骨掃描尋找癌症轉移
什麼是癌症骨掃描？ 什麼時候可以推薦這個測試？ 它與其他骨轉移檢查如PET掃描相比如何？ 如果您的掃描異常會發生什麼？
定義：癌症骨掃描
對骨癌進行骨掃描是一種核醫學檢測，可以檢測骨骼中的異常情況。 骨掃描上的異常結果可用於：
- 檢測骨骼中是否存在腫瘤，包括原發性骨癌和轉移至骨骼的癌症
- 檢測骨中的骨折：在某些情況下，例如某些應力性骨折或不全骨折，直x射線不會顯示骨折（或幾週內不會顯示骨折），需要骨掃描
- 檢測骨骼疾病，如佩吉特骨骼疾病
- 髖關節置換手術後尋找鬆動
- 檢測骨感染：骨感染稱為骨髓炎
做骨掃描的原因
如果您的醫生建議進行骨骼掃描，請確切詢問她在找什麼以及為什麼她要訂購測試。 骨掃描可能做的一些原因（癌症和良性條件）包括：
- 評估你的四肢，肋骨或脊柱疼痛
- 評估意想不到的骨折 - 當骨骼因癌症的存在而減弱時，無論是原發性骨癌還是癌症轉移到骨，都被稱為病理性骨折
- 評估異常血液檢查：例如，如果您的血液中鈣含量增加（ 高鈣血症 ）或其他異常
- 幫助診斷和分期能夠發展為骨骼的癌症：骨骼掃描通常在癌症診斷後進行，以尋找骨轉移。 需要在此設置階段確定最合適的治療
步驟
在骨掃描期間，放射性示踪劑（通常是锝99m）被注射到手臂的靜脈中並收集在骨中。 經過一段時間後，通常需要3至4小時，完成一次掃描。已經收集在骨骼中的放射性物質釋放出伽瑪射線，可以用特殊的相機拍攝。 掃描本身通常需要大約一個小時才能完成。
結果
然後放射科醫師將檢查掃描結果，尋找異常情況。掃描可能是正常的，或者可能有熱點或冷點。
骨骼中的“熱點”是佔據更多放射性示踪劑的區域。 這些可能表明存在癌症，感染（骨髓炎），一些骨骼疾病或關節炎。
“冷點”是骨骼中佔據較少示踪劑的區域。 這些可以看出與某些形式的癌症，如多發性骨髓瘤和一些骨骼疾病。
骨掃描的可能的副作用
儘管核醫學和放射性術語聽起來很可怕，但這種手術非常安全，並且除了用於注射的針刺外幾乎沒有什麼不適。
骨掃描與PET掃描進行骨轉移
癌症患者的一個常見問題是應該進行骨掃描和PET掃描 。
有幾個因素需要考慮，重要的是與你的醫生談論她的選擇推理。 骨掃描比PET掃描便宜得多，儘管PET掃描有時可以提供更多的信息並檢測單獨骨掃描中不會發現的轉移。
骨轉移：哪些癌症擴散到骨骼？
傳播到骨骼的常見癌症包括肺癌 ， 乳腺癌 ， 甲狀腺癌 ， 前列腺癌和腎癌 。 當癌症擴散到骨頭時，最常見的是多發性轉移。
骨轉移的位置
成人癌症通常擴散到“軸骨骼”，即脊椎的骨骼。
大約90％的骨轉移發生在椎骨，骨盆，顱骨，大腿（股骨近端）和上臂（近端肱骨）的組合中。如前所述，通常有幾種骨轉移這些被發現，一個孤立的“點”表明它可能是由於別的原因。
在發現癌症的起源之前，首先可以通過發現骨轉移來檢測癌症。 當發生這種情況時，需要進一步評估以尋找原發性癌症 。 有時候轉移灶的位置可能會導致醫生懷疑癌症是從哪裡開始的。 例如，肺癌在某種程度上是獨特的，因為它通常會傳播到手和腳的骨骼中。
應對異常骨掃描結果
擔心癌症已經蔓延到骨頭，或者發現你的癌症已經蔓延到你的骨頭可能是可怕的。 這是什麼意思？
對於那些患有癌症的人來說，骨骼掃描可以產生巨大的焦慮 ，這個術語是用來描述等待掃描結果時常常感覺到的焦慮。 如果你最近被診斷出，你的骨掃描結果可能意味著你的癌症是第四階段; 它已蔓延到你的骨頭，手術已不再可能。 如果你一直患有癌症，你的第一想法可能是，“我怎麼能再次處理治療？”
與朋友和親人交談並尋求支持。 如果您有癌症支持團體或支持社區，請聯繫他們。 通常那些自己患癌症的人可以更加理解骨掃描結果的焦慮。 這裡有一些關於如何應對癌症復發或惡化的技巧。
詢問很多問題並與腫瘤專家交談。 她現在會推薦什麼樣的療法？ 有沒有適合你的臨床試驗 ？ 請記住，治療癌症，甚至晚期癌症的方法正在改進。 較新類別的藥物如靶向治療和免疫療法有時能夠控制以前非常難以治療的癌症。
骨轉移的治療
如果您被診斷患有骨轉移，您可能會接受一般治療轉移性癌症的治療，但也可以使用骨骼特異性治療。 在某些情況下，如乳腺癌，這些治療不僅可以減少骨轉移引起的疼痛和骨折風險，還可以延長預期壽命。
了解更多關於肺癌和骨轉移與乳腺癌骨轉移的信息。
>來源：
> Thomas，K.和M. Gould。 疑似肺癌患者初步評估，診斷和分期的概述。 最新。 更新04/05/17。 http://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-initial-evaluation-diagnosis-and-staging-of-patients-with-suspected-lung-cancer
>美國國家醫學圖書館。 MedlinePlus。 骨掃描。 更新08/16/17。 https://medlineplus.gov/ency/article/003833.htm
也被稱為：骨顯像
例如：詹姆斯手術治療肺癌後脖子疼痛，因此他的腫瘤科醫生推薦進行骨掃描，看他的癌症是否已蔓延到他的脊柱。