒/性病教育 - 在許多情況下,包括禁慾作為一種行為選擇 - 與各州最低的青少年懷孕率和流產率相關。

這表明禁慾作為對話的一部分並非不恰當,但僅以禁慾節目為例,用作者的話來說,“通過情感促進禁慾行為,例如浪漫的婚姻觀念,道德化,對性病的恐懼,以及科學傳播不正確的信息。“

斯皮策代表的斷言:直到婚姻禁慾是艾滋病/性病預防的一個可行的框架,最多是可疑的。 州參議院預算談判可能會決定該措施的命運,儘管有人擔心由共和黨控制的參議院可能會支持眾議院提案中的一些,如果不是全部的話。

在第84屆德克薩斯立法會上努力消除許多禁慾法案的限制性措施遭到挫敗,其中包括:

資料來源:

ABC目擊者新聞。 “德克薩斯州的措施削減艾滋病毒基金促進禁慾教育。” 2015年4月1日發布。

每日時報。 “德克薩斯學校沒有性愛教育給披衣菌爆發帶來崛起?” 2015年5月6日發布。

Lo,N .; Lowe,A。 和Bendavid。 E.“PEPFAR禁慾和信心資助對撒哈拉以南非洲地區HIV風險行為的影響”。 逆轉錄病毒和機會感染會議(CROI); 2015年2月23 - 26日; 華盛頓州西雅圖; 摘要160。

Santelli,J。 奧特,M。 里昂,M。 等人。 “禁慾和禁慾專項教育:對美國政策和計劃的回顧。” 青少年健康雜誌。 2006年1月; 38(1):72-81。

德克薩斯州的運動,以防止青少年懷孕。 “第84屆德克薩斯立法會議”。 2016年6月27日訪問。