艾滋病病毒感染者得了更多過敏嗎?

人類免疫缺陷病毒(HIV)是一種感染和破壞人類某些類型白細胞( CD4 + T細胞 )的病毒。 這些白細胞的喪失導致發展出各種感染,癌症和其他免疫問題。 今天,全世界有超過三千萬人感染艾滋病毒,其中超過一百萬人生活在美國。

當艾滋病在20世紀80年代初至20世紀中期首次得到認可時,在大多數感染者中感染迅速發展為後天免疫缺陷綜合徵(艾滋病) 。 在20世紀90年代,引入各種抗病毒藥物顯著減緩或甚至阻止了艾滋病毒感染進展為艾滋病。 艾滋病病毒感染者的壽命更長,並正在發展非艾滋病毒感染者常見的其他慢性病,如各種過敏性疾病

艾滋病病毒感染者得了更多過敏嗎?

已知HIV感染者俱有高水平的過敏性抗體(IgE) ,尤其是當CD4 + T細胞水平下降時。 然而,這些高IgE水平不可能指示惡化的過敏 ,但可能是由於B細胞功能障礙導致免疫缺陷惡化的跡象。 IgE抗體針對各種病原體 (包括HIV),而不是針對過敏原。

感染艾滋病毒的人通常經歷過高的過敏症狀,但是,包括過敏性鼻炎(花粉 過敏 藥物過敏哮喘

這可能是由於免疫系統平衡的中斷,這可能導致失去正常的過敏控制機制,以及更多的過敏性疾病症狀。

HIV感染者的干草熱

艾滋病病毒感染者表現出非常高的鼻腔症狀,研究顯示66%抱怨鼻子過敏症狀 ,超過三分之一的住院HIV病人有鼻竇炎的證據。

各種研究還表明,與未感染艾滋病毒的人相比,感染艾滋病毒的人對過敏皮膚測試的陽性結果率很高。

治療HIV感染者的過敏性鼻炎與沒有HIV的人相似。 如果避免過敏原是不可能的,可以安全地使用口服抗組胺藥鼻用類固醇噴霧劑和其他過敏藥過敏原免疫治療過敏注射在HIV感染者中有些爭議,因為HIV感染者不知道通過免疫療法刺激免疫系統的長期效果。

艾滋病病毒感染者的藥物過敏

艾滋病毒感染者的藥物過敏反應率較高,可能是由於破壞了正常的免疫系統監管。 甲氧芐氨嘧啶 - 磺胺甲噁唑(TMP-SMX)是一種含磺胺抗生素 ,尤其如此。 超過一半的艾滋病毒感染者發生不良反應 (超過未感染艾滋病毒的人數的10%)。 幸運的是,對TMP-SMX過敏的脫敏常常是成功的,這對於預防和治療HIV患者中常見的感染通常是必需的。

另一種常見的藥物過敏是艾滋病毒藥物阿巴卡韋。

Abacavir是一種核苷逆轉錄酶抑製劑 ,可在5-8%的HIV感染者中引起危及生命的過敏反應。 阿巴卡韋超敏反應有遺傳傾向,應在使用阿巴卡韋之前使用血液檢查來檢查。 如果一個人沒有與反應有關的基因,那麼可以安全服用阿巴卡韋。

艾滋病病毒感染者的哮喘

用抗病毒藥物治療HIV感染導致了這些患者肺部問題的增加。 研究顯示,艾滋病毒感染男性與無艾滋病毒感染男性相比, 喘息率更高,特別是吸煙者。

接受抗病毒藥物治療的艾滋病毒感染兒童與沒有服用抗病毒藥物的艾滋病毒感染兒童相比,也顯示哮喘發病率增加。

這些研究表明,感染艾滋病毒的人特別容易受到煙草煙霧的刺激性影響,使用抗病毒藥物治療艾滋病毒可以防止免疫功能喪失,從而增加炎症過敏性疾病(如哮喘)的風險。 治療艾滋病毒感染者的哮喘與艾滋病毒感染者的哮喘類似,但由於其對免疫系統的抑製作用,應盡可能避免口服皮質類固醇

資源:

Stokes SC,Tankersley MS。 艾滋病:對實踐過敏免疫學家的實踐意義。 安過敏哮喘免疫學。 2011; 107:1-8。