多發性硬化症（MS）可能非常痛苦。 所以對於很多MS患者來說，很難相信到20世紀80年代，MS被認為是無痛的狀況。 事實上，據估計，大約80％的MS患者在他們生活中的某個時刻遭受與他們的疾病有關的疼痛。
MS中的疼痛很複雜。 為了更好地理解它，我們將它分成以下三類：
- 神經性疼痛
- 肌肉骨骼或繼發性疼痛
- 陣發性疼痛
神經性疼痛
神經性疼痛是MS中最常見的疼痛類型，並且是由脫髓鞘引起的， 脫髓鞘是覆蓋神經纖維的保護鞘的損失。 在我們的身體裡，有一些神經末梢叫做傷害感受器，專門檢測疼痛刺激。 當脫髓鞘發生時，沿著神經細胞傳播的神經信號可能會誤導到附近的傷害感受器，這會錯誤地將疼痛信號傳達給大腦。
異常性疼痛發生於當人感到疼痛以響應通常不痛的刺激時，例如人的觸摸或甚至衣服或接觸皮膚的床單。 它是刺激依賴的，所以只要刺激存在（當衣服被移除時，痛苦的感覺消失）它就會持續。 MS患者的好消息是異常性疼痛通常是一個短期問題。
Tic Doloreux： 三叉神經痛通常被稱為tic doloureux（法語為“痛苦抽搐”），可能是最嚴重的MS相關症狀。
它通常被描述為發生在面部下部的劇烈，劇烈的疼痛（通常由咀嚼，喝酒或刷牙）引起。 最劇烈的疼痛是短暫的（從幾秒鐘到兩分鐘），但一個人也會經歷更加慢性和持久性的灼熱或疼痛。
MS擁抱：與許多MS症狀一樣， MS擁抱對於不同的人感覺不同。 同一人在不同日子或不同時間也可能感覺不同。 例如，一些人將MS Hug描述為劇烈疼痛，而另一些人則將其描述為無光澤或更神經質的質量，如燃燒，發癢或刺痛。 儘管如此，其他人可能會注意到壓抑或收縮的感覺。
就位置而言，MS Hug可以感覺到軀幹的任何部位，從腰部到肩部，並且可能會局部（在一個小區域內）或環繞整個身體。 此外，疼痛可能會來來去去，也可能會持續並使人虛弱。
感覺異常：感覺像麻木 ，針和針，灼痛，嚴重瘙癢，刺痛，嗡嗡聲或振動感覺。 儘管通常這被描述為非常煩人和不愉快，但偶爾感覺會如此激烈，以至於痛苦。
頭痛：多發性硬化症患者通常會出現頭痛和偏頭痛。
視神經炎：大多數視神經炎患者在移動眼睛時會感到疼痛。 即使視力仍然受到影響，這種疼痛通常會在幾天后消退。
肌肉骨骼或繼發性疼痛
也稱為傷害性疼痛，這通常是MS症狀的結果，如痙攣狀態，虛弱，行走不穩或問題，而不是疾病過程本身。
這方面的一些例子是：
關節疼痛：許多MS患者由於不平衡和步態改變而感到臀部和膝蓋關節疼痛。
僵硬：患有MS的人可能由於不動而在腿，胳膊和臀部中經歷僵硬。
背痛：背痛可能是由於步態不穩定，不動，試圖適應MS抱怨的煩人感，長時間坐在輪椅中或由於MS症狀導致的任何不斷調整運動或位置的結果。
痙攣引起的疼痛：屈肌痙攣會導致肢體向身體收縮或彎曲。 這可能會讓肢體感覺不斷抽筋或無力疼痛。
陣發性疼痛
這是指急性（或突然）發作，僅停留數分鐘，然後迅速消退或完全消失的疼痛。 但是，發作後可能會有殘留或持續的疼痛。 疼痛的陣發性症狀包括：
Tic Doloreux：見上文。
伸肌痙攣：伸肌痙攣是指當肢體（通常是腿）變硬並且人不能彎曲關節時。 這些導致肢體從身體上跳下。 伸肌痙攣通常不會非常痛苦，但可以足夠強大，使人們從輪椅或床上掉下來。
L'Hermitte's Sign：這是一種電擊式的感覺，當頭部向前彎曲時，它沿著脊柱向下延伸。
我的MS痛經驗
自從我診斷MS後，我經歷過：
- 從MS擁抱中難以捉摸“難以捉摸的呼吸”痛苦
- 沉悶，我的腿疼痛，試圖調整我的步態，感覺共濟失調
- 非常嚴重的異常性疼痛，包括我的衣服觸碰我的腿的情節，感覺像刺痛的昆蟲
- 在視神經炎發作期間移動眼睛時出現“大聲尖叫”（字面上）疼痛
這份名單不包括我認為可能被稱為“三級”MS疼痛 - 因為MS，我跌倒了，撞上了門，撞上了我的臀部。 當我的手發抖時，我已經嚴重地削減了自己，並向自己潑了熱咖啡。
我認為這將是一個延伸，包括來自註射和輸液的疼痛，MRI管中的限製或Solu-Medrol的副作用，但所有這些事情都會受到傷害，我相信你們中的許多人可以加入這個清單。
一句話來自
如果您患有MS相關的疼痛，您並不孤單。 好消息是，有辦法治療它，通常通過藥物治療，生活方式改變以及瑜伽和冥想等替代療法相結合。 如果你有疼痛，請和你的醫生談談，因為你應該得到解脫。
>來源：
> Foley PL et al。 多發性硬化症患者的疼痛發生率和自然史：系統評價和薈萃分析。 疼痛 。 2013年5月; 154（5）：632-42。
國家MS協會。 （2016）。 疼痛：基本事實：多發性硬化症 。