組胺不耐受:對高組胺食物的反應

症狀可能包括偏頭痛,腹瀉和蕁麻疹

如果你發現你的身體對多種食物有反應,比如菠菜,西紅柿,葡萄酒和酸菜等,症狀包括從鼻塞到偏頭痛,你可能不會對這些食物過敏 。 相反,你可能有所謂的組胺進入,因為所有這些食物中都含有高水平的組胺。

組胺是一種我們身體自然產生的化學物質,也可以在某些食物中發現。

在涉及“真正”過敏的情況下,你的身體會釋放組胺,而這種組胺反過來會引發我們認為的過敏反應。

組胺不耐受不是真正的過敏反應。 相反,它指的是一些人對具有高水平天然組胺的食物的反應。

患有組胺不耐受症的人通常有兩種非常特殊的酶 - 二胺氧化酶(DAO)和組胺 - N-甲基轉移酶(HNMT) - 可以在體內處理組胺。 如果沒有足夠的這些酶來處理組胺,它會隨著時間的推移累積起來並在整個身體中引起症狀。

組胺不耐受的症狀和診斷

組胺不耐受最常見的症狀是偏頭痛腹瀉 ,潮紅,蕁麻疹, 濕疹過敏性鼻炎 (花粉症的醫學術語,儘管在這種情況下顯然不涉及任何干草)等消化症狀

組胺不耐受也會引起更嚴重的症狀。 它可以引發哮喘發作過敏性休克 ,它可以導致你的心臟不規律地跳動,並且可能與克羅恩病等嚴重慢性病相關。

如果您在吃高組胺食物後經常出現症狀,可能會導致您或您的醫生懷疑組胺不耐受。

您可能會發現保留食物日誌有助於您和您的醫生髮現問題。

在組胺不耐受中,組胺可隨著時間累積,這可以使診斷這種情況具有挑戰性 - 吃高組胺食物(或同時超過一種)可能足以“將你推到邊緣”成為症狀之一一天,但可能不足以在不同的一天這樣做。 如果你遠離高組胺食物,你可能能夠減少你的組胺,這可以減少或消除你的症狀。

傳統過敏測試 - 皮膚點刺測試和ELISA IgE抗體血液測試 - 不能診斷組胺不耐受。 你可以找出是否有這種情況的唯一方法是嘗試一種無組胺飲食,然後是雙盲食物挑戰。

避免高組胺食物

維持嚴格的無組胺不合理飲食是緩解組胺不耐受症狀的關鍵。 你的醫生會討論你應該避免哪些食物,但一般來說,發酵和老化的食物,以及某些高組胺蔬菜,最有可能導致問題。

大多數組胺含量高的食物經過高度加工或發酵。 這些包括葡萄酒(尤其是紅葡萄酒),陳年干酪如帕瑪森芝士,含酵母的食物和酸菜。

菠菜和西紅柿在組胺中也很高。

此外,雖然柑橘類水果本身並不被認為是高組胺,它們可以觸發你的身體釋放儲存的組胺。 因此,通常建議嚴格無組胺飲食的人避免使用桔子,葡萄柚和其他柑橘類食物。

“紅酒偏頭痛”往往是組胺不耐受性頭痛,而紅酒確實組胺高。 但是,所有含酒精的飲料都會對組胺不耐受的人產生問題,因為酒精會使DAO成為人體用來加工組胺的酶之一,效果不佳。 因此,要遵循真正的無組胺飲食,你需要放棄酒精。

您還應該讓醫生知道您正在服用的任何藥物,處方或非處方藥。 一些藥物可能會影響組胺加工酶的作用。 如果您服用這種藥物,您的醫生可能需要調整劑量,將您轉向類似的不影響組胺的藥物,或者在可能的情況下將您完全戒掉。

來自一個詞

雖然無組胺的飲食是組胺不耐受的唯一長期治療,但還有其他一些治療方法可能有用。 如果您不小心吃含有組胺的食物或不得不服用可阻斷組胺加工酶活性的藥物,那麼Benadryl(一種非處方抗組胺藥)可能會有用。

也有一些醫生為組胺不耐受患者推薦的補充劑。 它們包括高劑量的維生素C和維生素B6(可以刺激體內那些組胺加工酶的活性)和DAO酶的膠囊,以補充身體的自然供應。 Diem Labs,LLC是唯一一家在美國銷售DAO酶的製造商; 尋找品牌名稱Umbrellux DAO。

然而,雖然這些治療可以幫助,但不幸的是,它們不能替代無組胺的飲食。 如果你有興趣嘗試這些補品,看看他們是否可以改善你的症狀,請告訴你的醫生。

資料來源:

Maintz,Laura 等人。 “一組亞臨床濕疹患者降低組胺降解能力的證據”。 過敏和臨床免疫學雜誌 May 2006,117(5):1106-12。

Maintz,Laura和Natalija Novak。 “組胺和組胺不耐受。” 美國臨床營養雜誌 2007年5月,85(5):1185-96。 2008年6月8日。