髖滑囊炎是一種常見的問題，會導致大腿外側和髖關節疼痛。 滑囊是一個充滿液體的囊，可以在兩個表面之間平滑地運動。 例如，在髖關節中，一個粘液囊位於髖關節外側的骨突（大轉子）和穿過該骨的牢固肌腱之間 。 當囊發炎時，每當肌腱移動到骨頭上時，都會導致疼痛 。
由於髖關節滑囊炎患者每走一步就會移動該腱，這種情況的症狀可能會非常痛苦。
原因
髖滑囊炎可能與不同類型的患者有關：
- 運動員
髖關節滑囊炎常見於參加跑步運動的跑步者或運動員（例如足球，橄欖球等）。 - 受傷
髖滑囊炎有時與跌倒到大腿上部的患者有關，導致所謂的創傷性滑囊炎。 症狀與臀部指針相似。 - 手術後
接受過手術的患者（如髖部骨折手術或髖關節置換術 ）可能會抱怨臀部以外的疼痛。 這些症狀通常是由於刺激滑囊導致髖滑囊炎。
診斷
體檢發現髖滑囊炎的診斷最為可靠。 髖部滑囊炎最常見的症狀包括：
- 在大腿上部/外部的骨骼突出的柔軟度
- 腫脹在囊上
- 在受影響的一方睡覺困難
大多數人發現有特定的活動會加重他們的症狀。 這些可能是運動或與運動有關的活動。 此外，許多髖部滑囊炎患者抱怨晚上在受影響的一側睡眠困難。 雖然很容易建議人們不要在受影響的一方入睡，但是可能很難控制，特別是對於那些睡在枕頭旁的人來說 - 通常他們甚至都不會意識到自己在他們身邊，直到他們感到不適他們的滑囊炎的惡化。
通常會獲得X光片以確保沒有可能導致該問題的骨刺或鈣化。 偶爾，如果診斷不清楚或如果問題在初始治療後無法解決，您的醫生可能會獲得MRI檢查結果。
與任何醫療狀況一樣，應考慮可能導致類似症狀的其他問題。 髖滑囊炎通常是明確的診斷，並且症狀可以與其他情況區分開來。 但是，一些髖滑囊炎的病例可能會與其他醫療條件混淆。 這些包括：
- 髂脛束帶腱炎
- 髖關節指針
- Meralgia paresthetica
- 低背條件
除髖部滑囊炎外，這些是大腿上/大腿外側疼痛的最常見原因。 在這個領域疼痛的其他原因包括髖關節的問題，如髖關節炎和眼淚 ，但這些問題通常會導致大腿外側以外的部位出現症狀。
治療
髖部滑囊炎的治療通常從一些簡單的步驟開始，取決於個體對這些治療的反應。 大多數人可以通過非侵入性治療髖部滑囊炎來緩解症狀。 然而，一些人在治療髖滑囊炎的症狀方面存在挑戰，並且可能需要更多的侵入性治療。
通常的治療過程從避免導致症狀增加的活動開始。 這可能意味著避免進行特定的運動或鍛煉活動，或者至少限制數量，或者像晚上不在你身邊那樣簡單的事情。 其他簡單的步驟包括冰敷在臀部，消炎藥物和家庭伸展計劃。 很多時候與物理治療師一起工作可以幫助進行鍛煉和伸展計劃，並幫助確保問題不會經常發生。 可的松丸也是治療髖部滑囊炎的常用藥物。 但是，我總是建議我的病人也做伸展計劃，因為可的松注射只能暫時緩解症狀。
如果配合其他治療，可的松注射可能會導致更持久的緩解。
資料來源：
Paluska SA。 “運動中髖關節損傷的概述。”Sports Med。 2005; 35（11）：991-1014。
福克斯JL。 “關節鏡膀胱切除術治療轉子性滑囊炎的作用。”關節鏡。 2002年9月; 18（7）：E34。