雖然腸易激綜合徵主要是大腸疾病，但IBS顯然不能保證你的其他消化系統完美地工作。 消化過程中一個非常重要的器官是膽囊。 這個器官的問題可能與你的IBS症狀重疊。
概觀
你的膽囊是位於你的上腹部右側的小囊狀器官，藏在你的肝臟下面。
膽囊的主要工作是儲存膽汁，這是消化我們所吃的食物所必需的。 膽汁首先由肝臟產生，然後儲存在膽囊中。 當我們吃含有脂肪的食物時，膽囊會分泌膽汁進入小腸。 在那裡膽汁分解脂肪，使其被吸收到我們的血液中。
症狀
儘管一些膽囊問題包括膽囊結石可能沒有任何明顯的體徵，但以下症狀可能表明膽囊疾病：
- 飯後腹脹，高脂肪含量的特殊膳食
- 慢性腹瀉
- 消化不良
- 飯後噁心
- 腹部中部或右側疼痛
一些膽囊狀況通過通常稱為膽囊發炎的臨床表現稱為膽絞痛。 這種攻擊可能在進食大量或高脂肪餐後數小時內發生。 您的右上腹部可能會出現疼痛，這種疼痛也可能會擴散至上背部，肩胛骨之間，右肩部之下或胸骨後部。
一些膽囊發作導致噁心和嘔吐。 通常這些攻擊只能持續一個小時左右。 即使症狀消退，也應該向醫生報告這種攻擊。
如果您遇到以下症狀，請立即尋求醫療救助：
- 粘土色的凳子
- 伴有噁心和嘔吐的發熱和寒戰
- 黃疸的跡象
- 右上腹部嚴重持續性疼痛
診斷測試
在你告訴你的醫生你正在經歷不尋常的消化症狀後，你的醫生將進行體檢並建議進行血液檢查。 進一步測試可能包括：
- 超聲波可以識別膽結石的位置和大小
- 來自計算機斷層掃描的 X射線照片可能表明存在膽結石，以及膽囊和膽管的任何炎症或損傷
- 膽囊造影（HIDA掃描），涉及注射放射性物質，以幫助評估您的膽囊如何運作，並評估是否存在膽囊感染和堵塞膽管
- 內窺鏡逆行胰膽管造影術 - 使用內窺鏡 ，膽管內的任何結石可以通過這種侵入性手術進行鑑別和移除
治療
通過使用ERCP，可以非手術切除一些小膽結石。 還有其他非手術溶解膽結石的方法，但這些方法僅在極少數情況下使用。
治療膽囊問題最常用的方法是去除膽囊，這是一種被稱為膽囊切除術的手術。
該手術最常用腹腔鏡進行，這意味著通過僅使用非常小的切口來切除膽囊。
IBS和膽囊問題
與其他一些健康問題不同，似乎沒有任何證據表明IBS患者比其他人更容易患膽囊疾病。
一個有趣的研究方法探索膽囊運動是否可能導致IBS症狀 。 對這個問題的研究很少，並且取得了非常不一致的結果。 例如，一項研究發現IBS患者與健康對照者膽囊收縮率無差異。
另一項研究發現，患有便秘型IBS （IBS-C）的患者的發生率要高於腹瀉型IBS患者（IBS-D）患者的發生率。 另一項研究發現，進食後兩小時膽囊收縮率方面，IBS患者與健康對照之間無差異，但在進食後三小時發現有顯著差異。
目前，關於IBS與膽囊問題之間相互關係的臨床研究尚無定論。
是IBS還是膽囊？
由於IBS是一種功能性疾病 ，許多IBS 患者對其診斷缺乏充分信心，詢問是否存在其他消化系統疾病 。 因為有些IBS患者有噁心並且因為腹痛可能會放射出來，所以有必要懷疑您是否也有膽囊問題。
解決此類問題的最佳地點是通過與您的醫生進行對話，他們可以探索您的症狀並訂購適當的診斷測試。
來源
- “膽結石” 國家消化疾病信息交換中心（NDDIC） 。
- “膽結石和膽囊疾病 - 症狀” 馬里蘭大學醫學中心 。
- “膽結石和膽囊疾病 - 治療” 馬里蘭大學醫學中心 。
- Guclu，M.，et.al. “腸易激綜合徵患者膽囊功能的超聲評估” Journal of Gastroenterology and Hepatology 2006 21：1309-1312。
- Lee，O.“亞洲動力學研究在腸易激綜合徵” Journal of Neurogastroenterology and Motility 210 16：120-130。
- Misra，S.，et.al. “膽囊動力學在腸易激綜合徵和基本消化不良患者” Journal of Clinical Gastroenterology 1991 13：65-68。
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